Нима учун қон бўғимга киради?
Қўшимчанинг ичида қон таъминоти яхши бўлган тузилмалар мавжуд: синовиал мембрана, ёг ътанаси, лигаментларни бириктириш жойлари, субкондрал суяк. Шикастланганда улар ёрилиб кетади ва қон қўшма бўшлиқни тўлдиради, капсулани чўзади. Демак, тўлиқлик ҳисси ва ҳаракатларнинг кескин чекланиши. Бир кун ёки ундан кўпроқ вақт давомида тўпланган оддий яллиғланишли эфüзёндан фарқли ўлароқ, қон дарҳол пайдо бўлади. Шунинг учун шифокор шиш пайдо бўлиш вақтини жуда батафсил аниқлайди: улар суратга олишдан олдин ҳам маълум бир жароҳатдан шубҳаланишга ёрдам беради.
- Йиртилган олдинги хоч лигаменти тиззада энг кўп учрайдиган сабабдир.
- Бўғим ичидаги ва кондиляр ёриқлар
- Боғларнинг шикастланиши билан пателла дислокацияси
- Қон таъминоти зонасида менискус ёрилиши
- Кўкаришлар туфайли синовиумнинг шикастланиши
- Қон ивишининг бузилиши ва антикоагулянтлардан фойдаланиш
Семптомлар
Бўғим тезда ҳажмини оширади, унинг устидаги тери сиқилади ва иссиқ бўлади, контурлар текисланади. Оғриқ ёрилиб кетади, оёқ-қўлни эгишга ёки тўғрилашга ҳаракат қилганда кучаяди. Кўпинча одам оёғини тўлиқ тўғрилай олмайди ва ярим эгилган ҳолда юради. Катта ҳажмдаги қон билан пателла &қуот;сузади&қуот;: агар сиз уни боссангиз, у чўкади ва яна сузади. Бир неча кундан кейин қўшма остида кўкариш пайдо бўлиши мумкин - қон юмшоқ тўқималар орқали тарқалади.
- Биринчи соатларда бўғимнинг тез шишиши
- Тўлиқлик ва иссиқлик ҳисси
- Флексиён ва кенгайишнинг кескин чекланиши
- Оёқни қўллаб-қувватлаганда оғриқ
- Пателлар овоз бериш белгиси
- Кўкаришлар 1-3 кундан кейин пайдо бўлади
Диагностика
Текширув синганликни истисно қилиш учун иккита проекцияда бўғимнинг рентгенограммаси билан бошланади. Кейин лигаментлар ва менисклар баҳоланади: ўткир даврда оғриқ ва мушакларнинг кучланиши туфайли текширув қийин кечади, шунинг учун ултратовуш ва айниқса МРИ муҳим рол ўйнайди, бу эса лигаментларни, менискларни, хафтага ва суяк илиги шишини аниқ кўрсатади. Биргаликда понксиён бир вақтнинг ўзида оғриқни йўқотади ва маълумот беради: олинган қондаги ёг ътомчилари интраартикуляр ёриқни кўрсатади. Травмасиз гемартроз бўлса, қон ивишини текшириш керак.
- Икки проекцияда бўғимнинг рентгенограммаси
- Эффüзён ҳажмини баҳолаш учун бўғимнинг ултратовуш текшируви
- Қўшимчанинг МРИ лигаментлар ва менисклар учун асосий усулдир
- Диагностик қўшма понксиён
- Умумий қон тести ва коагулограмма
- Такрорий қон кетишлар учун гематолог билан маслаҳатлашиш
Биринчи ёрдам ва даволаш
Шифокор томонидан текширилгунга қадар, бўғин дам олишни талаб қилади: оёқ кўтарилади, кунига бир неча марта 15-20 дақиқа давомида мато орқали совуқ қўлланилади, юмшоқ ортез ёки эластик бандаж билан кучли сиқилишсиз маҳкамланади ва қўллаб-қувватлаш чекланган. Биринчи кунларда сиз бўғинни қиздира олмайсиз, уни ёğрайсиз ёки куч билан &қуот;ишлаб чиқишга&қуот; уриниб кўринг - бу қон кетишини оширади. Қўшимчалар кескинлашганда, шифокор понксиён қилади ва қонни олиб ташлайди, бу эса оғриқни дарҳол камайтиради. Кейинги даволаш сабабга кўра аниқланади: кўкариш консерватив тарзда даволанади, лигаментнинг ёрилиши ёки интраартикуляр синиши жарроҳлик талаб қилиши мумкин.
- Биринчи кунларда дам олиш, баландлик ва совуқлик
- Ортез ёки ортиқча сиқилишсиз эластик фиксация
- Қўллаб-қувватлашни чеклаш, агар керак бўлса, таёқчалар
- Таранг гемартроз учун қўшма понксиён
- Асосий жароҳатни даволаш, агар кўрсатилса, артроскопия
- Шифокор томонидан белгилаб қўйилган оғриқни йўқотиш
Қайта тиклаш ва оқибатлари
Қўшимчадаги қон яллиғланишни қўзғатади ва хафтага зарар этказади, шунинг учун нафақат уни олиб ташлаш, балки ўз вақтида ҳаракат ва мушаклар кучини тиклаш ҳам муҳимдир. Реабилитация эрта бошланади ва босқичма-босқич қурилади: биринчи навбатда, тўрт бошли мушакнинг тўлиқ кенгайиши ва функцияси тикланади, кейин флексиён миқдори, кейин куч ва мувофиқлаштириш. Узоқ муддатли ҳаракацизлик қаттиқлик ва мушак массасининг тез йўқолишига олиб келади. Такрорий гемартроз, айниқса коагуляцион бузилишлар билан, бўғимнинг доимий шикастланишига олиб келиши мумкин, шунинг учун бундай беморлар гематолог томонидан кузатилиши керак.
- Тўлиқ қўшма кенгайтмани эрта тиклаш
- Қуадрисепс феморис мушаклари учун машқлар
- Ҳаракат ва юк оралиғини босқичма-босқич ошириш
- Ҳар бир босқичда шишни назорат қилиш
- Гематолог томонидан такрорий қон кетишлар учун кузатув
- Спортга фақат шифокор рухсатидан кейин қайтинг