Нима учун суюқлик тўпланади?
Мия омурилик суюқлиги доимо мия қоринчаларида ишлаб чиқарилади, айланади ва сўрилади. Ҳар қандай босқичда бузилиш унинг тўпланишига олиб келади.
- Окклюзив (ёпиқ) шакл - чиқиш йўли тиқилиб қолади: мия сув йўлининг конженитал торайиши, ўсимта, қон кетишидан кейин битишмалар
- Алоқа (очиқ) шакл - сўрилиши бузилади, кўпинча менингит ёки субаракноид қон кетишдан кейин.
- Оддий босимли гидросефали кекса одамларда махсус шакл бўлиб, мия омурилик суюқлиги босими нормал бўлиб қолади ва қоринчалар кенгаяди.
- Ўрнини босувчи гидросефали - мия атрофияси туфайли қоринчаларнинг кенгайиши; бу ҳақиқий гидросефали эмас ва манёврни талаб қилмайди
Бир ёшгача бўлган болаларда
Бош суягининг тикувлари бирлаштирилмаган бўлса-да, бош катталашиши мумкин ва бу биринчи белги бўлади.
- Мунтазам ўлчовлар билан бош атрофи тез ўсиши
- Бўртиб чиққан, таранг фонтанел
- Бош суяги чокларининг ажралиши, бошдаги веноз тармоқнинг кенгайиши
- &қуот;Қуёш ботиши&қуот; белгиси - ирис пастки қовоқ томонидан қисман яширинган
- Анксиете, монотон қичқириқ, қусиш, овқатланишдан бош тортиш
- Кечиктирилган восита ривожланиши, бошнинг эгилиши
Қарияларда оддий босимли гидросефали
Ушбу шаклни билиш жуда муҳим, чунки у деманс ва Паркинсон касаллигини тақлид қилади, аммо улардан фарқли ўлароқ, уни жарроҳлик йўли билан даволаш мумкин. Классик триада қуйидагича кўринади:
- Нарушение походки — самый ранний и самый заметный признак: шаги мелкие, шаркающие, ноги «прилипают» к полу, трудно начать движение и развернуться.
- Нарушение мочеиспускания — сначала учащение и императивные позывы, затем недержание.
- Снижение памяти и замедленность мышления.
Агар кекса одамнинг юриши биринчи навбатда ёмонлашса ва хотира кейинроқ ёмонлашса, бу хотира биринчи бўлиб азоб чекадиган Алцгеймер касаллиги эмас, балки оддий босимли гидросефалия фойдасига далилдир. Бундай беморга, албатта, МРИ ёки КТ текшируви керак.
Диагностика
- МРТ или КТ головного мозга — оценка размеров желудочков и поиск причины блока.
- У младенцев — нейросонография через родничок, безопасный и доступный метод.
- Измерение и построение динамики окружности головы у детей.
- Осмотр глазного дна — признаки повышенного внутричерепного давления.
- При нормотензивной гидроцефалии — тест с выведением ликвора: если после пункции походка улучшается, вероятность успеха операции высока.
Даволаш
Ҳидросефали учун сабабни бартараф этадиган дори-дармон йўқ; дорилар фақат мия омурилик суюқлиги ишлаб чиқаришни вақтинча камайтириши мумкин. Асосий усул - жарроҳлик.
- Вентрикулоперитонеал манёвр - қоринчалардан қорин бўшлиғига ортиқча суюқликни чиқарадиган тизимни ўрнатиш
- Эндоскопик тривентрикулостомия - янги чиқиш йўлини яратиш; окклюзион шакл учун афзалдир
- Иложи бўлса, ўсмани ёки блокировканинг бошқа сабабларини олиб ташлаш
- Оддий босимли гидросефали учун манёвр кўпинча юриш ва когнитив функцияни сезиларли даражада яхшилайди