Андролог и Я новый счетчик
🏥клиники*

Люи жисмлари билан деманс: онг ва визуал тасвирдаги тебранишлар

Бошқа номлари: Деменция с тельцами Леви, болезнь диффузных телец Леви, зрительные галлюцинации у пожилых, деменция с паркинсонизмом, колебания ясности сознания, ДТЛ

Люи таналари билан деманс Алцгеймер касаллигидан кейин энг кенг тарқалган деманс шаклларидан биридир. Протеин қўшимчалари нерв ҳужайраларида тўпланади, бу эса кортекс ва субкортикал тузилмаларнинг фаолиятини бузади. У ўзига хос белгилар тўплами билан ажралиб туради: кун давомида онг ва эътиборнинг равшанлиги, такрорланган батафсил визуал галлюцинациялар, ҳаракатларнинг секинлиги ва қаттиқлиги, шунингдек, унутиш бошланишидан анча олдин қичқириқлар ва фаол ҳаракатлар билан безовта уйқу. Жуда муҳим хусусият - баъзи нейролептикларга ўта юқори сезувчанлик, бундай беморларда кескин ёмонлашувга олиб келиши мумкин. Шунинг учун тўғри ташхис қўйиш даволаниш хавфсизлигига бевосита таъсир қилади.

🧾 ХКТ-10: Г31.8 🏥 Қаерда даволанади: 8 Онгнинг равшанлигидаги тебранишларВизуал галлюцинацияларБаъзи антипсикотиклар хавфлидир
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Невролог, психиатр, гериатр
🔬 Диагностика
Нейропсихологик тест, мия МРИ, ЭЕГ, ЦҲ, витамин Б12
💊 Даволаш
Когнитив функциялар учун дорилар, уйқу бузилишларини тузатиш, галлюцинациялар учун эҳтиёткорлик билан даволаш, парвариш қилиш
📈 Прогноз
Касаллик ривожланади; даволаш ҳаёт сифатини яхшилайди ва симптомларни камайтиради
⚠️ Хавф гуруҳи
Ёши, эркак жинси, РЕМ уйқу хатти-ҳаракатларининг бузилиши, оилавий тарих
⏱ Қачон мурожаат
Режалаштирилган

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Резкое ухудшение состояния за часы или дни — возможен делирий на фоне инфекции
  • Ухудшение движений и сознания после приёма нового препарата
  • Падения с травмами и потерей сознания
  • Отказ от еды и питья, обезвоживание
  • Внезапная слабость в конечностях или нарушение речи
  • Агрессия или бред, угрожающие безопасности пациента и близких

У бошқа деманслардан қандай фарқ қилади?

Алцгеймер касаллигида яқинда содир бўлган воқеалар учун хотира бузилиши биринчи ўринга чиқади ва ҳаракат бузилишлари кеч пайдо бўлади. Люи жисмлари билан демансда хотира дастлаб ўртача даражада азобланиши мумкин, аммо диққат, кўриш қобилияти ва фикрлаш тезлиги жиддий равишда бузилади. Қариндошларнинг таъкидлашича, одам деярли бир хил бўлади, кейин бир неча соат давомида у ажралиб кетади ва саросимага тушади. Бу шакл, шунингдек, қаттиққўлликнинг эрта пайдо бўлиши, чайқаладиган юриш, шунингдек, одам тушларини амалга ошираётганга ўхшаб кўринадиган махсус уйқу бузилиши билан ажралиб туради.

  • Кун давомида ва кундан-кунга тебранишлар
  • Визуал галлюцинациялар, кўпинча одамлар ва ҳайвонларнинг тасвирлари
  • Паркинсонизм: қаттиқлик, секинлик, чайқалиш
  • РЕМ уйқу хатти-ҳаракатларининг бузилиши
  • Тез-тез йиқилиш ва қисқа муддатли онгни йўқотиш эпизодлари
  • Қон босимининг ўзгариши ва ич қотиши

Эътибор бериш керак бўлган дастлабки белгилар

Кўпинча, хотиранинг сезиларли даражада пасайишидан йиллар олдин, безовта уйқу пайдо бўлади: одам баланд овозда гапиради, қичқиради, қўлларини силкитади ёки ётоқдан йиқилиб тушиши мумкин. Ушбу РЕМ уйқу хулқ-атворининг бузилиши энг эрта огоҳлантириш белгиларидан бири ҳисобланади. Бундан ташқари, сабабсиз ҳушидан кетиш, доимий ич қотиши, ҳиднинг пасайиши, музлаш ва бепарволик эпизодлари ҳам ташвишлидир. Кекса одамда аниқ сабабсиз визуал галлюцинацияларнинг пайдо бўлиши ҳар доим неврологга мурожаат қилиш учун сабаб бўлади ва мустақил равишда седативларни буюрмайди.

  • Уйқу пайтида қичқириқлар ва фаол ҳаракатлар
  • Ҳид туйғусининг пасайиши
  • Доимий ич қотиши
  • Ўрнидан турганда ҳушидан кетиш ва бош айланиши
  • Музлаш ва чалғитиш эпизодлари
  • Қўл ёзувидаги ўзгаришлар ва юриш пайтида кичик қадамлар

Диагностика

Ташхис клиник жиҳатдан, қариндошлар билан суҳбатда тасдиқланган характерли белгиларнинг комбинацияси асосида амалга оширилади: улар уйқу ҳолати ва хусусиятларининг ўзгаришини сезадилар. Нейропсикологик тестлар ўтказилади, бу кўриш-кўриш бузилишининг устунлиги билан бузилишларнинг типик профилини аниқлайди. Миянинг МРИ қон томир лезёнлари, ўсмалар ва гидроксефалияни истисно қилишга ёрдам беради. Демансни тақлид қилиши мумкин бўлган ҳолатларни текшириб кўринг: ҳипотироидизм, Б12 витамини этишмовчилиги, депрессия, дори воситаларининг ён таъсири.

  • Бемор ва қариндошлари билан батафсил суҳбат
  • Нейропсикологик тест
  • Миянинг МРИ
  • Чалкашлик эпизодлари пайтида ЭЕГ
  • ЦҲ, витамин Б12, умумий ва биокимёвий қон тести
  • Қабул қилинган барча дори-дармонларни кўриб чиқиш

Даволаш

Ҳозирча касалликни тўхтатиш учун махсус даво йўқ, аммо кўплаб аломатларни тузатиш мумкин. Алцгеймер касаллиги учун ишлатиладиган дорилар кўпинча эътибор ва галлюцинацияларни сезиларли даражада яхшилайди. Ҳаракат бузилишлари бўлса, антипаркинсоник дорилар галлюцинацияларни кучайтириши мумкинлигини эсга олиб, эҳтиёткорлик билан танланади. Уйқу алоҳида эътибор талаб қилади. Асосий хавфсизлик қоидаси: деманснинг ушбу шаклида бир қатор классик антипсикотиклар ҳаракацизлик ва чалкашлик билан жиддий ёмонлашувга олиб келиши мумкин, шунинг учун ҳар қандай психотроп дорилар фақат ташхисни биладиган шифокор томонидан белгиланиши керак.

  • Когнитив функцияни яхшилаш учун дорилар шифокор томонидан белгилаб қўйилган
  • Антипаркинсоник дориларни эҳтиёткорлик билан танлаш
  • Уйқу бузилишини тузатиш
  • Антипсикотикларни ўз-ўзидан фойдаланишни тақиқлаш
  • Ортостатик гипотензия ва ич қотишини даволаш
  • Мунтазам жисмоний фаолият ва нутқ терапевти билан машғулотлар
  • Ҳар қандай учрашувдан олдин барча шифокорларни ташхис ҳақида хабардор қилиш

Уйда ёрдам ва хавфсизлик

Қариндошлар вазиятнинг ўзгариши даъво ёки дангасалик эмас, балки касалликнинг бир қисми эканлигини тушунишлари муҳимдир. Галлюцинациялар, агар улар одамни қўрқитмаса, ҳар доим ҳам дори-дармонларни талаб қилмайди: кўпинча хотиржамлик билан тушунтириш ва диққатни ўзгартириш, ёритишни яхшилаш, ноаниқ контурли нометалл ва нарсаларни олиб ташлаш кифоя. Қаттиқлик ва йиқилишлар туфайли уй хавфсиз ҳолатга келтирилиши керак. Аниқ кундалик тартиб, таниш муҳит ва амалга оширилиши мумкин бўлган фаолият фойдали бўлади. Қариялар ўзларининг ёрдамига муҳтож: яқинларингизнинг чарчашлари кенг тарқалган ва жиддий муаммодир.

  • Яхши ёруғлик ва порлаш йўқ
  • Йиқилишнинг олдини олиш учун гиламларни, полларни ва симларни олиб ташланг
  • Ҳаммом ва ҳожатхонадаги тутқичлар
  • Аниқ кундалик тартиб ва таниш кўрсатмалар
  • Галлюцинацияларга хотиржамлик билан жавоб бериш
  • Уйқу фаолияти давомида хавфсиз уйқу жойи
  • Қаровчиларни қўллаб-қувватлаш ва дам олиш

Тегишли хизматлар ва нархлар

Клиникаларнинг расмий прайс-варақларидан. Аниқ нарх кўрикдан кейин белгиланади.

Кўп бериладиган саволлар: Люи жисмлари билан деманс

Нима учун галлюцинациялар учун мунтазам седативлар беролмайсиз?+
Деманснинг ушбу шаклида баъзи антипсикотиклар кескин ёмонлашувга олиб келади: қаттиқлик ва чалкашлик кучаяди ва хавфли асоратлар пайдо бўлиши мумкин. Ҳар қандай психотроп дори ташхисдан хабардор бўлган шифокор томонидан белгиланиши керак. Бу барча мутахассисларга, шу жумладан жарроҳлар ва анестезиологларга хабар қилиниши керак.
Бу Паркинсон касаллигими ёки демансми?+
Касалликлар ўзаро боғлиқ ва аломатлар кетма-кетлигида фарқланади. Агар аниқ фикрлаш бузилишлари моторли касалликлар билан бир вақтда ёки улардан олдин пайдо бўлса, улар Люи жисмлари билан деманс ҳақида гапиришади. Агар деманс аниқ паркинсонизмдан бир неча йил ўтгач содир бўлса, у деманс билан Паркинсон касаллиги деб аталади.
Галлюцинациялар ҳар доим дори билан даволаш керакми?+
Йўқ Агар тасвирлар одамни қўрқитмаса ёки хавфли хатти-ҳаракатларга олиб келмаса, кўпинча ёруғликни яхшилаш, қўзғатувчи нарсаларни олиб ташлаш ва нима бўлаётганини хотиржамлик билан тушунтириш кифоя. Галлюцинациялар қўрқув ёки тажовузга сабаб бўлганда дорилар қўлланилади.
Одамлар бу ташхис билан қанча вақт яшайдилар?+
Курс жуда индивидуалдир ва ёшга, бирга келадиган касалликларга ва парвариш сифатига боғлиқ. Прогнозни шифокорингиз билан муҳокама қилиш керак ва ҳаракатлар ҳақиқатда ўзгарувчан бўлган нарсаларга йўналтирилиши керак: хавфсизлик, овқатланиш, фаоллик ва инфекциянинг олдини олиш.
Сизнинг аҳволингиз 24 соат ичида кескин ёмонлашди - нима қилиш керак?+
Бу кўпинча касалликнинг ривожланиши эмас, балки сийдик йўллари инфекцияси, пневмония, сувсизланиш ёки янги дори туфайли делирюм. Шошилинч равишда шифокорга мурожаат қилишингиз керак: бундай сабаблар қайтарилмас ва кечикиш хавфлидир.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Люи жисмлари билан деманс: Тошкентда қаерда даволанади

Разграничить деменцию с тельцами Леви, болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона может невролог вместе с психиатром. Клиникалар Ташкента, где принимают эти специалисты:

Тошкент ш., Юнусобод тумани, Юнусобод 17, Мирзаева 50 уй. Диққат: Назар тиббиёт кўз...
М Туркистон 🚶 1.5 км
М Юнусобод 🚶 2.0 км
М Шаҳристон 🚶 2.8 км
🚌 Яқин бекат 🚶 100 м · автобуслар: 7
Пн–Пт:09:00–18:00
Ҳозир ёпиқ
3-сонли филиал: Бирлашган кўчаси, 4-шаҳар клиник шифохонаси рўпараси
М Тузел 🚶 750 м
М Яшнобод 🚶 800 м
М Технопарк 🚶 1.4 км
🚌 Яқин бекат 🚶 200 м · автобуслар: 22
Пн–Сб:07:00–20:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент, А-Югнаки, Проектная кўчаси, Г-40 белгиси ТТЗ, бозор
🚌 Яқин бекат 🚶 30 м · автобуслар: 1, 17, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Учтепа тумани, кўч. Лутфий 56д
М Олмазор 🚶 1.8 км
М Чилонзор 🚶 2.0 км
М Мирзо Улуғбек 🚶 2.7 км
🚌 Яқин бекат 🚶 20 м · автобуслар: 2, 9Т, 13, 17Т, 41, 56
Пн–Сб:08:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Яккасарой тумани, кўч. Ш.Руставели, 109 А
М Ойбек 🚶 2.4 км
М Космонавтлар 🚶 2.6 км
М Новза 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 70 м · автобуслар: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент шаҳри, Олмазор тумани, кўч. Кичик ҳалка йўли, 5А
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–16:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент, Олмазор Тумани, Кичик халқа йўли 5 &қуот;А&қуот; й
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–17:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Неврология

Ёзилиш