шифонур
🏥клиники*

Инсулт: биринчи белгилари, шошилинч ёрдам ва Тошкентда даволаш

Бошқа номлари: Инфаркт мозга, ишемический инсульт, геморрагический инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения, ОНМК

Қон томир мияда қон айланишининг ўткир бузилиши бўлиб, унда мия тўқималарининг бир қисми кислород олишни тўхтатади ва ўлади. Бу том маънода дақиқалар ҳисобланган ҳолат: қон оқимисиз ҳар дақиқада икки миллионга яқин нерв ҳужайралари нобуд бўлади. Шунинг учун ҳамма билиши керак бўлган асосий нарса бу дориларнинг номлари эмас, балки бир дақиқада инсултни қандай аниқлаш ва дарҳол тез ёрдам чақиришдир. &қуот;Ётишга&қуот; уриниш, қон босими таблеткасини олиш ёки эрталабгача кутиш - энг кенг тарқалган ва энг қиммат хато.

🧾 ХКТ-10: И63–И64 🏥 Қаерда даволанади: 6 Терапевтик ойна - 4,5 соатИМПАСТ тести бир дақиқада танийди&қуот;Тез ёрдам&қуот; эмас, &қуот;ётадиган&қуот; эмас
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Невролог, реаниматолог
🔬 Диагностика
Миянинг компютер томографияси - шошилинч
💊 Даволаш
Тромболиз, интенсив терапия, реабилитация
📈 Прогноз
Ёрдам бериш вақтига боғлиқ
⚠️ Хавф гуруҳи
Гипертензия, аритмия, диабет, чекиш
⏱ Қачон мурожаат
Тез ёрдам чақиринг

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Внезапная слабость или онемение руки, ноги, половины лица — особенно с одной стороны
  • Перекос лица, невозможность улыбнуться симметрично
  • Нарушение речи: невнятная речь или непонимание обращённой речи
  • Внезапная потеря зрения на один глаз или выпадение половины поля зрения
  • Внезапное сильнейшее головокружение с потерей равновесия и рвотой
  • Внезапная «громовая» головная боль, каких раньше не было, с потерей сознания

ИМПАСТ тести: бир дақиқада танийди

Қон томиридан шубҳаланиш учун шифокор бўлиш шарт эмас. Тўртта оддий текшириш кифоя - уларни ИМПАСТ сўзи билан эслаб қолиш осон.

  1. У — Улыбка. Попросите улыбнуться. При инсульте улыбка кривая, один угол рта не поднимается.
  2. Д — Движение. Попросите поднять обе руки вперёд и удержать. Одна рука опускается или не поднимается вовсе.
  3. А — Артикуляция. Попросите произнести простую фразу. Речь невнятная, спутанная, или человек не понимает вопрос.
  4. Р — Решение. Если есть хотя бы один признак — немедленно вызывайте скорую и запомните точное время начала симптомов.
Время начала симптомов — самая важная информация для шифокор. От него зависит, можно ли применить тромболизис. Если человек проснулся с симптомами, отсчёт ведут от момента, когда его последний раз видели здоровым.

Икки хил зарба

Қон томирлари иккита тубдан фарқ қилади ва улар қарама-қарши йўллар билан даволанади. Компютер томографиясисиз уларни ажратиб бўлмайди - бу шифокор томонидан текширилгунга қадар ҳеч қандай дори-дармонларни бермасликнинг асосий сабабидир.

  • Ишемик инсулт (мия инфаркти) - тахминан 80% ҳолларда. Артерия қон ивиши билан тўсиб қўйилган, миянинг бир қисмини қон оқимисиз қолдиради. Бу эрда, биринчи соатларда, қон пıҳтıсı эриши мумкин.
  • Геморрагик инсулт - мия тўқималарига ёки унинг мембраналари остида қон кетиши билан томирнинг ёрилиши. Қонни суюлтирувчи воситалар у билан ўлимга олиб келади.

Алоҳида масала - вақтинчалик ишемик ҳужум (ТИА) - бир хил аломатлар, аммо улар 24 соат ичида узоқ давом этадиган оқибатларсиз йўқолади. Бу &қуот;кетмади&қуот;, лекин тўғридан-тўғри огоҳлантириш: келгуси кунларда тўлиқ қон томир хавфи жуда юқори. ТИА &қуот;вақт бўлганда&қуот; эмас, балки дарҳол текширувни талаб қилади.

Тез ёрдам келишидан олдин нима қилиш керак

  • Тез ёрдам чақиринг ва аниқ айтинг: &қуот;қон томирига шубҳа&қуот;, симптомларнинг пайдо бўлиш вақтини номланг
  • Одамни боши ва элкалари тахминан 30 даража кўтарган ҳолда ётқиз
  • Ҳавога киришни таъминланг, қаттиқ кийимларни эчинг, деразани очинг
  • Кусиш пайтида аспирацияни олдини олиш учун бошингизни ён томонга буранг
  • Босимни ўлчаб, қийматни ёзиб олинг, лекин уни кескин камайтиришга УЛКИН ЭМАС
  • Овқатланиш ёки ичиш учун ҳеч нарса берманг - ютиш бузилиши мумкин
Чего делать нельзя: давать любые таблетки (включая аспирин — при кровоизлиянии он ухудшит ситуацию), пытаться «привести в чувство» нашатырём, везти человека на своей машине вместо скорой, ждать улучшения.

Ким хавф остида

  • Артериал гипертензия бошқариладиган асосий хавф омилидир
  • Атриял фибрилация (атриял фибрилация) қон пıҳтıларıнıн манбаи бўлиб, хавфни бир неча бор оширади.
  • Қандли диабет ва липид алмашинувининг бузилиши
  • Чекиш ва спиртли ичимликларни суиистеъмол қилиш
  • Олдинги ТИА ёки инсулт
  • Ёши, эркак жинси, ирсият, семириш ва ҳаракацизлик

Хусусият шундаки, кўпчилик омилларни назорат қилиш мумкин. Қон босимини назорат қилиш, аритмияни даволаш ва чекишни ташлаш ҳар қандай &қуот;томир&қуот; томчилатиб юбориш курсларига қараганда инсулт хавфини камайтиради.

Даволаш ва тикланиш

Касалхонада улар қиладиган биринчи нарса - қон томир турини аниқлаш учун компютер томографияси. Ишемик инсулт учун терапевтик ойнада пıҳтı эритадиган препаратни қўллаш ва баъзи ҳолларда пıҳтıйı механик равишда олиб ташлаш мумкин. Геморрагик ҳолатларда даволаш қон кетишини тўхтатиш ва интракраниал босимни камайтиришга қаратилган; баъзида жарроҳлик талаб қилинади.

Кейин бир хил даражада муҳим босқич бошланади - реабилитация. Биринчи ҳафталарда бошланганда энг яхши натижаларни беради: ҳаракатлар, нутқ, ютиш ва уй-рўзғор кўникмаларини тиклаш. Шу билан бирга, такрорий инсултни олдини олиш учун иккиламчи профилактика танланади.

  • Жисмоний терапия ва ҳаракатни тиклаш ишлари
  • Нутқ ва ютиш касалликлари учун нутқ терапевти билан машғулотлар
  • Шифокор томонидан тайинланган физиотерапия ва массаж
  • Қон босими, шакар ва липидларни назорат қилиш; аритмия учун - антикоагулянтлар
  • Такрорий инсултнинг олдини олиш ойлик курс эмас, балки умр бўйи ишдир

Тегишли хизматлар ва нархлар

Клиникаларнинг расмий прайс-варақларидан. Аниқ нарх кўрикдан кейин белгиланади.

🔬 Диагностика

Кўп бериладиган саволлар: Қон томир

Қон томирлари учун ёрдам олиш учун қанча вақт кетади?+
Ишемик инсулт учун тромболиз симптомлар бошланганидан бошлаб тахминан 4,5 соат ичида самарали бўлади; тромбни механик олиб ташлаш учун ойна кенгроқ. Аммо ёрдам қанчалик тез бошланган бўлса, шунчалик кўп мияни сақлаб қолиш мумкин, шунинг учун дарҳол тез ёрдам чақирилади.
Агар инсултга шубҳа бўлса, аспирин берилиши мумкинми?+
Йўқ, компютер томографиясидан олдин, бу ишемик инсулт ёки қон кетишини аниқлаш мумкин эмас. Агар қон кетиш бўлса, аспирин қон кетишини оширади. Шифокор томонидан текширилгунга қадар ҳеч қандай дори берилмаслиги керак.
Семптомлар бир соат ичида ўтиб кетди - улар билан боғлана олмайманми?+
Бу тақиқланган. Бу вақтинчалик ишемик ҳужум бўлиб, келгуси кунларда тўлиқ қон томир хавфи жуда юқори. Текширув дарҳол зарур - айнан шу кунларда профилактика энг самарали ҳисобланади.
Тез ёрдам келишидан олдин юқори қон босимини тушириш керакми?+
Қон босимини кескин пасайтириш хавфлидир: қон томирлари пайтида қон босимининг кўтарилиши кўпинча зарарланган ҳудудда қон оқимини сақлайди. Босимни ўлчаш ва шифокорларга хабар бериш керак ва улар тузатишни амалга оширадилар.
Инсултдан кейин одамлар бутунлай тузалиб кетадими?+
Бу қон томир турига, лезён даражасига ва кўп жиҳатдан ёрдам қанчалик тез кўрсатилганига ва реабилитация қанчалик эрта бошланганига боғлиқ. Беморларнинг муҳим қисми мустақил ҳаётга қайтади.
Бошқа қон томир хавфини қандай камайтириш мумкин?+
Қон босимини кузатиб боринг, атриял фибрилацияни буюрилган антикоагулянтлар билан даволаш, шакар ва холестеринни назорат остида ушлаб туриш, чекишни тўхтатиш ва жисмоний фаолликни сақлаш. Бу ҳар қандай курс томчиларидан яхшироқ ишлайди.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Қон томир: Тошкентда қаерда даволанади

При подозрении на инсульт нужно вызывать скорую, а не ехать в клиникау самостоятельно. Плановое наблюдение после перенесённого инсульта, вторичная профилактика и реабилитация проводятся в клиниках Ташкента:

Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент, А-Югнаки, Проектная кўчаси, Г-40 белгиси ТТЗ, бозор
🚌 Яқин бекат 🚶 30 м · автобуслар: 1, 17, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Учтепа тумани, кўч. Лутфий 56д
М Олмазор 🚶 1.8 км
М Чилонзор 🚶 2.0 км
М Мирзо Улуғбек 🚶 2.7 км
🚌 Яқин бекат 🚶 20 м · автобуслар: 2, 9Т, 13, 17Т, 41, 56
Пн–Сб:08:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Яккасарой тумани, кўч. Ш.Руставели, 109 А
М Ойбек 🚶 2.4 км
М Космонавтлар 🚶 2.6 км
М Новза 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 70 м · автобуслар: 2, 11, 12, 40, 45, 47
Пн–Сб:08:00–17:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент шаҳри, Олмазор тумани, кўч. Кичик ҳалка йўли, 5А
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–16:30
Ҳозир ёпиқ
Тошкент, Олмазор Тумани, Кичик халқа йўли 5 &қуот;А&қуот; й
М Беруний 🚶 500 м
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Чорсу 🚶 2.9 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 31, 34
Пн–Пт:08:30–17:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Неврология

Ёзилиш