Юмшоқ эндометриял биопсия
Қувур кенгайтирилмаган канал орқали бачадон бўшлиғига киритилади, пистон вакуум ҳосил қилади ва колба ҳаракатланаётганда эндометриумнинг бўлаклари унга бўшлиқнинг турли қисмларидан аспирация қилинади; қисқа муддатли оғриқ сезилади. Усул гиперплазия, атипия, эндометритни (СД138 иммуноҳистокимёси билан) аниқлаш, бепуштликда эндометриумнинг цикл фазасига мувофиқлигини баҳолаш ва гормонал даволашни кузатиш учун жуда информациондир. Шифокор цикл кунини танлайди: эндометрит учун 7-10, секретор фазани баҳолаш учун 21-24, қон кетиш учун ҳар қандай. Агар материал этарли бўлмаса ёки ултратовуш полипни кўрсаца, ҳистероскопия амалга оширилади.
Кўрсаткичлар
- анормал колпоскопик расм, ситологияда ҲСИЛ/АСС-Ҳ, ҲПВ 16/18 ўзгаришлар билан - бачадон бўйни биопсияси;
- ултратовуш орқали эндометриял гиперплазия, қон кетиши, менопаузада қон кетиши, гиперплазияни даволашни назорат қилиш - эндометриял биопсия;
- бепуштлик, муваффақияциз ИВФ - сурункали эндометрит ва рецептивликни баҳолаш;
- атипик гландулар ҳужайралар, канал патологиясига шубҳа - сервикал каналнинг куретажи;
- ултратовуш / маммография (БИ-РАДС 4-5) орқали кўкрак шаклланиши - кўкрак биопсияси.
Гистология нима учун керак?
Фақатгина микроскоп остида тўқималарни текшириш якуний ташхисни беради: бачадон бўйни дисплазияси (СИН 1-3) ёки карсинома, эндометриял гиперплазия тури (атипи билан ёки бўлмасдан), сурункали эндометрит, бенигн ёки малигн кўкрак шаклланиши. Тактика натижага боғлиқ - кузатиш, консерватив даво, конизация, гормонал терапия, жарроҳлик. Замонавий усуллар (қувур, вакуум ва ядроли игна биопсияси, колпоскопик мақсадли биопсия) минимал травма билан бир неча дақиқада амбулатория шароитида материал олиш имконини беради.
