Теннис, голфчи тирсаги ва бурсит
Тирсак оғриғининг энг кенг тарқалган сабаби латерал эпикондилит ёки теннис тирсаги: латерал эпикондилда экстансор тендонларни киритишда дегенератив-яллиғланиш ўзгариши. Ултратовуш текшируви тендоннинг қалинлашиши ва ҳетероженлигини, микрокўз ёшларини, калсификацияни ва Допплер режимида қон оқимининг кўпайишини кўрсатади, шунингдек, ушбу патологияни даволаш тактикасини белгилайдиган радиал коллатерал лигаментнинг шикастланишидан ажратишга имкон беради. Ичкарида ойна ҳолати медиал эпикондилит, голфчининг тирсаги.
Олекранон бурсит тирсагининг орқа томонида сезиларли шиш сифатида намоён бўлади. Ултратовуш суюқлик тўпланишини зич шаклланишдан ажратиб туради, таркибнинг табиатини баҳолайди, бу инфекцияга шубҳа қилинганида муҳим аҳамиятга эга ва бурса ичидаги гутли тофи ва ревматоид тугунларни аниқлайди. Понксиён ултратовуш текшируви остида амалга оширилади.
Алоҳида вазифа кубитал каналдаги улнар нервдир. Ултратовуш сиқилиш пайтида унинг қалинлигини ўлчайди ва - айниқса қимматли нарса - тирсагини эгишда асабнинг сублуксациясини кўрсатади: асаб трубадан чиқиб кетади ва кичик бармоқда лумбаго пайдо бўлади. Ушбу механизм фақат ҳаракатда текширилганда кўринади ва ҳеч қандай статик фотосурат уни кўрсатмайди.
Қўшимчанинг ултратовуш текширувида нимани кўриш мумкин
Ултратовуш, бошқа усуллардан кўра яхшироқ, бўғим атрофидаги юмшоқ тўқималарни кўрсатади: тендонлар ва уларнинг қобиғи, лигаментлар, мушаклар, синовиум, қўшма капсулалар ва периферик нервлар. У қўшма бўшлиқ ва бурсаларда эркин суюқликни, тендон ёрилиши ва йиртиқларини, кистларни, бурсит ва тендинитни ишончли тарзда аниқлайди.
Бундан ташқари, асосий чекловлар мавжуд. Ултратовуш суякдан ўтмайди, шунинг учун ички тузилмалар - бутун узунлик бўйлаб менисклар, хочсимон лигаментлар, бўғимнинг чуқурлигидаги артикуляр хафтага, суяк илиги - кириш имкони бўлмаган ҳолда қолади. Улар магнит-резонанс томографиядан фойдаланадилар ва суякнинг ўзини баҳолаш учун рентген нурлари қўлланилади.
Асосий афзаллик - бу ҳаракатда кашфиёт
Ҳаракациз бўғимнинг расмини оладиган МРИдан фарқли ўлароқ, ултратовуш динамикада бўғимга қараш имконини беради. Сканерлаш пайтида шифокор сиздан оёқ-қўлингизни эгишингиз, тўғрилашингиз ёки тўғри айлантиришингизни сўрайди ва тендонлар ва лигаментлар юк остида қандай ҳаракат қилишини кўради.
Кўпгина шароитлар фақат ҳаракат пайтида ўзини намоён қилади: йивдан тендон сублуксацияси, тўқнашув, тетик бармоқ, лигаментнинг беқарорлиги. Дам олишда расм нормал кўринади ва функционал тестларсиз ташхис қўйиш мумкин эмас.
Ултратовушни қачон бошлаш керак
Ултратовуш текшируви бўғимнинг шикастланишисиз оғриғи ва шишиши, бурсит, тендинит ва кистларга шубҳа қилинган, яллиғланиш касалликларини даволашни кузатиш ва керак бўлганда понксиён ёки блокировка қилиш учун биринчи усул сифатида оқилона.
Агар синган шубҳали жиддий жароҳатлар бўлса, рентгенограмма билан бошлаш керак. Йиртилган менискус ёки хочсимон лигамент шубҳа қилинган бўлса, МРИ танлов усули бўлиб қолади.