Тешиклар орқали онкожарроҳлик
Гинекологик онкологияда лапароскопия эндометриум саратони учун стандарт ҳисобланади: катталаштириш лимфа тугунларини аниқ аниқлаш имконини беради (селектив равишда - сигнал ва катталашган гуруҳлар), бачадон идишда морселациясиз вагина орқали чиқарилади, ювиш ва қайта кўриб чиқиш тўлиқ амалга оширилади. Афзалликлари: минимал қон йўқотиш, эрта фаоллаштириш (саратон касалликларида тромбознинг олдини олиш учун муҳим), агар керак бўлса, ёрдамчи даволанишга тезкор ўтиш. Беморларни танлаш қатъий: бачадон ҳажми, босқичи, ҳистотипи; Қарор онкоконсилиум томонидан қабул қилинади.
Кўрсаткичлар
- бачадон бўйни саратони ИА2-ИИА - тос лимфа тугунлари дисексияси билан радикал ҳистеректомия (Вертҳеим процедураси);
- эндометриум саратони - қўшимчалар билан экстирпация ва хавфга кўра лимфа тугунлари дисексиёну;
- тухумдон саратони - комплекс даволашнинг бир қисми сифатида ситоредуктив аралашувлар;
- вагинал саратон - лимфа тугунларини кесиш билан радикал олиб ташлаш;
- органни сақлаб қолишнинг иложи бўлмаган атипик гиперплазия.
Радикал жарроҳлик тамойиллари
Онкологик гинекологик жарроҳлик анъанавий ҳистеректомиядан ҳажми жиҳатидан фарқ қилади: ўсимта атрофдаги тўқималар (параметрлар, қин манжети) ва лимфа дренаж йўллари билан битта блок сифатида чиқарилади - бу прогнозни аниқлайдиган радикаллик. Олиб ташланган лимфа тугунларининг сони ва ҳолати касалликнинг босқичини белгилайди ва операциядан кейинги радиация / кимётерапия масаласини ҳал қилади. Нархлар тоифалари мураккабликни акс эттиради: қўшни органларнинг иштироки, уретерал стентлаш зарурати, тарқалиш. Операциялар юқори даражадаги анестезиологик ёрдамга эга гинекологик онкология гуруҳи томонидан амалга оширилади.
