Протрусион, чурра, секвестр
- Протрусион: дискнинг ташқи ҳалқасини ёрмасдан чиқиб кетиши. Кўпинча асемптоматик ва тасодифан топилади
- Экструзия (ҳақиқий чурра): дискнинг таркиби ҳалқадан ташқарига чиқади
- Секвестр: парча ажралиб чиқди ва кўчиб ўтди. Ажабланарлиси шундаки, секвестрлар кўпинча ўз-ўзидан ҳал қилинади
Размер грыжи слабо связан с силой боли. Небольшая грыжа, сдавливающая корешок, может болеть сильнее крупной, расположенной центрально.
Семптомлар
- Ломбер: думба ва оёқнинг тиззадан пастга тушиши билан белнинг пастки қисмида оғриқ, уйқусизлик, оёқнинг заифлиги; йўталаётганда, ҳапşıрганда, эгилганда ёмонроқ
- Бачадон бўйни минтақаси: қўлнинг бармоқларига тарқаладиган бўйин оғриғи, ўзига хос бармоқларнинг уйқуси, қўлнинг заифлиги
- Узоқ вақт давомида ўтирганда оғриқ кучаяди, юриш ёки ётганда енгиллик
- Мажбурий ҳолат, тананинг бузилиши
Даволаш: нима учун биринчи навбатда консерватив
Кўпгина беморлар операциясиз 6-12 ҳафта ичида сезиларли оғриқни бошдан кечирадилар. Тадқиқотлар шуни кўрсатадики, бир йилдан сўнг операция қилинган ва операция қилинмаган беморларнинг натижалари таққосланади - агар неврологик нуқсонлар бўлмаса.
- Ётоқда дам олиш ўрнига фаол қолиш
- Қисқа курс учун НСАИДлар, нейропатик оғриқлар учун - махсус препаратлар
- Спазмлар учун мушак гевşетиси
- Кучли оғриқлар учун терапевтик блокадалар
- Ўткир оғриқ йўқолганидан кейин терапевтик машқлар релапснинг олдини олишнинг асосий усули ҳисобланади
- Физиотерапия ёрдамчи усул сифатида
Жарроҳлик қачон керак?
- Синдром конского хвоста: нарушение мочеиспускания и дефекации, онемение промежности — экстренная операция, счёт идёт на часы.
- Нарастающая слабость в конечности — операция в ближайшие дни.
- Стойкая выраженная боль, не отвечающая на полноценное консервативное лечение в течение 6–12 недель.
- Стеноз позвоночного канала с выраженным ограничением ходьбы.
Замонавий аралашувлар минимал инвазивдир: кичик кесма орқали микродисектомия, эндоскопик усуллар. Касалхонага ётқизиш қисқа, биринчи куни туришга рухсат берилади. Бироқ, операция илдизнинг сиқилишини йўқ қилади, лекин умуртқа поғонасини ўзи даволамайди - шунинг учун ундан кейин машқлар мажбурийдир.
Релапснинг олдини олиш
- Орқа ва қорин мушаклари учун мунтазам машқлар асосий омил ҳисобланади
- Тўғри кўтариш техникаси, бурама лифтлардан қочиш
- Оғирликни назорат қилиш
- Ўтирган иш пайтида позицияни ўзгартириш, белни қўллаб-қувватлаш
- Чекишни ташлаш: бу дискларнинг озиқланишини бузади
- Мунтазам машқ сифатида сузиш ва юриш