Қўлларнинг носимметрик лезёнлари
Билаклар икки томонлама текширув энг кўп оқланадиган соҳадир. Карпал туннел синдроми кўп ҳолларда икки томонлама жараёндир: шикоятлар биринчи навбатда доминант қўлда пайдо бўлади, аммо медиан асаб майдонини ўлчашда кўпинча иккинчи, ҳали асемптоматик томонда ўсиш аниқланади. Бу тактикани ўзгартиради - юкни тузатиш ва ортопедиядан босқичли жарроҳлик даволашни режалаштиришгача.
Иккинчи энг муҳим кўрсаткич - ревматоид артритнинг эрта ташхиси. Касаллик қўлларнинг кичик бўғимлари ва билак бўғимларининг носимметрик шикастланиши билан бошланади ва Допплер ултратовуш текшируви рентген нурларида ўзгаришлар кўринадиганидан анча олдин фаол синовит ва маргинал эрозияларни аниқлайди. Ҳар икки томонда ҳам баҳоланган фаол яллиғланишли бўғинлар сони касалликнинг фаоллиги мезонларига киритилган ва терапияни назорат қилиш учун ишлатилади.
Икки томонлама баҳолаш, шунингдек, асаб ёки синовиумнинг қалинлашиши индивидуал хусусият эканлиги аниқ бўлмаган баҳсли вазиятда ҳам зарур. Худди шу одамнинг қарама-қарши томони билан таққослаш ҳар қандай ўртача стандартларга қараганда ишончлироқ жавоб беради.
Қўшимчанинг ултратовуш текширувида нимани кўриш мумкин
Ултратовуш, бошқа усуллардан кўра яхшироқ, бўғим атрофидаги юмшоқ тўқималарни кўрсатади: тендонлар ва уларнинг қобиғи, лигаментлар, мушаклар, синовиум, қўшма капсулалар ва периферик нервлар. У қўшма бўшлиқ ва бурсаларда эркин суюқликни, тендон ёрилиши ва йиртиқларини, кистларни, бурсит ва тендинитни ишончли тарзда аниқлайди.
Бундан ташқари, асосий чекловлар мавжуд. Ултратовуш суякдан ўтмайди, шунинг учун ички тузилмалар - бутун узунлик бўйлаб менисклар, хочсимон лигаментлар, бўғимнинг чуқурлигидаги артикуляр хафтага, суяк илиги - кириш имкони бўлмаган ҳолда қолади. Улар магнит-резонанс томографиядан фойдаланадилар ва суякнинг ўзини баҳолаш учун рентген нурлари қўлланилади.
Асосий афзаллик - бу ҳаракатда кашфиёт
Ҳаракациз бўғимнинг расмини оладиган МРИдан фарқли ўлароқ, ултратовуш динамикада бўғимга қараш имконини беради. Сканерлаш пайтида шифокор сиздан оёқ-қўлингизни эгишингиз, тўғрилашингиз ёки тўғри айлантиришингизни сўрайди ва тендонлар ва лигаментлар юк остида қандай ҳаракат қилишини кўради.
Кўпгина шароитлар фақат ҳаракат пайтида ўзини намоён қилади: йивдан тендон сублуксацияси, тўқнашув, тетик бармоқ, лигаментнинг беқарорлиги. Дам олишда расм нормал кўринади ва функционал тестларсиз ташхис қўйиш мумкин эмас.
Ултратовушни қачон бошлаш керак
Ултратовуш текшируви бўғимнинг шикастланишисиз оғриғи ва шишиши, бурсит, тендинит ва кистларга шубҳа қилинган, яллиғланиш касалликларини даволашни кузатиш ва керак бўлганда понксиён ёки блокировка қилиш учун биринчи усул сифатида оқилона.
Агар синган шубҳали жиддий жароҳатлар бўлса, рентгенограмма билан бошлаш керак. Йиртилган менискус ёки хочсимон лигамент шубҳа қилинган бўлса, МРИ танлов усули бўлиб қолади.