Биргаликда нима содир бўлади
Елка танадаги энг ҳаракатчан бўғин бўлиб, унинг барқарорлиги суяклар томонидан эмас, балки айланма мушаклар ва лигаментлар томонидан таъминланади. Манжет шикастланганда ёки сингандан кейин артикуляр сиртларнинг шакли ўзгарганда, юк нотўғри тақсимланади ва хафтага тезроқ эскиради. У силлиқлигини йўқотади, ингичка бўлади, қўшма бўшлиқ тораяди. Тана қирраларнинг атрофида суяк ўсимталарини ўстириш орқали бўғинни барқарорлаштиришга ҳаракат қилади, лекин улар фақат ҳаракатни чеклайди. Капсüл қалинлашади ва қисқаради, бу эса айланишнинг йўқолишига олиб келади - қўлни орқа томонда ҳаракатлантириш одатда биринчи бўлиб азобланади.
- Аниқ сабабсиз бирламчи артроз
- Синган ва дислокациядан кейинги травматик
- Ротатор манжетнинг йиртилишига иккинчи даражали артроз
- Ревматик касалликларда иккиламчи
- Акромиоклавикуляр бўғимнинг артрози
Сабаблари ва хавф омиллари
Ёшимиз билан хафтага табиий равишда сув ва эластикликни йўқотади, шунинг учун артроз эллик ёшдан кейин тез-тез учрайди. Ўтмишдаги жароҳатлар муҳим рол ўйнайди: думғаза бошининг синиши, такрорий дислокациялар ва даволанмасдан қолган ротатор манжетининг йиртилиши. Оғир жисмоний меҳнат, қўлларни бошдан юқори кўтариб ишлаш, рассом, сувоқчи, юк кўтарувчи касблари, шунингдек, улоқтириш ҳаракатлари билан спорт билан шуғулланиш тезлашади. Ҳиссалар орасида тизимли қўшма касалликлар, гут, глюкокортикоидларни узоқ муддат қўллаш ва ҳумерус бошига қон таъминоти бузилиши киради.
- Кıкıрдакдаги ёшга боғлиқ ўзгаришлар
- Элканинг олдинги синиши ва дислокацияси
- Ротатор манжетининг йиртилиши
- Қўлингизни юқорига кўтариб, қаттиқ ишлаш
- Отиш спорти
- Роматоид артрит ва гут
- Ҳумерал бошнинг асептик некрози
Семптомлар
Оғриқ одатда чуқур, оғрийди, элкада чуқур сезилади ва қўлнинг юқори учдан бир қисмига тарқалади. Аввалига у фақат зўриқиш ва маълум ҳаракатлар билан пайдо бўлади, кейин кечаси оғриғи пайдо бўлади, айниқса, одам таъсирланган томонда ухласа. Қўл билан айлантирилганда хириллаган товуш ва ишқаланиш ҳисси билан тавсифланади. Ҳаракатлар оралиғи аста-секин камаяди: сутенни маҳкамлаш, орқа чўнтагидан ҳамённи олиш ёки юқори токчага этиб бориш қийин. Чеклов аста-секин, ойлар ва йиллар давомида ривожланади, шунинг учун одам мослашишга вақт топади ва кеч қўлланилади.
- Елкада чуқур оғриқли оғриқ
- Машаққатли ва кечаси билан оғриқ кучаяди
- Айланаётганда сиқилиш ва ишқаланиш
- Қўлингизни орқангизга қўйиш қийинлиги
- Қўлни кўтаришнинг чекланиши
- Узоқ вақт давомида қўлнинг заифлиги ва мушаклар атрофияси
Диагностика
Шифокор элкани текширади, фаол ва пассив ҳаракатлар оралиғини баҳолайди ва артрозни ротатор манжетнинг шикастланишидан, тендон яллиғланишидан ва элканинг &қуот;музлаб қоладиган&қуот; ёпишқоқ капсулитдан ажратиш учун махсус тестларни ўтказади. Икки проекциядаги рентгенография асосий усул бўлиб қолади: қўшма бўшлиқнинг торайиши, суяк ўсиши ва бошдаги ўзгаришлар. Ултратовуш тендонларни ва суюқлик мавжудлигини баҳолашда яхши; Агар манжет йиртилишига шубҳа бўлса ва операциядан олдин МРИ керак. Қўшимчаларнинг яллиғланиш касалликларини истисно қилиш учун қон тестлари буюрилади.
- Елка текшируви ва функционал тестлар
- Икки проекцияда элка бўғимининг рентгенограммаси
- Ротатор манжет тендонларининг ултратовуш текшируви
- Агар ёрилиш шубҳа қилинган бўлса ёки операциядан олдин МРИ
- Тўлиқ қон рўйхати, ЭСР, С-реактив оқсил
- Гутга шубҳа қилинган сийдик кислотаси
Даволаш
Асос - бу ҳаракат: махсус гимнастика айланиш ҳажмини сақлаб туради ва элкасини барқарорлаштирадиган мушакларни кучайтиради. Тўлиқ дам олиш зарарли; у тезда доимий чекланишга олиб келади. Оғриқни камайтириш учун стероид бўлмаган яллиғланишга қарши препаратлар қисқа курсда, маҳаллий воситалар ва физиотерапия қўлланилади. Жиддий кучайган ҳолда, шифокор қўшимчага инъэкцияни амалга ошириши мумкин; Бундай тартибларни тез-тез такрорлаш мумкин эмас. Юкни созлаш фойдалидир: оғриқли томондан оғирликларни кўтарманг, кўтарилган қўллар билан узоқ вақт ишламанг. Жиддий артроз ва кучли оғриқ ҳолатларида элка артропластикаси муҳокама қилинади.
- Кундалик терапевтик машқлар
- Қисқа муддатли стероид бўлмаган яллиғланишга қарши дорилар
- Маҳаллий оғриқ қолдирувчи воситалар
- Физиотерапия ва зарба тўлқинлари терапияси
- Кўрсатмаларга мувофиқ бўғимга инъэкция
- Уй ва иш юкларини тузатиш
- Оғирликни назорат қилиш ва умумий жисмоний фаолият
- Жиддий зарар учун эндопростетиклар