Юракда нима содир бўлади ва қандай турлар мавжуд
Синдром миёкард ҳужайраларида натрий каналларини кодловчи генлардаги ўзгаришларга асосланган. Шу сабабли, ҳужайраларни тиклашда ҳетероженлик ҳар бир қисқаришдан кейин ўнг қоринчада пайдо бўлади ва бу фонда тез хаотик аритмия осонгина бошланади. Ташқи томондан, юрак нормалдир: клапанлар ва деворлар ўзгармайди, насос функцияси сақланиб қолади. ЭКГ шаклларининг турлари мавжуд бўлиб, улардан фақат биринчиси диагностик ҳисобланади - тўғри прекордиал йўналишларда СТ баландлиги. Иккинчи ва учинчи турлар қўшимча текширувни талаб қилади.
- 1-тоифа - СТ тонозли, диагностик
- 2 ва 3 турлар - эгар шаклидаги нақш, аниқлаштиришни талаб қилади
- Турли ЭКГларда ўзгаришлар пайдо бўлиши ва йўқолиши мумкин
- Юқори кўкрак қафаси аниқланишини оширади
- Экокардиёграфияга кўра юракнинг тузилиши нормал бўлиб қолади.
Сабаблари ва қўзғатувчи омиллар
Синдром ирсий бўлиб, кўпинча аутосомал доминант тарзда: болага юқиш эҳтимоли тахминан ярмини ташкил қилади. Шу билан бирга, барча ташувчиларда соқчилик ривожланмайди - кўп нарса қўшимча шартларга боғлиқ. Иситма алоҳида рол ўйнайди: ҳароратнинг ошиши ўзгарган каналларнинг ишини кескин ёмонлаштиради, шунинг учун ҳар қандай инфекция билан ҳарорат фаол ва эрта пасаяди. Бир қатор дори гуруҳлари ҳам аритмияни қўзғатиши мумкин ва ташхис ҳар бир шифокорга хабар қилиниши керак.
- Ота-оналардан биридан ирсий юқиш
- Инфекциялар туфайли юқори ҳарорат
- Баъзи антиаритмик, психотроп ва аналжезик дорилар
- Спиртли ичимликларни суиистеъмол қилиш
- Ётишдан олдин катта миқдорда овқат истеъмол қилиш
- Ҳужум учун фон сифатида тунги уйқу ва дам олиш
Семптомлар
ЭКГ ўзгаришлари бўлган кўпчилик одамлар ҳеч қандай шикоятларга дуч келмайдилар ва синдром операциядан олдин текширув пайтида, тиббий кўрик пайтида ёки қариндошларнинг текширувидан кейин тасодифан топилади. Семптомлар аритмия ҳужуми бошланганда пайдо бўлади: кучли заифлик, кўзнинг қорайиши ва онгни йўқотиш. Ушбу синдромда ҳушидан кетиш қисқа, олдинги кўнгил айниш ва узоқ давом этадиган бош айланишисиз, кўпинча ёлғон ҳолатидадир. Агар аритмия ўз-ўзидан тўхтамаса, қон айланишининг тўхтатилиши ривожланади.
- Тўсатдан ҳушидан кетиш, кўпинча тунда ва дам олишда
- Кучли, нотекис юрак уриши ҳисси
- Кечаси нафас олиш қийинлишуви, нола, терда уйғониш
- Иситма билан пресенкоп
- Кўпгина ташувчиларда ҳеч қандай шикоят йўқ
Диагностика
Ташхиснинг асоси 12-қаторли ЭКГ бўлиб, характерли расмни ўтказиб юбормаслик учун электродлар одатда одатдагидан юқори, иккинчи ва учинчи интеркостал бўшлиқларга жойлаштирилади. Ўзгаришлар доимий бўлмаганлиги сабабли, ЭКГ такрорланади ва кундалик мониторинг ўтказилади. ЭчоСГ шунга ўхшаш ўзгаришларни келтириб чиқарадиган юракнинг тизимли касалликларини истисно қилиш учун керак. Ихтисослашган марказларда яширин шаклни ва генетик текширувни очиб берадиган препаратни томир ичига юбориш билан тест қўлланилади. Мажбурий элемент - бу ота-оналар, ака-ука, опа-сингиллар ва болаларни текшириш.
- Юқори ўнг прекордиал олиб борувчи ЭКГ
- Такрорий ЭКГ, шу жумладан ҳарорат фонида
- 24 соатлик Холтер ЭКГ мониторинги
- Структуравий патологияни истисно қилиш учун ЭчоСГ
- Касалхонада гиёҳванд моддаларни провокация қилиш тести
- Генетик тест ва каскадли оила текшируви
Даволаш ва турмуш тарзи
Бунинг сабабини бартараф этадиган дори йўқ, шунинг учун тактикалар хавф даражаси билан белгиланади. Аломациз одамлар учун кузатув ва қатъий хавфсизлик қоидалари одатда этарли. Агар аллақачон аритмик сенкоп ёки юрак тутилиши бўлса, шифокор кардиовертер-дефибрилаторни - хавфли аритмияни тўхтатувчи қурилмани имплантация қилишни муҳокама қилади. Баъзи ҳолларда антиаритмик терапия ёки катетер билан даволаш қўлланилади. Қарор ҳар доим тўлиқ текширувдан сўнг кардиолог-аритмолог томонидан қабул қилинади; дори-дармонларни мустақил танлаш қабул қилиниши мумкин эмас ва хавфлидир.
- Ҳар қандай инфекция учун ҳароратнинг эрта пасайиши
- Бемор ва шифокорларнинг қўлида тақиқланган дорилар рўйхати
- Спиртли ичимликлар ва кеч, оғир кечки овқатлардан сақланиш
- Юқори хавфли имплантация қилинадиган дефибрилатор
- Яқинларингизга кардиопулмонер реанимация кўникмаларини ўргатиш
- Кардиолог томонидан мунтазам мониторинг ва қариндошларнинг текшируви
