Этарли қалинлик нима?
Эндометриум ҳар бир циклда янгиланади: ҳайздан кейин у ингичка бўлади, кейин эстроген таъсирида ўсади ва прогестерон таъсирида овуляциядан кейин у қайта тикланади ва эмбрионни қабул қилишга тайёр бўлади. Циклнинг маълум кунларида трансвагинал ултратовуш ёрдамида ўлчанади. Ягона қаттиқ чегара йўқ: ҳомиладорлик ҳатто кичик қалинликда ҳам содир бўлади, аммо аниқ нозиклашув билан имплантация эҳтимоли камаяди. Шунинг учун шифокор нафақат миллиметрни, балки бачадон томирларида уч қатламли структурани ва қон оқимини ҳам баҳолайди.
- Қалинлиги бутун цикл давомида ўзгариб туради
- Трансвагинал ултратовуш ёрдамида ўлчанади
- Шиллиқ қаватнинг уч қаватли тузилиши муҳим аҳамиятга эга
- Бачадон томирларида қон оқими муҳим аҳамиятга эга
- Қаттиқ меъёр чегараси йўқ
- Хулоса чиқариш учун битта ўлчов этарли эмас
Сабаблари
Энг кўп учрайдиган сабаб - эндометриум тикланадиган базал қатламнинг шикастланиши. Бу куретаж пайтида, айниқса туғилгандан кейин ёки яллиғланиш фонида, шунингдек, интраутерин аралашувлар пайтида такрорланади ва амалга оширилади. Натижада бачадон бўшлиғида ёпишқоқлик пайдо бўлиши мумкин. Иккинчи гуруҳ сабаблар сурункали эндометрит бўлиб, у паст даражадаги яллиғланишни сақлайди ва шиллиқ қаватнинг ўсишига тўсқинлик қилади. Камроқ, эстроген этишмовчилиги, миома ва қон томирлари билан боғлиқ муаммолар туфайли қон оқимининг бузилиши, шунингдек, эндометриум ўсишини бостирадиган дориларни қабул қилиш рол ўйнайди.
- Куретаж ва интраутерин аралашувлар
- Интраутерин битишмалар
- Сурункали эндометрит
- Эстроген этишмовчилиги
- Бачадонни қон билан таъминлашнинг бузилиши
- Эндометриумга таъсир қилувчи дори-дармонларни қабул қилиш
- Олдинги инфекцияларнинг оқибатлари
У ўзини қандай намоён қилади?
Кўпинча ягона белги ҳайз кўришнинг ўзгаришидир: улар кам, қисқа, баъзан бир кун ичида доғга айланади. Жиддий адезёнлар билан ҳайз кўриш бутунлай тўхташи мумкин ва кутилган қон кетиш кунларида қориннинг пастки қисмида оғриқ пайдо бўлади, чунки рад этилган тўқималар чиқиш йўлини топа олмайди. Баъзи аёллар учун циклда ҳеч қандай ўзгаришлар йўқ ва муаммо фақат бепуштлик ёки эмбрионни кўчириш пайтида такрорий муваффақияцизликлар учун текширув пайтида аниқланади.
- Кам ва қисқа ҳайз кўриш
- Ҳайз кўриш ўрнига доғлар пайдо бўлиши
- Жиддий адезёнлар билан ҳайз кўришнинг йўқлиги
- Қон кетиши кутилган кунларда оғриқ
- Мунтазам жинсий фаолият билан ҳомиладорликнинг йўқлиги
- Муваффақияциз эмбрион кўчириш уринишлари
Қандай текширувлар керак
Баҳолаш динамик ултратовуш билан бошланади: эндометриумнинг қалинлиги ва тузилиши циклнинг биринчи ва иккинчи босқичларида ўлчанади ва қон оқими Допплер сонографияси ёрдамида баҳоланади. Шубҳали битишмалар ва сурункали яллиғланишнинг асосий усули ҳистероскопия бўлиб қолади: шифокор бачадон бўшлиғини ичкаридан текширади ва шу билан бирга битишмаларни ажратиши мумкин. Сурункали эндометритни тасдиқлаш ва шиллиқ қаватнинг ҳолатини баҳолаш учун эндометриял биопсия керак. Бундан ташқари, гормонлар текширилади ва агар инфекцияга шубҳа бўлса, тегишли тестлар ўтказилади.
- Трансвагинал ултратовуш динамикада
- Бачадон томирларининг допплерографияси
- Ҳистероскопия
- Пипелли эндометриял биопсия
- Эстрадиол ва бошқа гормонлар
- Инфекцияларни текшириш
Даволаш ва ҳомиладорликка тайёргарлик
Даволаш сабабга боғлиқ ва ҳамма учун ягона даволаш усули йўқ. Интраутерин ёпишишлар бўлса, улар ҳистероскопия пайтида парчаланади ва қайта бирлашишга қарши чоралар кўрилади. Тасдиқланган сурункали эндометрит шифокор томонидан белгилаб қўйилганидек даволанади, шундан сўнг шиллиқ қават кўпинча яхши жавоб бера бошлайди. Агар эстроген таъсири этарли бўлмаса, эстроген препаратлари жадвалга мувофиқ, баъзида қабул қилиш йўлини ўзгартириш билан қўлланилади. Қон оқимини яхшилаш ва жисмоний терапия усуллари ҳам қўлланилади. Эмбрионни кўчиришга тайёргарлик кўраётганда, репродуктив мутахассис эндометриумнинг жавобига эътибор қаратиб, протоколни индивидуал равишда танлайди.
- Адезёнларнинг ҳистероскопик дисексияси
- Сурункали эндометритни даволаш
- Эстрогенлар буюрилганидек
- Қон оқимини яхшилаш учун воситалар ва усуллар
- Кўрсатмаларга мувофиқ физиотерапия
- Эмбрион кўчириш учун индивидуал тайёргарлик протоколи
- Чекишни ташлаш ва вазнни нормаллаштириш
