Елка оғриғи учун ён таққослаш
Ротатор манжетидаги ўзгаришлар ёш билан ўсиб боради ва кўпинча ҳеч қандай шикоятларсиз мавжуд: эллик йилдан кейин супраспинатус тендонининг қисман ёрилиши елка ҳақида ҳеч қачон шикоят қилмаган одамларнинг муҳим қисмида топилади. Шунинг учун топилманинг ўзи оғриқни тушунтирмайди. Соғлом элканинг текшируви маълум бир шахс учун фон ёши нормаси нима эканлигини ва яқинда ва клиник жиҳатдан муҳим ўзгаришлар нима эканлигини тушунишга ёрдам беради.
Тизимли касалликлар учун икки томонлама текширув зарур: носимметрик лезёнлар билан роматоид артрит, икки томонлама субакромиал бурсит ва бисепс тендинити, подагра ва калсифик тендинит билан тавсифланган ревматик полимиялжи, кўпинча иккала элкани кетма-кет таъсир қилади.
Алоҳида гуруҳга элкама-камарда профессионал ёки спорт юклари бўлган одамлар киради: сузувчилар, волейболчилар, қўлларини кўтариб ишлайдиган рассомлар. Уларда ортиқча юк ўзгаришлари ҳар икки томонда ҳам ривожланади, лекин биринчи навбатда доминант қўлда пайдо бўлади. Иккинчи элканинг текшируви оғриқ пайдо бўлишидан олдин жараённи аниқлаш ва юкни вақтида созлаш имконини беради.
Қўшимчанинг ултратовуш текширувида нимани кўриш мумкин
Ултратовуш, бошқа усуллардан кўра яхшироқ, бўғим атрофидаги юмшоқ тўқималарни кўрсатади: тендонлар ва уларнинг қобиғи, лигаментлар, мушаклар, синовиум, қўшма капсулалар ва периферик нервлар. У қўшма бўшлиқ ва бурсаларда эркин суюқликни, тендон ёрилиши ва йиртиқларини, кистларни, бурсит ва тендинитни ишончли тарзда аниқлайди.
Бундан ташқари, асосий чекловлар мавжуд. Ултратовуш суякдан ўтмайди, шунинг учун ички тузилмалар - бутун узунлик бўйлаб менисклар, хочсимон лигаментлар, бўғимнинг чуқурлигидаги артикуляр хафтага, суяк илиги - кириш имкони бўлмаган ҳолда қолади. Улар магнит-резонанс томографиядан фойдаланадилар ва суякнинг ўзини баҳолаш учун рентген нурлари қўлланилади.
Асосий афзаллик - бу ҳаракатда кашфиёт
Ҳаракациз бўғимнинг расмини оладиган МРИдан фарқли ўлароқ, ултратовуш динамикада бўғимга қараш имконини беради. Сканерлаш пайтида шифокор сиздан оёқ-қўлингизни эгишингиз, тўғрилашингиз ёки тўғри айлантиришингизни сўрайди ва тендонлар ва лигаментлар юк остида қандай ҳаракат қилишини кўради.
Кўпгина шароитлар фақат ҳаракат пайтида ўзини намоён қилади: йивдан тендон сублуксацияси, тўқнашув, тетик бармоқ, лигаментнинг беқарорлиги. Дам олишда расм нормал кўринади ва функционал тестларсиз ташхис қўйиш мумкин эмас.
Ултратовушни қачон бошлаш керак
Ултратовуш текшируви бўғимнинг шикастланишисиз оғриғи ва шишиши, бурсит, тендинит ва кистларга шубҳа қилинган, яллиғланиш касалликларини даволашни кузатиш ва керак бўлганда понксиён ёки блокировка қилиш учун биринчи усул сифатида оқилона.
Агар синган шубҳали жиддий жароҳатлар бўлса, рентгенограмма билан бошлаш керак. Йиртилган менискус ёки хочсимон лигамент шубҳа қилинган бўлса, МРИ танлов усули бўлиб қолади.