У қандай ривожланади
Микобактериялар буйракларга қон оқими орқали асосий марказдан, кўпинча ўпкадан, баъзан ундан кўп йиллар ўтгач киради. Буйрак пўстлоғида кичик ўчоқлар ҳосил бўлиб, улар узоқ вақт давомида фаол бўлмаган ҳолатда қоладилар.
Иммунитет пасайганда, жараён фаоллашади: жароҳатлар катталашади, бирлашади ва бўшлиқлар шаклланиши билан тўқималарни йўқ қилади - бўшлиқлар. Кейин инфекция сийдик йўллари бўйлаб тарқалиб, сийдик пуфаги ва сийдик пуфагига таъсир қилади.
Айнан пастга тушиш табиати клиник кўринишни тушунтиради: сийдик пуфагида гидронефроз билан цикатрисиал торайишлар ҳосил бўлади ва сийдик пуфагида унинг ҳажмининг пасайиши билан доимий яллиғланиш ривожланади - кичик сийдик пуфаги. Эркакларда бу жараён простата ва эпидидимга таъсир қилиши мумкин.
Семптомлар
- Дастлабки босқичларда узоқ муддатли асемптоматик курс
- Стандарт даволанишга жавоб бермайдиган тез-тез, оғриқли сийиш
- Пастки белнинг доимий оғриғи
- Сийдикдаги қон
- Оддий флора учун салбий маданиятлар билан сийдик синовларида доимий ўзгаришлар
- Кичик қисмларда жуда тез-тез сийиш билан сийдик пуфаги ҳажмининг пасайиши
- Паст даражадаги иситма, кечаси терлаш, заифлик, вазн йўқотиш
- Эркакларда - эпидидимиснинг зич оғриқсиз кенгайиши, скротал фистула
- Бепуштлик
- Икки томонлама зарар билан - буйрак этишмовчилиги белгилари
Ким хавф остида
- Ҳар қандай жойнинг сил касаллигининг олдинги тарихи
- Фаол сил касаллиги билан оғриган бемор билан алоқа қилиш
- ОИВ инфекцияси ва бошқа иммунитет танқислиги ҳолатлари
- Қандли диабет
- Иммуносупрессив дорилар ва глюкокортикоидларни қабул қилиш
- Сурункали буйрак касаллиги ва диализ
- Ноқулай ижтимоий-маиший шароитлар
- Орган трансплантациясидан кейинги беморлар
Диагностика
- Умумий сийдик таҳлили - лейкоцитурия, эритроцитурия, кислота реакцияси, оқсил
- Оддий флора учун такрорий сийдик маданияти - ўсишнинг этишмаслиги билан тавсифланади
- Мйсобастериум туберсулосис ДНКси учун сийдикнинг ПСР
- Махсус муҳитда микобактериялар учун сийдик маданияти - уч марта, эрталабки қисмлар
- Кислотага чидамли бактериялар учун сийдик чўкмасининг микроскопияси
- Мантоух тести, Диаскинтест, интерферон гамма чиқариш тестлари
- КТ урографияси - буйракдаги бўшлиқлар, калсификациялар, сийдик йўлларининг торайиши, сийдик пуфагининг қисқариши
- Чиқарувчи урография
- Биопсия билан систоскопия - характерли туберкулёз тошмалар ва шиллиқ қаватнинг яралари; биопсия морфологик тасдиқлаш имконини беради
- Кўкрак қафаси органларининг рентгенограммаси - ўпка марказини қидириш
- Эркакларда скротум ва простата ТРУС ултратовуш текшируви
- Жинсий органларнинг шикастланишига шубҳа қилинган спермограмма
Даволаш
- Узоқ муддатли кўпкомпонентли силга қарши терапия даволашнинг асоси ҳисобланади; фтизиатр томонидан белгиланади ва назорат қилинади
- Режим ва вақтга қатъий риоя қилиш: курснинг узилиши дори қаршилигига олиб келади
- Стриктуралар ва сийдик чиқариш обструкцияси учун сийдик йўлини стентлаш ёки нефростомия
- Асосий курсни тугатгандан сўнг уретерда реконструктив жарроҳлик
- Кичик сийдик пуфаги учун систопластикани кўпайтириш
- Тўлиқ вайрон қилинган, ишламайдиган буйрак учун нефректомия
- Эпидидимиснинг шикастланиши учун эпидидимектомия
- Даволаш пайтида буйраклар фаолиятини назорат қилиш ва назорат қилиш
- Алоқадаги шахсларни текшириш
Профилактика ва кузатув
- Ҳар қандай жойнинг сил касаллигини ўз вақтида аниқлаш ва комплекс даволаш
- Урологик шикоятлар бўлса, ўпка сили билан касалланган одамларда сийдик тизимини текшириш
- Иммуносупрессив дориларни узоқ муддат қўллашда сийдик синовларини кузатиш
- Қандли диабет учун компенсация
- Флорографи ва профилактик текширувлар
- Даволанишни тугатгандан сўнг - ултратовуш, сийдик синовлари ва буйраклар фаолиятини кузатиш билан узоқ муддатли кузатув.
- Узоқ муддатда уретерал стриктураларнинг шаклланишини кузатиш
Тошкентда қаерда имтиҳондан ўтиш мумкин
Ташхиснинг урологик қисмига КТ урографияси, биопсия билан систоскопия ва махсус сийдик синовлари киради ва даволаш ҳар доим сил касаллиги хизмати билан биргаликда амалга оширилади.
Пойтахтимизда “УРОЛОГИК КОМПЛЕКС” тиббиёт маркази ва “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида сийдик чиқариш тизими сил касаллигига шубҳа қилинган ҳолда урологик текширув, шунингдек, унинг оқибатлари – сийдик йўлларининг стриктураси ва шикастланган буйракни жарроҳлик йўли билан даволаш ишлари олиб борилмоқда.
Агар сиз олти ойдан ортиқ &қуот;сурункали систит&қуот; ни даволаётган бўлсангиз ва сийдик маданияти ҳар доим стерил бўлса, шифокорингиздан сийдик тизимининг сил касаллигини истисно қилишни сўрашни унутманг. Бу ташхис жуда кеч қўйилади, чунки у камдан-кам ҳолларда ўйланади. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
