Ошқозонсиз ҳаёт
Д2 лимфа тугунлари дисексиёну (çöляк магистралининг томирлари бўйлаб 25+ тугунларни олиб ташлаш) прогноз ва аниқ босқични аниқлашнинг калитидир; Роух-эн-Й реконструксияси сафронинг қизилўнгачга қайтишини олдини олади. Озиқланиш қайта тузилмоқда: кунига 6-8 марта фраксиёнел қисмлар, босқичма-босқич кенгайиш, ҳаёт учун Б12, ферментни қўллаб-қувватлаш - бемор ва унинг оиласи бўшатишдан олдин ўқитилади, овқатланиш мутахассиси ҳамроҳлик қилади. Протокол бўйича периоператиф кимётерапия (олдин ва кейин) натижаларни яхшилайди - режа бошиданоқ маслаҳат билан тузилади. Режага мувофиқ эндоскопия ва КТ билан кузатиш.
Кўрсаткичлар
- ошқозон саратони - лимфа тугунлари дисексиёну Д2 билан гастректомия / резекция;
- йўғон ичак ва тўғри ичакнинг асоратлари билан ўсмалари - колостома билан резекция (Ҳартман операцияси);
- метастазлар ва бирламчи жигар ўсмалари - атипик резекциялар;
- ўсмаларда ичакни ўз ичига олган ёпишқоқ жараён - тиклаш билан резекция.
Онкологик стандартлар
Қорин бўшлиғи онкологияси жарроҳлигида радикаллик резекция ва лимфа тугунларини кесиш чегаралари билан белгиланади: ошқозон саратони учун - Д2 (1 ва 2-тартибдаги тугунларни олиб ташлаш), йўғон ичак саратони учун - тутқич билан резекция (СМЕ/ТМЕ). Мураккаб ўсмалар (обструкция, тешилиш) босқичма-босқич операция қилинади: биринчи навбатда, колостомия билан таҳдидни бартараф этиш, кейин давомийликни тиклаш. Колоректал саратоннинг жигар метастазлари тўлиқ олиб ташланса, яхши прогноз билан резекция қилинади. Ҳар бир ҳолат маслаҳатлашувдан ўтади; периоператиф кимётерапия протоколларга мувофиқ режалаштирилган.
