Троакар систостомияни қандай қўйиш керак
Қувиқ тўла бўлиши керак (сийдик тутилиши билан у аллақачон тўлган) - ултратовуш остида пубисдан 2-3 см баландликда нуқта аниқланади, терига беҳушлик қилинади, 5 мм кесма қилинади ва сийдик пуфаги троакар билан тешилади, унга дренаж қўйилган. Сийдик пайдо бўлганда, дренаж сийдик пуфагига ўтади, троакар чиқарилади, дренаж балони пуфланади ёки жингалак текисланади, найча терига маҳкамланади ва сийдик йўлига уланади. Пациент сразу чувствует облегение. 4 ҳафта ўтгач, канал пайдо бўлганда, трубка амбулатория асосида ўзгартирилади.
Систостомия қачон керак?
- острая задержка мочи при невозможности провести катетер (стриктура уретрй, крупная аденома, травма уретрй);
- жарроҳлик ҳали ҳам контрендикедир бўлган беморларда кўп миқдордаги қолдиқ сийдик билан сурункали сийдикни ушлаб туриш;
- тос суягининг синиши туфайли уретранинг ёрилиши - сийдикни уретропластикадан олдин буриш;
- ўз-ўзини катетеризация қилиш мумкин бўлмаганда нейроген сийдик пуфаги;
- сийдик йўллари ва сийдик пуфагидаги операциялардан сўнг сийдикни узоқ муддатли ўзгартириш;
- тяжёлйй уретрит ва простатит, когда уретралнйй катетер противопоказан.
Систостомия билан ҳаёт
Трубка соедйняця с мочеприёмником, которйй крепйця к ноге; кожу вокруг обрабатйвают эжедневно. Дренаж меняют кажде 4–8 недел амбулаторно. Цистостома — временная мера: после лечения причинй (ТУР/ҲоЛЕП аденомй, уретропластика) эё пережимают, тренируют пузйр ва удаляют, свишч закрйваеця за 2-5 кун. Пациентов с постоянной цистостомой обучают самостоятелному уходу.
