Максимал ҳажм
Ривожланган ўсма ва сийдик йўлларининг шикастланишининг комбинацияси бутун арсенални талаб қилади: стентлар (баъзан сийдик йўлларининг резекцияси ва реимплантацияси билан), сийдик пуфаги / йўғон ичакни реконструксия қилиш билан резекция қилиш, кенг лимфа тугунларини ломбер даражага қадар кесиш. Бундай операциялар консултациядан сўнг, кўпинча кимётерапия / радиация терапиясидан олдин ёки кейин биргаликда амалга оширилади. Қайта тиклаш босқичма-босқич амалга оширилади: вақтга кўра катетер ва стентлар, буйраклар фаолиятини назорат қилиш, реабилитация. Мақсад мураккабликни оқлайди - ўсимтани тўлиқ олиб ташлаш маҳаллий тарқалиш билан ҳам узоқ муддатли ремиссия имкониятини беради.
Кўрсаткичлар
- бачадон бўйни саратони ИА2-ИИА - тос лимфа тугунлари дисексияси билан радикал ҳистеректомия (Вертҳеим процедураси);
- эндометриум саратони - қўшимчалар билан экстирпация ва хавфга кўра лимфа тугунлари дисексиёну;
- тухумдон саратони - комплекс даволашнинг бир қисми сифатида ситоредуктив аралашувлар;
- вагинал саратон - лимфа тугунларини кесиш билан радикал олиб ташлаш;
- органни сақлаб қолишнинг иложи бўлмаган атипик гиперплазия.
Радикал жарроҳлик тамойиллари
Онкологик гинекологик жарроҳлик анъанавий ҳистеректомиядан ҳажми жиҳатидан фарқ қилади: ўсимта атрофдаги тўқималар (параметрлар, қин манжети) ва лимфа дренаж йўллари билан битта блок сифатида чиқарилади - бу прогнозни аниқлайдиган радикаллик. Олиб ташланган лимфа тугунларининг сони ва ҳолати касалликнинг босқичини белгилайди ва операциядан кейинги радиация / кимётерапия масаласини ҳал қилади. Нархлар тоифалари мураккабликни акс эттиради: қўшни органларнинг иштироки, уретерал стентлаш зарурати, тарқалиш. Операциялар юқори даражадаги анестезиологик ёрдамга эга гинекологик онкология гуруҳи томонидан амалга оширилади.
