Вақтинчалик синовит ва трокантерик бурсит
Болаларда кестириб, ултратовуш текшируви тўсатдан оқсоқлик ва оғриқ учун биринчи даражали усул ҳисобланади. Асосий вазифа - мактабгача ва бошланғич мактаб ёшидаги болаларда ўткир оқсоқликнинг энг кенг тарқалган сабаби бўлган вақтинчалик синовитга хос бўлган қўшма бўшлиқда эфüзённи аниқлаш. Ултратовуш текшируви олдинги чўнтакнинг кенгайишида ҳатто кичик миқдордаги суюқликни аниқлайди ва даволаниш вақтида эфüзён қандай ҳал қилинишини кузатиш имконини беради.
Катталардаги қўшма ҳудуддаги оғриқнинг умумий сабаби қўшимчанинг ўзи эмас, балки атрофдаги тузилмалардир. Трокантерик бурсит ва глутеус медиус ва минимус мушаклари тендонларининг тендинопатияси соннинг ташқи юзаси бўйлаб оғриқни келтириб чиқаради, бу эса ён томонда ётганда кучаяди. Ушбу тузилмалар юзаки жойлашган ва ултратовушда аниқ кўринади, рентгенографияда эса улар умуман кўринмайди.
Чеклов муҳим: катталардаги фемурнинг боши ва артикуляр хафтага суяк тузилмалари билан қопланган ва ултратовуш билан тўлиқ баҳоланмайди. Агар коксартроз, фемур бошининг асептик некрози ёки бўйин синиши шубҳа қилинган бўлса, рентген нурлари ва МРИ керак.
Қўшимчанинг ултратовуш текширувида нимани кўриш мумкин
Ултратовуш, бошқа усуллардан кўра яхшироқ, бўғим атрофидаги юмшоқ тўқималарни кўрсатади: тендонлар ва уларнинг қобиғи, лигаментлар, мушаклар, синовиум, қўшма капсулалар ва периферик нервлар. У қўшма бўшлиқ ва бурсаларда эркин суюқликни, тендон ёрилиши ва йиртиқларини, кистларни, бурсит ва тендинитни ишончли тарзда аниқлайди.
Бундан ташқари, асосий чекловлар мавжуд. Ултратовуш суякдан ўтмайди, шунинг учун ички тузилмалар - бутун узунлик бўйлаб менисклар, хочсимон лигаментлар, бўғимнинг чуқурлигидаги артикуляр хафтага, суяк илиги - кириш имкони бўлмаган ҳолда қолади. Улар магнит-резонанс томографиядан фойдаланадилар ва суякнинг ўзини баҳолаш учун рентген нурлари қўлланилади.
Асосий афзаллик - бу ҳаракатда кашфиёт
Ҳаракациз бўғимнинг расмини оладиган МРИдан фарқли ўлароқ, ултратовуш динамикада бўғимга қараш имконини беради. Сканерлаш пайтида шифокор сиздан оёқ-қўлингизни эгишингиз, тўғрилашингиз ёки тўғри айлантиришингизни сўрайди ва тендонлар ва лигаментлар юк остида қандай ҳаракат қилишини кўради.
Кўпгина шароитлар фақат ҳаракат пайтида ўзини намоён қилади: йивдан тендон сублуксацияси, тўқнашув, тетик бармоқ, лигаментнинг беқарорлиги. Дам олишда расм нормал кўринади ва функционал тестларсиз ташхис қўйиш мумкин эмас.
Ултратовушни қачон бошлаш керак
Ултратовуш текшируви бўғимнинг шикастланишисиз оғриғи ва шишиши, бурсит, тендинит ва кистларга шубҳа қилинган, яллиғланиш касалликларини даволашни кузатиш ва керак бўлганда понксиён ёки блокировка қилиш учун биринчи усул сифатида оқилона.
Агар синган шубҳали жиддий жароҳатлар бўлса, рентгенограмма билан бошлаш керак. Йиртилган менискус ёки хочсимон лигамент шубҳа қилинган бўлса, МРИ танлов усули бўлиб қолади.