Андролог и Я новый счетчик
🏥клиники*

Фемур бошининг асептик некрози: тўхтатиб бўлмайдиган касıкдаги оғриқ

Бошқа номлари: Асептический некроз головки бедренной кости, аваскулярный некроз, остеонекроз тазобедренного сустава, инфаркт кости бедра, АНГБК, боль в паху при ходьбе

Фемур бошининг асептик некрози - бу қон таъминоти бузилиши туфайли суяк тўқималарининг бир қисмининг ўлими. &қуот;Асептик&қуот; сўзи инфекция йўқлигини англатади. Фемур боши қонни оз сонли томирлар орқали олади ва агар қон оқими тўхтаса, суяк нурлари вайрон бўлади, бош кучини йўқотади ва аста-секин осади ва ундан кейин бўғим йиқилиб кетади. Касаллик кўпинча меҳнатга лаёқатли ёшда бошланади ва биринчи ҳафталар ва ойларда рентген нурлари нормал бўлиб қолади ва одам &қуот;сиқилган асаб&қуот; учун даволанади. Шунинг учун, мозорларда ва хавф гуруҳларида доимий оғриқлар учун МРИ керак: дастлабки босқичда бўғим ҳали ҳам сақланиб қолиши мумкин.

🧾 ХКТ-10: М87.0 🏥 Қаерда даволанади: 6 Суяк жойининг инфекциясиз ўлишиРентген нурлари дастлаб нормалЭрта МРИ муаммони ҳал қилади
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Ортопед-травматолог, ревматолог, терапевт
🔬 Диагностика
Калçа бўғимларининг рентгенограммаси, МРИ - эрта ташхис қўйишнинг асосий усули, суяк тузилишини баҳолаш учун КТ
💊 Даволаш
Бўғимнинг юкини тушириш, хавф омилларини даволаш, органларни сақлаш операциялари, бошнинг қулаши учун эндопростетик.
📈 Прогноз
Босқичга боғлиқ: бош тушишидан олдин, бўғинни сақлаб қолиш эҳтимоли юқори
⚠️ Хавф гуруҳи
Глюкокортикоидлардан узоқ муддатли фойдаланиш, спиртли ичимликларни суиистеъмол қилиш, сон жароҳатлари, ўроқсимон ҳужайрали анемия, декомпрессия касаллиги
⏱ Қачон мурожаат
Қаттиқ бел оғриғи учун шошилинч маслаҳат

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Боль в паху, которая не проходит больше двух-трёх недель
  • Невозможность наступить на ногу после травмы
  • Ночная боль в бедре, не связанная с нагрузкой
  • Быстро нарастающее ограничение движений и хромота
  • Лихорадка и озноб вместе с болью в суставе
  • Боль в обоих тазобедренных суставах на фоне приёма гормонов

Суякда нима содир бўлади

Фемур боши чекланган миқдордаги артериялар томонидан қон билан таъминланади ва унинг захира йўллари деярли йўқ. Агар томир тиқилиб қолса, сиқилиб қолса ёки шикастланса, суяк майдони озиқланмасдан қолади ва ўлади. Бошнинг шакли бир мунча вақт сақланиб қолади, чунки ўлик суяк дастлаб худди шундай кучли. Кейин тана ўлик тўқималарни қайта сингдира бошлайди ва бу даврда куч кескин пасаяди: юк остида суяк нурлари синади, бошнинг юзаси осади ва унинг устидаги хафтага тушади. Шу пайтдан бошлаб ўзгаришлар қайтарилмас ҳолга келади ва оғир артроз ривожланади.

  • Бош соҳасига ёмон қон таъминоти
  • Суяк нурларининг инфекциясиз ўлиши
  • Бошнинг чўкишидан олдинги босқич
  • Субкондрал синиш ва коллапс
  • Калçа қўшимчасининг иккиламчи артрози
  • Икки томонлама лезёнлар тез-тез учрайди

Сабаблари ва хавф омиллари

Барча сабаблар шикастли ва шикастланмаганларга бўлинади. Травма - соннинг синиши ёки дислокацияси - қон томирларига бевосита зарар этказади. Шикаст бўлмаган омиллар орасида этакчи бўлганлар глюкокортикоидларни юқори дозаларда узоқ муддатли қўллаш ва спиртли ичимликларни суиистеъмол қилишдир: иккаласи ҳам ёг ъалмашинувини ва суякдаги микросиркуляцияни бузади. Ўроқсимон ҳужайрали анемия, тизимли қизил югурук, олдинги радиация ва кимётерапия, ғаввосларда декомпрессия касаллиги, сурункали буйрак касаллиги ва органлар трансплантацияси ҳам муҳимдир. Баъзи беморларда аниқ сабаб топилмайди.

  • Калçа синиши ва бўғимларнинг дислокацияси
  • Глюкокортикоидлардан узоқ муддатли фойдаланиш
  • Спиртли ичимликларни суиистеъмол қилиш
  • Ўроқсимон ҳужайрали анемия
  • Тизимли қизил югурук ва бошқа ревматик касалликлар
  • Радиация ва кимётерапия
  • Кесон касаллиги
  • Чекиш ва липид алмашинувининг бузилиши

Семптомлар

Асосий симптом - бу думғазадаги оғриқ, у думба, соннинг олд қисми ва тиззага тарқалиши мумкин. Баъзида тизза оғриғи биринчи шикоятга айланади ва нотўғри қўшма текширилади. Аввалига оғриқ фақат жисмоний машқлар ва юриш билан пайдо бўлади, кейин у дам олишда ва кечаси пайдо бўлади. Ҳаракатлар аста-секин чекланган, айниқса оёғини ичкарига буриш ва ўғирлаш: пайпоқ кийиш, машинага кириш ёки тиззаларини ёйиш қийин бўлади. Оқсоқлик пайдо бўлади, одам оёғини сақлайди ва сон мушаклари вазн йўқотади. Кўпинча, бир мунча вақт ўтгач, иккинчи оёғи оғрий бошлайди.

  • Юриш ва жисмоний машқлар пайтида қорин бўшлиғида оғриқ
  • Кестириб, тиззада оғриқни назарда тутади
  • Дам олишда тунги оғриқ
  • Оёқнинг ичкарига айланишини чеклаш
  • Оқсоқлик, қисқарган қадам
  • Сон мушаклари атрофияси
  • Иккинчи бўғимнинг шикастланиши

Диагностика

Дастлабки пайтларда рентген нурлари нормал кўринади ва бу катта тузоқдир. Шунинг учун, қорин бўшлиғидаги доимий оғриқлар учун, айниқса хавф остида бўлган одамда, кестириб, бўғимларнинг МРИси буюрилади - у рентген белгилари пайдо бўлишидан анча олдин ўзгаришларни аниқлайди ва ҳар иккала бўғинни ҳам ўз ичига олади, чунки лезён кўпинча икки томонлама бўлади. Бош ва босқичнинг шаклини баҳолаш учун рентгенограмма керак, суяк тузилишини батафсил баҳолаш ва операцияни режалаштириш учун компютер томографияси керак. Бундан ташқари, шифокор хавф омилларини аниқлайди ва қорин оғриғининг бошқа сабабларини истисно қилади.

  • Иккала кестириб, бўғимларнинг МРИ асосий усули ҳисобланади
  • Сон бўғимларининг рентгенограммаси
  • Операцияни режалаштириш учун компютер томографияси
  • Қўшма эфüзённи баҳолаш учун ултратовуш
  • Яллиғланишни истисно қилиш учун қон тестлари
  • Гормонларни қабул қилиш ва бошқа хавф омилларини тушунтириш

Даволаш

Дастлабки босқичларда, бош ўз шаклини сақлаб қолганда, вазифа юкни энгиллаштириш ва бўғинни сақлаб қолишдир. Улар таёқ ёки таёқ билан юришни, югуриш ва сакрашдан қочишни, эксенел юксиз физика терапиясини, спиртли ичимликларни ва чекишни ташлашни ва шифокорингиз билан гормонлар дозасини кўриб чиқишни тавсия қиладилар. Органларни сақлаш операциялари, биринчи навбатда декомпрессия - суяк ичидаги босимни пасайтириш ва янги томирларнинг ўсишини камайтириш учун бошда канал яратиш, баъзида суякларни пайвандлаш билан қўлланилади. Бошнинг чўкиши ва артроз ривожланишидан сўнг, бўғимларни алмаштириш энг ишончли усулга айланади.

  • Қўшимчани тушириш, қўллаб-қувватлаш билан юриш
  • Югуриш, сакраш ва оғир нарсаларни кўтаришдан сақланинг
  • Эксенел юксиз терапевтик машқлар
  • Спиртли ичимликлар ва чекишни ташлаш
  • Глюкокортикоид терапиясини тиббий ёрдам кўрсатувчи провайдерингиз билан кўриб чиқинг
  • Фемур бошининг декомпрессияси
  • Суякларни пайвандлаш ва тузатувчи жарроҳлик
  • Бошнинг қулаши учун эндопротезлар

Тегишли хизматлар ва нархлар

Клиникаларнинг расмий прайс-варақларидан. Аниқ нарх кўрикдан кейин белгиланади.

💊 Даволаш

Кўп бериладиган саволлар: Фемур бошининг асептик некрози

Нима учун рентген ҳеч нарса кўрсатмайди, лекин оғриқ бор?+
Дастлабки босқичда тасвирдаги суяк тузилиши ҳали ўзгармаган. Бу даврда фақат МРИ некроз ўчоғини аниқлай олади. Шунинг учун, доимий бел оғриғи ва хавф омиллари бўлса, сиз ўзингизни рентген нурлари билан чекламаслигингиз керак.
Гормонларни қабул қилишдан касаллик ривожланиши мумкинми?+
Ҳа, глюкокортикоидларни юқори дозаларда узоқ муддатли қўллаш этакчи хавф омилларидан биридир. Бу белгиланган даволанишни ўзингиз бекор қилиш учун сабаб эмас: дозани ва режимни фақат шифокорингиз билан биргаликда кўриб чиқишингиз мумкин.
Эндопротез ҳар доим керакми?+
Йўқ Агар бош ҳали саркмаган бўлса, органни сақлаш операциялари ва бўғинни тушириш мумкин. Эндопротезни алмаштириш бошнинг қулаши, оғир артроз ва кундалик ҳаётни чеклайдиган доимий оғриқ ҳолатларида муҳокама қилинади.
Нима учун тиззам оғрияпти, лекин муаммо менинг сонимда?+
Сон бўғими ва тизза умумий иннервацияга эга, шунинг учун оғриқ кўпинча сондан пастга тушади ва тиззада сезилади. Агар тиззани текширишда сабаб топилмаса, кестириб, қўшимчани текширишни унутманг.
Иккинчи бўғинни текшириш керакми?+
Ҳа. Зарар кўпинча икки томонлама бўлиб, иккинчи бўғим узоқ вақт давомида зарар кўрмаслиги мумкин. Шунинг учун, шикоятлар фақат бир томонда бўлса ҳам, МРИ одатда иккала калçа бўғимларида бир вақтнинг ўзида амалга оширилади.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Фемур бошининг асептик некрози: Тошкентда қаерда даволанади

При подозрении на некроз головки бедра важно не откладывать обследование: от стадии зависит выбор лечения. Клиникалар Ташкента, где принимают ортопеды и делают МРТ:

Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент ш., Яккасарой тумани, кўч. Ш.Руставели, 109 А
М Ойбек 🚶 2.4 км
М Космонавтлар 🚶 2.6 км
М Новза 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 70 м · автобуслар: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент шаҳри, Олмазор тумани, кўч. Кичик ҳалка йўли, 5А
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–16:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент, Олмазор Тумани, Кичик халқа йўли 5 &қуот;А&қуот; й
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Юнусобод тумани, Юнусобод 17, Мирзаева 50 уй. Диққат: Назар тиббиёт кўз...
М Туркистон 🚶 1.5 км
М Юнусобод 🚶 2.0 км
М Шаҳристон 🚶 2.8 км
🚌 Яқин бекат 🚶 100 м · автобуслар: 7
Пн–Пт:09:00–18:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Чилонзор тумани, Муқимий кўчаси 144/1 Манзил: “Новза” метро бекати (собиқ...
М Новза 🚶 400 м
М Мирзо Улуғбек 🚶 650 м
М Миллий боғ 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 170 м · автобуслар: 9Т, 56
Пн–Пт:09:00–18:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Ортопедия

Ёзилиш