Бачадон билан нима содир бўлади
Одатда, бачадоннинг ички қопламаси ва унинг мушак қатлами ўртасида аниқ чегара мавжуд. Аденомиёз билан эндометриял ҳужайралар мушак ичига чуқур кириб, у эрда ҳар бир циклда гормонларга жавоб берадиган ўчоқларни ҳосил қилади.
Лезёнлар атрофидаги мушак тўқимаси қалинлашади ва зичроқ бўлади, бачадон катталашади, баъзан ҳомиладорликнинг бир неча ҳафтасига тўғри келадиган ҳажмга этади. Мушакларнинг тўғри қисқариш қобилияти бузилади ва қон томирлари янада заифлашади - шунинг учун оғир ва оғриқли ҳайз кўриш.
- Диффуз шакл - лезёнлар девор бўйлаб тенг равишда тақсимланади
- Фокал шакл - мушак қалинлигида алоҳида тўпланишлар
- Нодуляр шакл - миомага ўхшаш тугун, аммо аниқ капсуласиз; кўпинча миёматоз тугун билан аралаштирилади
- И дан ИВ даражагача - бачадон деворига уруғланиш чуқурлигига қараб
Семптомлар
- Пıҳтıлар билан оғир ва узоқ муддатли ҳайз кўриш
- Ҳайз пайтида кучли оғриқ, кўпинча вақт ўтиши билан кучаяди
- Ҳайз кўришдан олдин ва кейин қора доғлар жуда характерли белгидир
- Катталашган қорин ва қуйида оғирлик ҳисси
- Жинсий алоқа пайтида оғриқ
- Сурункали тос оғриғи
- Анемия: заифлик, чарчоқ, нафас қисилиши, соч тўкилиши
- Ҳомиладор бўлиш ва тушиш қийинлиги
- Баъзан - асемптоматик, ултратовушда тасодифан аниқланади
Миома ва эндометриоздан қандай фарқ қилади?
- Мёма - аниқ капсулага эга бўлган мушак тўқималарининг яхши тугунлари; бачадонни сақлаб қолган ҳолда олиб ташланиши мумкин
- Аденомиёз - эндометриоид тўқималарнинг аниқ чегарасиз мушак ичига диффуз ўсиши; Одатда уни алоҳида-алоҳида &қуот;шошилтириш&қуот; мумкин эмас
- Ташқи эндометриоз - бачадондан ташқаридаги шикастланишлар: қорин парда, тухумдонлар, лигаментларда.
- Кўпинча битта аёлда учта ҳолат бирга келади
- Миома билан бачадон бўлакли, аденомиёз билан - бир текис катталашган ва зич.
Ушбу фарқнинг амалий натижаси сезиларли: миома учун органни сақлайдиган миёмектомия мумкин, аммо оғир диффуз аденомиёз учун бачадонни олиб ташлаш радикал усул бўлиб қолади. Шунинг учун репродуктив ёшдаги аёлларда асосий эътибор гиёҳванд моддаларни назорат қилишга қаратилган.
Диагностика
- Гинеколог томонидан текширув - катталашган зич бачадон, ҳайз кўриш арафасида оғриқли.
- Трансвагинал ултратовуш, терсиҳен циклнинг иккинчи босқичида - девор қалинлашиши, миёметриумнинг ҳетероженлиги, мушакдаги кичик кисталар.
- Тос бўшлиғининг МРИ - бу лезённинг чуқурлигини баҳолашнинг энг аниқ усули
- Ҳистероскопия - бачадон бўшлиғини текшириш, характерли ўзгаришларни аниқлаш
- Эндометриумнинг қувурли биопсияси - қон кетиш пайтида эндометриял гиперплазия ва патологияни истисно қилиш
- Тўлиқ қон рўйхати ва ферритин - анемияни баҳолаш
- Цикл бузилиши учун гормонал текширув
Даволаш
- Стероид бўлмаган яллиғланишга қарши дорилар - оғриқ ва қон йўқотилишини камайтиради
- Интраутерин гормонал тизим, айниқса, яқин келажакда ҳомиладорликни режалаштирмайдиган аёлларда оғир қон кетиш учун энг самарали усуллардан биридир.
- Доимий режимда комбинацияланган гормонал контрацептивлар
- Прогестерон препаратлари
- ГнРҲ агонистлари - оғир шакллар учун қисқа курс ёки жарроҳлик учун тайёргарлик сифатида
- Ҳайз пайтида қон йўқотилишини камайтириш учун транексамик кислота
- Анемияни темир препаратлари билан мажбурий даволаш
- Бачадон артерияси эмболизацияси - танланган ҳолларда
- Ҳистеректомия - репродуктив режаларни тугатган аёлларда оғир аломатлар учун радикал усул
- Эндометриял абласён - ҳомиладорлик режалари ва маълум шароитлар мавжуд бўлмаганда
Аденомиёз ва ҳомиладорлик
- Аденомиёз эмбрион имплантацияси эҳтимолини камайтириши мумкин
- Аборт қилиш ва эрта туғилиш хавфи ортади
- Ҳомиладорликни режалаштиришда эндометриумнинг ҳолатини яхшилаш учун тайёргарлик терапияси буюрилади.
- Гормонал тайёргарлик курсидан сўнг имплантация эҳтимоли ортади
- Агар ИВФ дастурларида имплантация муваффақияциз бўлса, аденомиёз мумкин бўлган сабаблардан бири ҳисобланади
- Аденомиёз билан ҳомиладорлик янада эҳтиёткорлик билан кузатишни талаб қилади
Тошкентда аденомиоз қаерда даволанади
Циклнинг иккинчи босқичида юқори сифатли ултратовуш текшируви, МРИга кириш, ҳистероскопия ва оғир шакллар учун жарроҳлик даволаш имконияти талаб қилинади.
Пойтахтимизда аденомиёзни текшириш ва даволаш УРОЛОГИК КОМПЛЕКС тиббиёт маркази ва “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида амалга оширилмоқда.
Агар сизда оғир, оғриқли ҳайз кўрсангиз, тўлиқ қон рўйхати ва ферритин тестини ўтказганингизга ишонч ҳосил қилинг: аденомиёзли анемия аста-секин ривожланади ва кўпинча эътиборга олинмайди, гарчи у доимий чарчоқни тушунтирса ҳам. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
