Коксикс шикастланиши содир бўлганда нима бўлади
Думба устига тушганда, зарбанинг бутун кучи сирт ва тананинг оғирлиги ўртасида жойлашган дум суягига тушади. У синиши, синиши ёки сакрококсигеал бўғимдан чиқиб кетиши мумкин - иккинчиси синишдан кўра кўпроқ учрайди. Атрофдаги лигаментлар ва мушаклар шикастланади, шиш пайдо бўлади ва ҳудуддаги ҳар қандай босим оғриқ келтиради. Аёлларда дум суяги янада очиқ ва ҳаракатчан, шунинг учун жароҳатлар тез-тез содир бўлади. Зарар учун яна бир вариант - туғилиш травмасı, боланинг боши дум суягини ҳаддан ташқари орқага бурганида.
- Коксикс танасининг синиши
- Сакрококсигеал қўшимчада дислокация ёки сублуксация
- Боғларнинг шикастланиши билан кўкариш
- Коксикснинг туғилиш шикастланиши
- Велосипед ва от миниш пайтида сурункали микротраума
Аломатлар: синиш ёки кўкариш
Асосий симптом - йиқилгандан сўнг дарҳол белнинг пастки қисмидаги ўткир оғриқ, у қаттиқ нарсага ўтирганда, стулдан турганда, ҳожатхонада эгилганда ва зўриқиш пайтида кучаяди. Шишиш ва кўкаришлар пайдо бўлади, бу жойга тегиниш жуда оғриқли. Синган билан оғриқ одатда кучлироқ ва узоқроқ давом этади, аммо жароҳатлар фақат тасвирдан ишончли тарзда ажратилиши мумкин. Шошилинч текширувни талаб қиладиган огоҳлантирувчи белгилар - перинеумдаги уйқусизлик, сийиш ва ичак ҳаракатлари билан боғлиқ муаммолар: бу нервлар ёки сакрумнинг шикастланишини кўрсатади.
- Коксикс соҳасидаги оғриқ, ўтирганда ёмонроқ
- Тик турганда ва эгилганда ўткир оғриқ
- Дум суяги устидаги шиш ва кўкаришлар
- Ичак ҳаракати пайтида оғриқ
- Ҳайдаш ва столда ишлаш қийинлиги
- Тўғри ичак орқали рақамли текширув пайтида оғриқ
Диагностика
Икки проекцияда сакрококсигеал минтақанинг рентгенограммаси асосий усул бўлиб қолмоқда, гарчи ичакдаги газлар ва тўқималарнинг бир-бирига ёпишиши туфайли коксикс ҳар доим ҳам тасвирларда аниқ кўринмайди. Шунинг учун шифокор тўғри ичак орқали текширув ва рақамли текширув ўтказиши керак: шу тарзда сиз дум суяги ва оғриқнинг ҳаракатчанлигини баҳолашингиз мумкин. Сакрум ва тос суяги суякларининг синиши шубҳаси учун компютер томографияси, яллиғланишни истисно қилиш учун доимий оғриқлар учун МРИ, коксикуляр кист ва ўсма буюрилади. Травма тарихи бўлмаса, текширув кенгроқ бўлиши керак.
- Икки проекцияда сакрококсигеал минтақанинг рентгенограммаси
- Текширув ва рақамли ректал текширув
- Оғир травма учун тос бўшлиғининг КТ текшируви
- Икки ойдан ортиқ оғриқлар учун МРИ
- Эпителия коксикуляр тракти ва парапроктитни истисно қилиш
Даволаш ва оғриқни камайтириш
Коксикс маҳкамланмаган: шифо дам олиш ва тушириш шароитида содир бўлади. Дастлабки икки кун ичида мато орқали совуқ, кейин қуруқ иссиқлик ёрдам беради. Ҳалқа ёки тақа шаклидаги махсус ёстиққа тос суягини олдинга эгиб ўтириш тавсия этилади ва қаттиқ сиртларда узоқ вақт ўтирмаслик яхшироқдир. Оғриқ қолдирувчи воситалар шифокор томонидан белгилаб қўйилган қисқа курсда олинади. Кабıзлığıн олдини олиш муҳим: зўриқиш оғриқни оширади ва даволанишга халақит беради, шунинг учун толалар ва суюқлик миқдорини оширинг ва агар керак бўлса, шифокор энгил лаксатиф қўшади. Оғриқ икки ойдан ортиқ давом эца, физика терапияси, терапевтик блокадалар ва камдан-кам ҳолларда коксиксни олиб ташлаш муҳокама қилинади.
- Дам олиш, биринчи кунларда узоқ вақт ўтиришдан қочиш
- Ўтирганда ҳалқали ёстиқ ва олдинга эгилиш
- Биринчи 48 соат совуқ, кейин иссиқ
- Қисқа курсдаги оғриқ қолдирувчи воситалар
- Юмшоқ нажас: толалар, сув, керак бўлганда лаксатиф
- Ўткир оғриқдан кейин физиотерапия ва машқлар билан даволаш
- Доимий коксидиния учун блокада ёки жарроҳлик
Вақт ва мумкин бўлган оқибатлар
Кўкаришдан кейин оғриқ одатда 2-4 ҳафта ичида сезиларли даражада камаяди; сингандан сўнг, ўтирганда ноқулайлик 6-12 ҳафта давом этиши мумкин. Дум суяги кичик қон таъминоти ва тос бўшлиғи мушакларининг доимий таранглиги туфайли кўп суякларга қараганда секинроқ даволанади. Баъзи одамларда коксидиния ривожланади - дум суягида сурункали оғриқ, бир неча ой давом этади ва невролог ва реабилитация бўйича мутахассис иштирокида алоҳида даволанишни талаб қилади. Хавфни камайтириш учун сиз аста-секин ҳаракатчанликни тиклашингиз ва бутун кунни танаффусларсиз ўтиришдан қочишингиз керак.
- Бруисе - 2-4 ҳафта ичида яхшиланиш
- Синган - 2-3 ойгача бўлган ноқулайлик
- Узоқ муддатли курс билан коксидиния
- Остеопорозда қайта шикастланиш хавфи ортади
- Ҳар 30-40 дақиқада ўтириш танаффуслари