Шишда нима содир бўлади
Шиннинг ички четига тибиалис постериор, солеус ва флехор дигиторум лонгус мускуллари бирикади. Ҳар бир қадамда улар зарбани ўзлаштирадилар ва периостеумни тортиб, оёқ камарини қўллаб-қувватлайдилар. Агар юк тўқималарнинг мослашиш вақтига эга бўлганидан тезроқ ошса, бириктирувчи зонада тирнаш хусусияти пайдо бўлади ва суяк қайта тиклана бошлайди: резорбсия жойлари янги суяк тўқималарининг шаклланишидан устун туради. Шунинг учун периостит ва стресс синиши бир хил занжирнинг бўғинлари ҳисобланади. Фарқи шундаки, периостит билан оғриқ суякнинг узунлиги бўйлаб тарқалади ва стресс синиши билан бу нуқта оғриғи.
- Пастки оёқ мушакларининг бириктирилиш майдонининг ортиқча юкланиши
- Такрорий зарба юклари остида суяк тўқимасини қайта қуриш
- Бир неча сантиметр суяк бўйлаб тарқалган оғриқ
- Доимий стресс стресснинг синишига олиб келади
- Оёқнинг пастки ва ўрта учдан бир қисмининг ички қирраси кўпинча таъсирланади
Сабаблари ва хавф омиллари
Асосий сабаб шундаки, зарба юки жуда тез ошади: масофани икки баравар ошириш, танаффусдан кейин машғулотларга қайтиш, асфалтга ўтиш ёки тепага югуриш, мусобақаларга интенсив тайёргарлик. Оёқнинг хусусиятлари, пастки оёқ ва тос мушакларининг заифлиги ва эскирган поябзал ҳисса қўшади. Қизлар ва аёлларда, айниқса циклнинг бузилиши ва овқатланиш этишмовчилиги бўлганида, суяк зичлигининг пасайиши туфайли хавф юқори. Д витамини танқислиги ва калцийни кам истеъмол қилиш ҳам суяк кучини бузади.
- Тренинг ҳажми ёки интенсивлигининг кескин ортиши
- Қаттиқ сирт ва тепага югуриш
- Эскирган ёки нотўғри кроссовкалар
- Ясси оёқ, оверпронация, кавус оёғи
- Пастки оёқ, оёқ ва тос суяги мушакларининг заифлиги
- Д витамини ва калций этишмовчилиги, овқатланиш ва циклнинг бузилиши
Семптомлар ва стрессни синдиришдан қандай ажратиш мумкин
Периостит югуриш бошида пайдо бўладиган шиннинг ички чеккаси бўйлаб зерикарли, оғриқли оғриқ сифатида бошланади, исиниш пайтида пасаяди ва машғулотдан кейин қайтиб келади. Босилганда, кенгайтирилган жой оғриқли - бир неча сантиметр ёки ундан кўп. Стрессли синиш ўзини бошқача тутади: оғриқ аниқ, ҳар бир машғулотда кучаяди, исиниш пайтида йўқолмайди ва юриш пайтида ва кечаси сизни безовта қилади. Стрессли синиш билан бир оёққа сакраш жуда оғриқли. Бу шартларни фарқлаш муҳим, чунки туширишнинг тактикаси ва вақти бошқача.
- Тибианинг ички қирраси бўйлаб оғриқли оғриқ
- Палпация пайтида чўзилган ҳудудда оғриқ
- Югуриш бошида оғриқ, исиниш билан камаяди
- Баъзида суякнинг четида энгил шиш ва қаттиқлашув
- Нуқта оғриғи ва дам олишдаги оғриқ стрессни синдиришдан шубҳаланиш учун сабабдир
- Шикоятлар кўпинча ҳар икки томондан келади
Диагностика
Ташхис асосан клиник ҳисобланади: шифокор оғриқнинг табиатини, оғриқли ҳудуднинг узунлигини, оёқ, поябзал ва машғулот режасини баҳолайди. Биринчи ҳафталарда пастки оёқнинг рентгенограммаси одатда нормалдир ва бошқа сабабларни бартараф этиш учун керак; суякларни қайта қуриш белгилари кеч пайдо бўлади. Агар стресснинг синиши шубҳаси бўлса, энг маълумотли МРИ рентгенограммадаги ўзгаришлардан анча олдин суяк илиги шишини кўрсатади. Ултратовуш юмшоқ тўқималар ва тендонларни баҳолашга ёрдам беради. Такрорий эпизодлар учун Д витамини, калций ва аёлларда ҳайз кўриш ҳолати текширилади.
- Суяк узунлиги бўйлаб палпация билан текшириш ва сакраш тести
- Икки проекцияда пастки оёқ суякларининг рентгенограммаси
- Шубҳали стресс синиши учун оёқнинг МРИ
- Оёқнинг юмшоқ тўқималарининг ултратовуш текшируви
- Релапслар пайтида Д витамини ва калций учун тестлар
- Оёқни баҳолаш ва поябзал танлаш
Даволаш ва жисмоний машқларга қайтиш
Асосий даволаш - бу зарба юкини вақтинча оғриқсиз даражага камайтириш, одатда 2 дан 6 ҳафтагача. Тўлиқ ётоқда дам олиш керак эмас: сузиш, аква югуриш, велосипедда юриш ва куч машқлари таъсирсиз сақланади. Машқдан кейин муз, қадамни қисқартириш ва қадамлар частотасини ошириш билан югуриш техникаси устида ишлаш, бузоқ мушаклари, оёқ ва тос мушакларини кучайтиришга ёрдам беради. Ясси оёқлар учун тагликлар танланади ва эскирган поябзал алмаштирилади. Қўшимча сифатида физиотерапия ва зарба тўлқинлари терапияси қўлланилади. Оғриқ қолдирувчи воситалар шифокор томонидан белгиланади; Сиз оғриқни дори-дармонлар билан ниқоблай олмайсиз ва машғулотларни давом эттира олмайсиз.
- 2-6 ҳафта давомида таъсирни камайтириш
- Рўза тутиш даврида сузиш, сувда югуриш ва велосипедда юриш
- Машқдан кейин оғриқли ҳудудда муз
- Бузоқ, оёқ ва тос мушакларини кучайтириш
- Югуриш техникасини тўғрилаш ва керак бўлганда поябзал, ички тагликларни танлаш
- Оғриқсиз принцип асосида аста-секин югуришга қайтиш