Лордоз қандай ишлайди ва қачон ҳаддан ташқари кўпаяди?
Орқа мия тўртта физиологик эгри чизиққа эга: бўйин ва белнинг эгри чизиғи олдинга, кўкрак ва сакрал бурмалар орқага йўналтирилган. Бу шакл баҳор каби ишлайди. Гиперлордоз, белнинг эгри чизиғи одатдагидан кўра аниқроқ бўлганда ва тос суяги доимий равишда олдинга эгилганида юзага келади. Функционал гиперлордоз мушакларнинг мувозанати ва позицияни ўзгартириш ёки қоринни сиқиш пайтида ўзгаришлар билан боғлиқ. Рухсат этилган ҳар қандай ҳолатда қолади ва вертебра ёки бўғимлардаги тизимли ўзгаришлар билан боғлиқ.
- Функционал - мушакларнинг номутаносиблиги, позицияни тузатиш билан ўзгаришлар
- Рухсат этилган - доимий, суяклар ва лигаментлардаги ўзгаришлар билан боғлиқ
- Компенсацион - кўкрак минтақаси ёки калçа бўғимларидаги ўзгаришларга жавоб
- Конженитал - умуртқа поғонасининг малформацияси билан
Сабаблари ва хавф омиллари
Кўпинча ортиқча бурилиш аста-секин ривожланади. Узоқ вақт давомида ўтириш илиопсоас ва сон флексиёнларини қисқартиради, қорин ва думба мушаклари заифлашади - тос суяги олдинга силжийди. Ҳомиладорлик даврида оғирлик маркази силжийди ва пастки орқа кўпроқ эгилади; одатда туғилгандан кейин вазият тикланади. Болаларда лордознинг вақтинча ўсиши тез ўсиш даврида содир бўлади. Камроқ сабаб - спондилолистез, дисплази ва калçа бўғимларининг контрактуралари, рахит ёки нерв-мушак касалликларининг оқибатлари.
- Қорин ва думба мушакларининг заифлиги
- Илиопсоас ва сон флексорларининг қисқариши
- Ортиқча вазн ва катта қорин
- Ҳомиладорлик
- Узоқ вақт давомида ҳаракациз ишлаш ва баланд пошнали поябзал кийиш
- Спондилолистез, кестириб, дисплази
- Болалардаги нерв-мушак касалликлари
Семптомлар
Асосий симптом - бу пастки орқа тарафдаги сезиларли камар: агар сиз қаттиқ сирт устида орқа тарафингизда ёцангиз, пастки орқа остида катта бўшлиқ қолади. Шикоятлар дарҳол пайдо бўлмайди. Одатда бу узоқ вақт туриш ёки юриш, эрталаб қаттиқлик, бирор нарсага суяниш истаги сўнг пастки орқа тарафдаги чарчоқдир. Оёқларини букиб ётиш билан оғриқ йўқолади. Шакл оғир бўлса, юриш ҳам азобланади: одам юради, танани бир оз орқага буради.
- Пастки орқа ва ташқарига чиқадиган қориннинг сезиларли камонлари
- Кун охирида пастки орқа қисмида чарчоқ ва оғриқли оғриқлар
- Ухлаш ёки узоқ вақт ўтиргандан кейин қаттиқлик
- Юриш ва тик турганда чарчоқ
- Қаттиқ, оғриқли пастки орқа мушаклари
- Баъзан - кестириб, бўғимларда ва тиззаларда оғриқ
Диагностика
Улар текширувдан бошланади: шифокор ён позициясини, тос бўшлиғининг ҳолатини, умуртқа поғонасининг ҳаракатчанлигини баҳолайди, оёқларнинг узунлигини ва кестириб, флексöрлерин эгилувчанлигини текширади. Оддий тестлар бурилиш фаол равишда тузатилаётганлигини кўрсатади - бу функционал шаклни собит шаклдан ажратиб туради. Тик ҳолатда бўлган бел умуртқасининг рентгенограммаси эгрилик бурчагини ўлчаш ва спондилолистез ва вертебра аномалияларини истисно қилиш имконини беради. Дисклар ва нерв илдизларини баҳолаш учун оёқда оғриқ, уйқусизлик ёки заифлик бўлса, МРИ буюрилади.
- Дурумни текшириш ва тос суягининг мойиллигини баҳолаш
- Калçа флексорини қисқартириш тести
- Тик ҳолатда ломбер минтақанинг рентгенограммаси
- Сколиоз билан биргаликда умуртқа поғонасининг оддий рентгенографияси
- Радикуляр симптомлар учун лумбосакрал минтақанинг МРИ
- Оёқларда уйқусизлик ва заифлик учун невролог томонидан текширув
Даволаш ва олдини олиш
Даволашнинг асоси шифокор ёки машқлар терапияси мутахассиси томонидан танланган мунтазам машқлардир. Мақсад оддий: кестириб, кестириб, букувчи ва псоасни чўзинг ва қорин бўшлиғи, глуталар ва чуқур стабилизатор мушакларини мустаҳкамланг. Биринчи ўзгаришлар одатда 6-8 ҳафталик кундалик машқлардан кейин сезилади. Бундан ташқари, вазн йўқотиш, ҳаракациз иш пайтида танаффуслар ва баланд пошнасиз қулай поябзал ёрдам беради. Массаж ва физиотерапия мушакларнинг кучланишини энгиллаштиради, аммо жисмоний машқлар ўрнини боса олмайди. Оғриқ қолдирувчи воситалар қисқа курс учун ва фақат шифокор томонидан белгилаб қўйилганидек қўлланилади. Жарроҳлик даволаш жуда камдан-кам ҳолларда талаб қилинади - ривожланиш нуқсонлари ёки оғир спондилолистез учун.
- Кундалик гимнастика: абс ва глутеал мушакларни кучайтириш
- илиопсоас ва сон мушаклари чўзилади
- Оғирликни назорат қилиш
- Ҳаракациз ишлаганда ҳар 40-50 дақиқада танаффуслар
- Қўшимча сифатида ломбер массаж ва физиотерапия
- Қўллаб-қувватловчи юк сифатида сузиш ва юриш
- Доимий баланд пошнали поябзал кийишдан сақланиш