Нима учун бу саратонни олдини олиш мумкин?
Кўпгина хавфли ўсмалардан фарқли ўлароқ, бачадон бўйни саратони маълум ўзига хос сабабга эга - инсон папилломавирусининг онкоген турларининг узоқ муддатли мавжудлиги. Ривожланиш йўли ҳам маълум: инфекциядан энгил, ўртача ва оғир дисплазиядан инвазив саратонгача.
Бу саёҳат йиллар давом этади, кўпинча ўн йилдан ортиқ. Шу вақт ичида ўзгаришлар оддий тадқиқот орқали аниқланиши ва кичик процедура билан даволаниши мумкин бўлган босқичда. Шунинг учун скрининг ўрнатилган мамлакатларда касалланиш сезиларли даражада камайди.
Икки чора бу саратонни деярли бутунлай олдини олади: ҲПВга қарши эмлаш ва мунтазам скрининг. Иккаласи ҳам арзон ва мураккаб технологияни талаб қилмайди.
Аломатлар: нима учун улар эрта босқичда мавжуд эмас
- Дисплази ва эрта саратон босқичида ҳеч қандай аломат йўқ
- Жинсий алоқадан кейин қонли оқинди биринчи сезиларли белгилардан биридир
- Ҳайз кўриш оралиғида қон кетиш
- Менопаузадан кейин ҳар қандай қон кетиш
- Кўп сувли ёки қонли оқинди, баъзида ёқимсиз ҳид
- Қориннинг пастки қисмида, пастки орқа, сакрал соҳада оғриқ
- Жинсий алоқа пайтида оғриқ
- Умумий жараёнда: оёқнинг шишиши, оёқдаги оғриқ, сийиш ва дефекация қилишда қийинчилик, сийдикда қон
- Оғирликни йўқотиш, заифлик, анемия
Хавф омиллари
- Онкоген ҲПВ турлари билан доимий инфекция асосий омил ҳисобланади
- Мунтазам скрининг этишмаслиги ривожланган ҳолатларнинг асосий сабабидир
- Чекиш хавфни сезиларли даражада оширади
- Иммунитет танқислиги, ОИВ инфекцияси
- Жинсий фаолиятнинг эрта бошланиши, кўп сонли ҳамкорлар
- Кўп туғилиш
- Гормонал контрацептивларни узоқ муддатли қўллаш - ҳисса кичик ва муҳокама қилинмоқда
- Жинсий йўл билан юқадиган бошқа инфекциялар
- ҲПВ га қарши эмлашнинг этишмаслиги
- Паст ижтимоий-иқтисодий даража скринингнинг имконсизлиги омили сифатида
Скрининг: нима ва қачон
- Пап тести ёки суюқлик ситологияси - бачадон бўйни ҳужайраларини баҳолаш
- Юқори онкоген хавфли ҲПВ тести кўплаб протоколларда асосий скрининг усули ҳисобланади
- Комбинацияланган ситология ва ҲПВ тести
- Бошланиш ёши ва интервалларни қабул қилинган тавсияларга мувофиқ шифокор белгилайди
- Агар натижалар ўзгартирилса - мақсадли биопсия билан видео колпоскопия
- Эмланган аёллар учун ҳам скрининг текшируви зарур, чунки вакцина вируснинг барча турларидан ҳимоя қилмайди.
- Скрининг, шунингдек, агар илгари бўлган бўлса, ҳозирда жинсий алоқа бўлмаган тақдирда ҳам керак
Бачадон бўйни сақланиб қолган бўлса, скрининг давом эца, ҳистеректомия қилинган аёлларга алоҳида айтиш керак. Агар бачадон ва бачадон бўйни яхши сабабларга кўра олиб ташланса, бу масала шифокор билан алоҳида муҳокама қилинади.
Агар шубҳа бўлса, ташхис қўйинг
- Спекулум текшируви ва бимануал текширув
- Мақсадли биопсия билан видео колпоскопия - ташхисни тасдиқлаш
- Каналга чўзилган лезён билан сервикал канални куретаж қилиш
- Гистологик текшириш - ўсимта турини аниқлайди
- Тос бўшлиғининг МРИ - ўсимта ҳажми ва тарқалишини баҳолаш
- Кўкрак қафаси, қорин ва тос аъзоларининг компютер томографияси
- Танланган клиник ҳолатларда ПЕТ-КТ
- Қўшни органларга шубҳали босқинчилик учун систоскопия ва ректоскопия
- Уретерларнинг сиқилишини истисно қилиш учун буйракларнинг ултратовуш текшируви
- Умумий ва биокимёвий қон тести, буйраклар фаолиятини баҳолаш
Даволаш
- Бачадон бўйни конизацияси - преинвазив ва микроинвазив шакллар билан; ҳомиладорлик эҳтимолини сақлаб қолиши мумкин
- Трахелектомия - бачадон танасини сақлаб қолган ҳолда сервиксни олиб ташлаш; эрта босқичларда ёш аёллар учун органни сақлаш варианти
- Параметрийни олиб ташлаш ва тос лимфаденектомияси билан радикал ҳистеректомия
- Босқичга ва клиник ҳолатга қараб лапароскопик ва очиқ ёндашувлар
- Радиация терапияси, шу жумладан бракитерапия
- Кимёвий терапия маҳаллий ривожланган босқичлар учун стандарт ҳисобланади
- Кемотерапия ва ривожланган касаллик учун мақсадли терапия
- Сийдик чиқариш йўлларини сиқиш учун сийдик йўлини стентлаш ёки нефростомия
- Ёш беморларда даволанишдан олдин туғилишни сақлашни муҳокама қилиш
Тошкентда қаерда скрининг олиш мумкин
Скрининг учун ситология, ҲПВ таҳлили ва агар ўзгаришлар юз берса, биопсия билан видео колпоскопия талаб қилинади.
Тошкент шаҳрида бу тадқиқотлар УРОЛОГИК КОМПЛЕКС тиббиёт марказида ва Ташкент Тиббиёт маркази Парк клиникасида амалга оширилади; Ташхис тасдиқлангач, кейинги даволаш онкология хизмати билан биргаликда белгиланади.
Агар сиз ҳеч қачон ПАП тестини ўтказмаган бўлсангиз, бу юқорида ёзилган ҳамма нарсанинг энг муҳим нуқтасидир. Бир неча йилда бир марта ўтказилган тадқиқот ушбу касалликнинг ривожланган шаклига дуч келиш имкониятини деярли йўқ қилади. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
