Шикастланиш қандай пайдо бўлади?
Энг кенг тарқалган механизм - бутун тана оғирлиги чўзилган қўлга тушганда, чўзилган қўлнинг йиқилиши. Боғламлар эластиклик чегарасидан ташқарига чўзилган, толаларнинг бир қисми йиртилган. Иккинчи механизм - оғир нарсаларни ушлаб турганда ёки тўхташ жойи бузилганда кескин бурилиш. Учинчиси - спортчилар ва иши такрорланувчи билак ҳаракатлари билан боғлиқ бўлган одамларда сурункали ортиқча юк. Зарар даражаси турлича бўлади: алоҳида толаларнинг микро-йиртиқларидан билак суякларининг беқарорлиги билан лигаментнинг тўлиқ ёрилишигача.
- Чўзилган қўл устига тушиш
- Қўлнинг кескин гиперекстансияси
- Юкни ушлаб турганда буриш
- Кафтларга урғу берилган спорт жароҳатлари
- Сурункали ортиқча юк
- Даражалар: микро синишдан то тўлиқ ёрилишгача
Сингандан белгилари ва фарқлари
Бузилиш ҳаракат пайтида оғриқ, билакнинг орқа томони ёки кафти бўйлаб шишиш, баъзида кўкаришлар ва қўлда заифлик ҳисси билан намоён бўлади. Бироқ, худди шу белгилар синиш билан содир бўлади. Суяк устидаги нуқта оғриғи, бармоқ устидаги эксенел юк билан оғриқ, деформация ва қўлга суяниш мумкин эмаслиги сизни огоҳлантириши керак. Махсус ҳолат - анатомик бурундаги оғриқ, бош бармоғи тагида кичик тушкунлик: бу скафоид синишига хос бўлиб, эрта тасвирда кўринмаслиги мумкин ва қайта текширишни талаб қилади.
- Ҳаракат ва ҳаракат билан оғриқ
- Қўшимчалар атрофида шиш
- Кўкариш
- Ҳаракатларнинг чекланиши
- Суяк устидаги нуқта оғриғи - шубҳали синиш
- Анатомик Снуфф Бох Паин - Ссапҳоид Ческ
Биринчи ёрдам
Дастлабки 48 соат ичида оддий алгоритм ишлайди: дам олиш, совуқ, юмшоқ фиксация ва қўлнинг кўтарилган ҳолати. Совуқ мато орқали кунига бир неча марта 15-20 дақиқа давомида қўлланилади - бу шиш ва оғриқни камайтиради. Қўл эластик бандаж ёки ортез билан тортмасдан маҳкамланади: агар бармоқлар хиралашган ёки кўкарган бўлса, бандажни бўшатиш керак. Қўл кўтарилган ҳолда сақланади. Биринчи кунларда шикастланган билакни ёğурмаслик ёки ишқаламанг, иситувчи малҳамларни қўллаш ва ҳаммомга бориш керак эмас - бу шиш ва қон кетишини оширади.
- Қўл учун дам олинг, стресссиз
- 15-20 дақиқа мато орқали совуқ
- Эластик фиксация ёки ортез
- Қўлнинг кўтарилган ҳолати
- Агар керак бўлса, оғриқ қолдирувчи воситалар
- Биринчи кунларда ёğурма ва исинишдан бош тортиш
Сўров
Травматолог ҳаракат оралиғини, оғриқ нуқталарини, бўғимларнинг барқарорлигини ва қўлнинг томирлари ва нервларининг ҳолатини баҳолайди. Синиш ва дислокацияни истисно қилиш учун билак қўшимчасининг рентгенограммаси деярли ҳар доим амалга оширилади. Агар скафоид соҳасидаги оғриқ давом эца ва биринчи расмда синиш бўлмаса, 10-14 кундан кейин такрорий текширув ёки дарҳол КТ ёки МРИ буюрилади. Ултратовуш лигаментлар ва тендонларни баҳолашга ёрдам беради ва агар лигамент ёрилиши ёки хафтага тушадиган комплекснинг шикастланишига шубҳа бўлса, МРИ энг тўлиқ расмни беради.
- Барқарорлик текшируви
- Билак бўғимининг рентгенограммаси
- Скафоид синишига шубҳа бўлса, такрорий рентгенография
- Боғлар ва тендонларнинг ултратовуш текшируви
- Доимий оғриқ ва беқарорлик учун МРИ
- Қўлнинг сезгирлиги ва қон билан таъминланишини баҳолаш
Даволаш ва тикланиш
Енгил бурилишлар дам олиш, шифокор томонидан белгиланган муддатга бракет ва оғриқни йўқотиш билан даволанади. Фиксацияни кўп ҳафталик иммобилизацияга айлантирмаслик муҳим: оғриқ камайиши биланоқ, қаттиқлик ривожланмаслиги учун юмшоқ ҳаракатлар бошланади. Кейин ҳаракат оралиғини ва тутқич кучини тиклаш учун машқлар қўшинг. Агар лигаментлар қаттиқ йиртилган ва беқарор бўлса, янада қаттиқ фиксация ёки жарроҳлик талаб қилиниши мумкин. Спорт ва оғир ишларга қайтиш куч ва ҳаракат доираси тикланганда ва фаолият билан оғриқ бўлмаса, қабул қилинади.
- Шифокор томонидан белгиланган муддатга ортез
- Ҳаракатларнинг эрта юмшоқ ривожланиши
- Тутқичнинг мустаҳкамлиги ва барқарорлиги машқлари
- Кўрсатмаларга мувофиқ физиотерапия
- Тўлиқ лигамент ёрилиши учун жарроҳлик даволаш
- Қувватни тиклагандан сўнг машқ қилишга қайтинг