Кўрсаткичлар ва коагуляция қандай ишлайди
Консерватив чоралар (гемостатиклар, ювиш, интравезикал терапия) сийдик пуфагидан қон кетишини тўхтатмаса, эндоскопик коагуляция қўлланилади. Одатий ҳолатлар: тос аъзоларини нурлантиришдан кейин радиацион систит, кимётерапия пайтида геморрагик систит, простата ёки сийдик пуфаги ўсимтасининг ТУРидан кейин қон кетиши, шиллиқ қаватнинг қон томир малформацияси. Орқа мия беҳушлиги остида резектоскоп орқали сийдик пуфаги бўшлиғи пıҳтıлардан ювилади, шиллиқ қават текширилади ва ҳар бир қон кетиш жойи тўп электрод ёки лазер билан коагуляция қилинади. Диффуз радиациявий систит учун бутун таъсирланган ҳудуд даволанади, баъзида бир нечта сеанслар талаб қилинади. Операциядан кейин 1-2 кун давомида ювиш билан катетер ўрнатилади; Бемор касалхонада 1-2 кун ўтказади.
Систоскопия учун кўрсатмалар
- сийдикда қон (гематурия) - сийдик пуфаги шишини истисно қилади;
- даволаш мумкин бўлмаган сурункали ёки такрорий систит;
- шиш, полип, лейкоплакия, сийдик пуфаги дивертикулига шубҳа қилиш;
- сийдик пуфагидаги тош ёки бегона жисм;
- номаълум сабабларга кўра тез-тез, оғриқли ёки қийин сийиш;
- сийдик пуфаги шиши учун операциядан кейин назорат қилиш (ҳар 3-6 ойда);
- уретерал стентни олиб ташлаш ёки алмаштириш, уретранинг стриктурасини баҳолаш.
Жараён қандай ишлайди?
Бемор урологик стулга ўрнатилади. Анестезикли жел уретрага АОК қилинади, бу 5-10 дақиқадан сўнг сезувчанликни йўқотади. Кейин шифокор систоскопни киритади - эгилувчан (ингичкароқ, қулайроқ, эркакларда кўпроқ) ёки қаттиқ (манипуляция қилиш имконини беради) ва деворларни тўғрилаш учун сийдик пуфагини стерил эритма билан тўлдиради. Тасвир мониторда кўрсатилади ва шифокор кетма-кет сийдик йўлини, сийдик пуфаги бўйни, сийдик йўлларининг тешикларини ва бутун шиллиқ қаватни текширади.
Агар шубҳали шаклланиш аниқланса, дарҳол биопсия олинади; қон кетиш бўлса, томир коагуляция қилинади; қовуқ тампонадаси бўлса, қуйқалар ювилади. Диагностик систоскопия 10-20 дақиқа давом этади, манипуляциялар билан - 30-40 дақиқагача. Беморнинг илтимосига биноан ёки қаттиқ систоскоп билан томир ичига седасён қўлланилади.
Тайёргарлик
Бир неча кун олдин умумий сийдик синовини ўтказинг ва маданиятни ўтказинг: агар фаол инфекция бўлса, бактериялар юқорироққа тарқалмаслиги учун процедура ўзгартирилади. Агар сиз қонни суюлтирувчи дори-дармонларни қабул қилсангиз, шифокорингизга айтинг; агар сиз биопсияни режалаштирмоқчи бўлсангиз, улар келишув билан тўхтатилади. Жараён куни эрталаб душ олинг; Офисдан олдин сийдик пуфагини бўшатиб қўйинг. Агар седасён режалаштирилмаган бўлса (кейин бўш қоринга 6 соат) одатдагидек овқатланишингиз мумкин.
Систоскопиядан кейин
Дастлабки 1-2 кун ичида сийиш пайтида энгил ёниш ҳисси ва сийдик пушти пушти рангга эга бўлиши мумкин - бу ўз-ўзидан ўтиб кетади. Сийдик чиқариш йўлларини ювиш учун кўпроқ сув ичинг; шифокор инфекцияни олдини олиш учун уроантисептикнинг қисқа курсини буюриши мумкин. Агар сизда иситма, қаттиқ оғриқ ёки сийиш имкони бўлмаса, дарҳол клиникага мурожаат қилинг. Хулоса дарҳол чиқарилади, биопсия натижаси 7-10 кун ичида берилади.
Тошкентда систоскопия: уни қаерда қилиш керак
Қуйидаги клиникаларда систоскопия эндоскопик тажрибага эга бўлган урологлар томонидан видео эндоскопик ускуналар ёрдамида амалга оширилади; агар ўсимта аниқланса, худди шу клиникада сийдик пуфагининг ТУР, гистология ва урологик онкологнинг кузатуви мавжуд. Нархлар расмий нархлар рўйхатига мувофиқ кўрсатилган, беҳушлик ва биопсия алоҳида тўланади.
