Тйпес оф браин туморс
Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилотининг таснифи нафақат микроскоп остида ҳужайраларнинг кўринишини, балки прогноз ва даволашни танлашни белгилайдиган ўсимтанинг молекуляр генетик хусусиятларини ҳам ҳисобга олади. Хатарлилик даражаси 1 дан 4 гача белгиланади. Катталарда бирламчи ўсмалар орасида менингиомалар, глиомалар ва гипофиз аденомалари тез-тез учрайди, болаларда - медуллобластомалар ва паст даражадаги глиомалар. Мияга метастазлар кўпинча ўпка саратони, кўкрак саратони ва меланома туфайли юзага келади.
- Глиома, шу жумладан глиобластома
- Менингиомалар - мия пардасидан
- Питуитарй аденомас
- Эшитиш нервининг шванномалари
- Болаларда медуллобластома
- Бошқа органларнинг саратон метастазлари
Сабаблари ва хавф омиллари
Кўпгина асосий мия ўсмаларининг сабаблари номаълум: улар ҳужайралардаги тасодифий мутациялардан келиб чиқади. Тасдиқланган хавф омиллари кам - бошга таъсир қилиш, масалан, болалик даврида радиация терапияси ва ноёб ирсий синдромлар. Мобил телефондан фойдаланиш, бош травмасı ва стресс мия шиши сабаблари сифатида тан олинмайди. Метастазлар хавфи бошқа органларда саратон мавжудлиги билан боғлиқ.
- Ўтмишда бош соҳасига радиация терапияси
- Нейрофиброматоз ва бошқа ирсий синдромлар
- Ёши - бир қатор шишлар учун
- Бошқа органларнинг малигн ўсмалари
- Иммунитет танқислиги - мия лимфомаси учун
Семптомлар
Семптомлар интракраниал босимнинг ошиши, мия ярим кортексининг тирнаш хусусияти ва индивидуал тузилмаларнинг сиқилиши туфайли пайдо бўлади. Ўсимта туфайли бош оғриғи одатда одам учун янги бўлиб, аста-секин кучаяди, эрталаб ёки эгилиб, йўталаётганда кучлироқ бўлади ва кўнгил айниши билан бирга келади. Йиллар давомида давом этадиган бошқа аломатларсиз изоляция қилинган бош оғриғи камдан-кам ҳолларда шиш билан боғлиқ. Гипофиз безининг шиши кўришнинг бузилиши ва гормонал ўзгаришлар сифатида ўзини намоён қилиши мумкин.
- Бош оғриғи, кўнгил айниши, қусиш кучайиши
- Эпилептик тутилишлар
- Тананинг ярмида заифлик ёки уйқусизлик
- Нутқ, кўриш, эшитиш, мувозанат бузилиши
- Хотира, хулқ-атвор, шахсиятдаги ўзгаришлар
- Гипофиз ўсмаларида гормонал бузилишлар
Диагностика
Агар ўсимтадан шубҳа қилинган бўлса, томир ичига контрастли миянинг МРИси ўтказилади - энг информацион усул. КТ фавқулодда вазиятларда ва МРИ контрендикедир бўлганда қўлланилади. Офталмолог кўзнинг тубини текширади, оптик дискларнинг шишишини аниқлайди ва кўриш майдонларини текширади. Операцияни режалаштириш учун махсус МРИ режимлари ва керак бўлганда ПЕТ қўлланилади. Якуний ташхис жарроҳлик ёки биопсия пайтида олинган тўқималарнинг гистологик ва молекуляр текшируви натижалари асосида амалга оширилади. Агар метастазлар шубҳа қилинган бўлса, асосий ўсимта қидирилади.
- Неврологик текширув
- Контрастли мия МРИ
- Миянинг МССТ
- Фундус ва кўриш майдонларини текшириш
- Биопсия, гистология, молекуляр таҳлил
- Эпилептик тутқаноқлар учун ЭЕГ
Даволаш
Тактикалар нейрохирург, онколог ва радиотерапевт маслаҳати билан белгиланади. Мененжиёмалар каби симптомларсиз кичик бенигн ўсмалар кузатув МРИ ёрдамида оддийгина кузатилиши мумкин. Кўпгина ўсмаларни даволашнинг асосий усули - бу максимал даражада жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш, шу жумладан мия функцияларини интраоператив мониторинг қилиш. Жарроҳликдан сўнг малигн ўсмалар радиация ва кимётерапия, молекуляр кўрсатмалар учун эса мақсадли терапия билан даволанади. Стереотактик радиожарроҳлик кичик ўсмалар ва метастазлар учун қўлланилади. Мия шишини камайтириш учун кортикостероидлар, соқчилик учун эса антиепилептик препаратлар буюрилади. Даволашнинг муҳим қисми реабилитация ҳисобланади.
- Кичкина яхши хулқли ўсмалар учун динамик кузатув
- Жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш
- Радиацион терапия ва радиожарроҳлик
- Кимётерапия ва мақсадли терапия
- Деконжестан ва антиепилептик терапия
- Реабилитация ва кузатув