Биринчи йўқотишдан кейин нимани билиш муҳим
Ягона эрта тушиш одатий ҳодиса бўлиб, аксарият ҳолларда эмбрионнинг тасодифий хромосома аномалияси сабаб бўлади. Бу оғир юк кўтариш, стресс, учиш ёки аёлнинг &қуот;нотўғри иш қилгани&қуот; билан боғлиқ эмас.
Битта йўқотишдан сўнг, кейинги ҳомиладорликнинг муваффақиятли бўлиш эҳтимоли юқори бўлиб қолади ва одатда кенг кўламли тестлар талаб қилинмайди. Икки ёки ундан ортиқ йўқотишлар учун, шунингдек кеч йўқотиш ёки хавф омиллари мавжудлигида кўрсатилади.
Алоҳида-алоҳида, ҳомиладорликдан кейин деярли барча аёллар бошдан кечирадиган айбдорлик туйғусини эслатиб ўтиш керак. Бу табиий, лекин, қоида тариқасида, унинг объэктив асослари йўқ. Буни шифокорингиз билан муҳокама қилиш тестдан ўтиш каби муҳимдир.
Асосий сабаблар
- Эмбрионнинг хромосома аномалиялари эрта йўқотишларнинг энг кенг тарқалган сабабидир; эҳтимоллик аёлнинг ёши билан ортади
- Ота-оналардан бирида хромосомаларнинг қайта тузилиши - эр-хотиннинг карётипланиши билан аниқланади
- Антифосфолипид синдроми исботланган самарали даволаш билан бир нечта сабаблардан биридир
- Бачадон патологияси: септум, синехия, шиллиқ ости миомаси, полиплар
- Сурункали эндометрит
- Эндокрин касалликлар: қалқонсимон без касаллиги, декомпенсацияланган диабет, прогестерон этишмовчилиги, ПСОС
- Истмик-сервикал этишмовчилик иккинчи триместрдаги йўқотишларнинг сабаби ҳисобланади
- Ирсий тромбофилиялар - роли муҳокама қилинади, фақат маълум вариантлар аҳамиятлидир
- Инфекциялар камдан-кам ҳолларда такрорий абортга сабаб бўлади
- Чекиш, спиртли ичимликлар, ортиқча вазн ва вазн этишмаслиги
- 35-40 ёшдан ошган аёлнинг ёши
- Аксарият ҳолларда сабабни аниқлаш мумкин эмас
Такрорий йўқотишларни текшириш
- Иккала шерикнинг карётипланиши
- Ҳомиладорликни йўқотишдан кейин материалнинг генетик текшируви, агар иложи бўлса, жуда маълумотлидир
- Антифосфолипид синдроми учун тест: қизил югурук антикоагулянт, антикардиёлипин антикорлари, бета-2-гликопротеинга антикорлар, интервалгача икки марта
- ЦҲ ва қалқонсимон пероксидазага антикорлар
- Глюкоза, глюкозаланган гемоглобин
- Пролактин
- Тос аъзоларининг ултратовуш текшируви
- Ҳистероскопия ёки ҳистеросонография - бачадон бўшлиғини баҳолаш
- Сурункали эндометрит учун тест билан эндометриумнинг пипел биопсияси
- Тухумдонлар заҳирасини баҳолаш
- Ҳамкорнинг спермограммаси ва сперма ДНК парчаланишини баҳолаш
- Тана вазнини, турмуш тарзини, қабул қилинган дори-дармонларни баҳолаш
Илтимос, ушбу рўйхатда бўлмаган нарсаларга эътибор беринг: тромбофилия учун кенгайтирилган панеллар, инфекциялар учун бир нечта тестлар, ҲЛА ҳамкорларининг &қуот;мослигини&қуот; аниқлаш. Ушбу тадқиқотлар кўпинча буюрилади, аммо аборт ҳолатида уларнинг далил қиймати паст бўлиб, улар харажат ва ташвишларни сезиларли даражада оширади.
Даволаш
- Антифосфолипид синдроми - паст дозаларда аспирин ва паст молекуляр оғирликдаги гепарин билан терапия; энг самарали вазиятлардан бири
- Қалқонсимон без функциясини тузатиш
- Қандли диабет учун компенсация
- Пролактин даражасининг пасайиши
- Бачадон септумининг ҳистероскопик кесилиши
- Бачадон бўшлиғининг синехияларини ажратиш
- Субмукоз миома ва полипларни олиб ташлаш
- Сурункали эндометритни назорат биопсияси билан даволаш
- Истмик-сервикал этишмовчилик учун сервиксга чок қўйиш
- Белгиланган ҳолларда прогестеронни қўллаб-қувватлаш
- Тана вазнини нормаллаштириш, чекиш ва спиртли ичимликларни ташлаш
- Режалаштиришда фолий кислотасини қабул қилиш
- Ота-оналарда хромосома ўзгариши билан эмбрионларнинг генетик текшируви билан ИВФ
- Кейинги ҳомиладорлик даврида психологик ёрдам ва мониторинг
Ривожланмаётган ҳомиладорликдан кейин нима қилиш керак
- Обсудить с врачом способ опорожнения матки: выжидательная тактика, медикаментозный метод или вакуум-аспирация — они предпочтительнее выскабливания
- По возможности направить материал на генетическое исследование — результат может объяснить причину и избавить от лишних обследований
- Дать организму восстановиться; срок планирования следующей беременности обсудить с врачом
- Пройти обследование, если это вторая и последующая потеря
- Проверить характер менструаций после вмешательства — их резкое уменьшение может указывать на синехии
- Начать приём фолиевой кислоты при планировании
- Не отказываться от психологической поддержки — потеря беременности является настоящей утратой
Тошкентда қаерда имтиҳондан ўтиш мумкин
Гинекологик ва гормонал текширувлар, ҳистероскопия орқали бачадон бўшлиғини баҳолаш, эндометриял биопсия ва антифосфолипид синдромининг лаборатория диагностикаси талаб қилинади.
Тошкент шаҳрида бундай текширув УРОЛОГИЯ КОМПЛЕКС тиббиёт марказида ва зарур ҳолларда “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида генетик ва репродуктив мутахассис билан биргаликда ўтказилади.
Агар сиз ўтказиб юборилган аборт учун операция қилсангиз, шифокорингиз билан куретаж ўрнига дори-дармонлар ёки вакуум аспирацияси ҳақида гапиринг. Бу қарор бир марта қабул қилинади, лекин келажакда туғилишга таъсир қилади. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.