Лимфоцитларнинг кўпайиши нимани англатади?
Лимфоцитлар иммунитет тизимининг бир қисмидир: улар вирусларни ва ўзгарган ҳужайраларни танийдилар, антикорларни ишлаб чиқарадилар ва иммунитет хотирасини сақлайдилар. Тана вирусга дуч келганда, лимфоцитлар фаол равишда кўпаяди ва уларнинг қондаги сони ортади. Бу касаллик эмас, балки ҳимоя реакцияси. Болаларда лимфоцитларнинг нормал нисбати катталарникига қараганда сезиларли даражада юқори, шунинг учун болалар тестларини катталар стандартларига мувофиқ баҳолаш мумкин эмас. Лаборатория алоҳида чизиқ сифатида кўрсатадиган лимфоцитларнинг мутлақ сони кўпроқ маълумот беради.
- Нисбий лимфоцитоз - бу нисбат нормал миқдор билан ортади
- Абсолют лимфоцитоз - ҳужайралар сонининг кўпайиши
- Реактив лимфоцитоз - инфекцияга жавоб
- Клонал лимфоцитоз - битта ўзгартирилган клоннинг кўпайиши
- Ёш болаларда физиологик лимфоцитоз
Сабаблари
Кўпинча лимфоцитоз вирусли инфекциялар билан боғлиқ: ўткир респираторли инфекциялар, юқумли мононуклёз, сувчечак, вирусли гепатит. Мононуклёзда лимфоцитлар кўринишини ўзгартиради ва лаборатория уларни атипик мононуклеар ҳужайралар деб таърифлайди. Кўк йўтал, сил ва токсоплазмоз билан ўсиш ҳам мумкин. Алоҳида сабаблар гуруҳи - лимфоцитлар қайта тақсимланадиган шартлар: стресс, травма, олиб ташланган талоқ, чекиш. Кекса одамларда инфекциясиз доимий мутлақ лимфоцитоз сурункали лимфоцитик лейкемияни истисно қилишга олиб келади.
- Ўткир вирусли инфекциялар
- Юқумли мононуклёз
- Вирусли гепатит, ОИВ
- Болаларда кўк йўтал
- Сил, токсоплазмоз, бруцеллёз
- Стресс, травма, талоқни олиб ташлашдан кейинги ҳолат
- Чекиш
- Сурункали лимфоцитик лейкемия ва лимфомалар
Билан боғлиқ аломатлар
Ленфоцитознинг ўзи шикоятларни келтириб чиқармайди, шунинг учун шифокор ҳамроҳлик қилувчи белгиларга таянади. Юқумли табиат билан одатда иситма, оғиз оғриғи, заифлик, кенгайган ва оғриқли сервикал лимфа тугунлари, баъзида тошма ва кенгайган жигар ва талоқ мавжуд. Сиз тузалганингиздан кейин бу аломатлар йўқолади. Яна бир хавотирли расм - бир неча соҳаларда оғриқсиз лимфа тугунларининг узоқ муддатли, аста-секин ўсиб бораётган кенгайиши, ички кийимни алмаштириш зарурати билан кечаси терлаш, сабабсиз вазн йўқотиш ва такрорий инфекциялар.
- Инфекция туфайли иситма ва томоқ оғриғи
- Оғриқли сервикал лимфа тугунлари
- Заифлик ва чарчоқ
- Шиш касалликларида оғриқсиз зич лимфа тугунлари
- Кечаси терлаш ва вазн йўқотиш
- Катталашган талоқ
Қандай текширувлар керак
Оддий ҳолатда, вирусли инфекциядан сўнг, тест 4-6 ҳафтадан сўнг оддийгина такрорланади: кўпчилик одамларда индикатор нормал ҳолатга қайтади ва бошқа ҳеч нарса талаб қилинмайди. Агар лимфоцитоз давом эца, шифокор лимфа тугунлари, жигар ва талоқни баҳолайди ва мумкин бўлган инфекциялар учун тестларни белгилайди. Катта ёшдаги доимий мутлақ лимфоцитоз билан асосий тадқиқот қон лимфоцитларини иммунофенотиплаш бўлиб, бу реактив реакция ёки клонал жараён ҳақида гапираётганимизни кўрсатади. Агар лимфа тугунлари катталашган бўлса, биопсия талаб қилиниши мумкин.
- 4-6 ҳафта ичида формула билан умумий қон тестини такрорланг
- Лимфа тугунлари, жигар ва талоқни текшириш
- Вирусли инфекциялар, шу жумладан ОИВ ва гепатит учун тестлар
- С-реактив оқсил
- Лимфа тугунлари ва қорин бўшлиғининг ултратовуш текшируви
- Сил касаллигига шубҳа қилинган кўкрак қафаси рентгенограммаси
- Гематолог томонидан тайинланган лимфоцитларнинг иммунофенотипланиши
- Лимфа тугунларининг доимий кенгайиши билан биопсия
Нима қилиш керак ва қандай даволаш керак
Реактив лимфоцитоз даволашни талаб қилмайди: сабаб билан бирга йўқолади. Оддий иммунитет реакцияси вақтида лимфоцитларни камайтирадиган махсус дорилар йўқ ва таҳлилни яхшилаш учун бирор нарса олишга уринишлар маъносиздир. Агар маълум бир инфекция аниқланса, у даволанади. Сурункали лимфоцитик лейкемияни аниқлашда тактикалар босқичга боғлиқ: дастлабки босқичларда, симптомлар бўлмаса, мунтазам тестлар билан кузатиш кўпинча танланади ва даволаш у ривожланганда бошланади. Гематолог барча қарорларни қабул қилади.
- Ўз-ўзидан даволаниш ўрнига такрорий тестлар
- Аниқланган инфекцияни даволаш
- Чекишни ташлаш
- Клонал лимфоцитоз учун гематологнинг кузатуви
- Белгиланган вақтда қон тестларини мунтазам равишда кузатиб бориш
- Агар сизда янги аломатлар пайдо бўлса, шифокорни кўринг