др ҳасан
🏥клиники*

Полимиялгия ревматикаси: 50 ёшдан кейин элка ва сонларда қаттиқлик

Бошқа номлари: Ревматическая полимиалгия, боль в плечах и бёдрах у пожилых, утренняя скованность после 60, полимиалгия, боли в мышцах плечевого пояса

Полимиялгия ревматик - бу яллиғланиш касаллиги бўлиб, у деярли фақат эллик ёшдан ошган одамларда учрайди. Асосий кўриниш икки томонлама оғриқ ва элка ва тос бўшлиғи мушакларида кучли қаттиқликдир: қўлларни кўтариш, сочни тараш, кийим кийиш, стулдан ёки ётоқдан чиқиш қийин. Эрталаб айниқса қийин, қаттиқлик камида ярим соат, кўпинча бир неча соат давом этади. Кўпинча яллиғланишнинг умумий белгилари мавжуд: заифлик, иштаҳани йўқотиш, ҳароратнинг энгил кўтарилиши. Синовларда ЭСР ва С-реактив оқсил ортади. Касаллик глюкокортикоидларнинг кичик дозаларига яхши жавоб беради ва ўз-ўзидан тез яхшиланиш ташхис фойдасига ишорадир.

🧾 ХКТ-10: М35.3 🏥 Қаерда даволанади: 6 Элка ва бел оғриғиФақат эллик йилдан кейинДаволашга тезкор жавоб
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Ревматолог, терапевт
🔬 Диагностика
ЭСР, С-реактив оқсил, тўлиқ қон рўйхати, бошқа касалликларни истисно қилиш учун кўрсаткичлар, элка бўғимларининг ултратовуш текшируви
💊 Даволаш
Глюкокортикоидлар паст дозаларда аста-секин камайтириш, остеопорознинг олдини олиш, терапевтик машқлар.
📈 Прогноз
Қулай; Даволаш одатда бир йилдан икки йилгача давом этади
⚠️ Хавф гуруҳи
Ёши эллик ёшдан ошган, аёл, темпорал артерит билан комбинацияланган
⏱ Қачон мурожаат
Режалаштирилган; бош оғриғи ва лойқа кўриш учун - шошилинч

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Новая сильная головная боль, особенно в висках
  • Внезапное ухудшение или потеря зрения на один глаз
  • Боль в жевательных мышцах при еде
  • Выраженная потеря веса и ночная потливость
  • Слабость мышц, а не только боль и скованность
  • Симптомы у человека моложе пятидесяти лет

Қандай қилиб у ўзини намоён қилади

Касаллик кўпинча тўсатдан бошланади: одам соғлом ётади, лекин эрталаб қўлларини кўтариб, ўз-ўзидан туролмайди. Оғриқ елка, бўйин, қўлларнинг юқори қисмида, думба ва сонларда, ҳар доим икки томондан сезилади ва ҳаракат билан кучаяди. Асосий хусусият - узайган эрталабки қаттиқлик, кун давомида аста-секин камаяди, лекин дам олишдан кейин қайтиб келади. Бундай мушакларнинг заифлиги йўқ: одам кучни йўқотиш эмас, балки оғриқ билан чегараланади. Баъзида қўлларнинг шишиши ва бўғимларнинг кичик яллиғланиши мавжуд.

  • Елка ва тос камарида икки томонлама оғриқ
  • Энг камида ярим соат давомида эрталаб қаттиқлик
  • Қўлларни кўтариш ва туриш қийинлиги
  • Дам олишдан кейин оғриқ кучаяди
  • Умумий заифлик, иштаҳани йўқотиш, паст даражадаги иситма
  • Баъзида қўл ва оёқларнинг шишиши

Нима учун бу содир бўлмоқда

Аниқ сабаб номаълум. Бу маълум бир мойиллиги бўлган одамларда иммунитет тизимининг бузилиши билан қўзғатилган элка ва тос камарининг бўғимлари ва тендон бурсаларининг мембраналарининг яллиғланишига асосланган деб ишонилади. Иммунитетдаги ёшга боғлиқ ўзгаришлар ва олдинги инфекцияларнинг тетик омили сифатида роли муҳокама қилинади. Ирсий юқиш хос эмас, гарчи мойиллик мавжуд. Касаллик темпорал артерит билан чамбарчас боғлиқ: бу ҳолатлар кўпинча бир одамда содир бўлади, шунинг учун шифокор доимо белгиларни текширади.

  • Қўшма мембраналар ва тендон бурсаларининг яллиғланиши
  • Иммунитет тизимидаги ёшга боғлиқ ўзгаришлар
  • Олдинги инфекцияларнинг мумкин бўлган роли
  • Темпорал артерит билан алоқаси
  • Тўғридан-тўғри ирсий юқиш йўқ

Сўров

Полимиялгия ревматикаси учун махсус тест йўқ, шунинг учун ташхис симптомларнинг комбинацияси асосида амалга оширилади. ЭСР ва С-реактив оқсил деярли ҳар доим кўтарилади ва умумий қон текшируви ўртача анемияни кўрсатади. Текширувнинг муҳим қисми бошқа сабабларни истисно қилишдир: роматоид артрит, ҳипотироидизм, миёпатиялар, инфекциялар, саратон. Шу мақсадда ревматоид омил, ситрулинланган пептидга антикорлар, креатин киназ, тироид гормонлари ва бошқа тадқиқотлар буюрилади. Елка бўғимларининг ултратовуш текшируви тендон тузилмаларининг характерли яллиғланишини кўришга ёрдам беради.

  • ЭСР ва С-реактив оқсил
  • Умумий қон текшируви
  • Роматоид омил ва ССПга антикорлар
  • Миёпатияни истисно қилиш учун креатин киназ
  • Ҳипотироидизмни истисно қилиш учун ЦҲ
  • Елка бўғимларининг ултратовуш текшируви
  • Агар ўсмага шубҳа бўлса, қўшимча текширув

Темпорал артерит билан алоқаси

Полимиялгия ревматика ва темпорал артерит боғлиқ шартлар ҳисобланади. Полимиалгия билан оғриган баъзи одамлар охир-оқибат бошнинг катта артерияларининг яллиғланишини ривожлантиради, бу эса доимий кўришни йўқотишига олиб келиши мумкин. Шунинг учун шифокор янги бош оғриғи, бош териси нозиклиги, овқатланиш пайтида чайнаш мушакларидаги оғриқлар ва кўришнинг бузилиши ҳақида сўраши керак. Ушбу белгиларнинг пайдо бўлиши режалаштирилган ташрифни кутмасдан, дарҳол эътиборни талаб қилади: ўз вақтида даволаш билан кўришни сақлаб қолиш мумкин.

  • Маъбад ҳудудида янги бош оғриғи
  • Сочни тарашда оғриқ
  • Чайнаш пайтида жағнинг оғриғи
  • Икки марта ёки кўришнинг йўқолиши
  • Агар ушбу белгилар пайдо бўлса, дарҳол қўнғироқ қилинг

Даволаш

Даволашнинг асоси кичик дозаларда глюкокортикоидлардир. Яхшилаш одатда бир неча кун ичида содир бўлади ва муҳим диагностика белгиси ҳисобланади. Кейин фаровонлик ва тестлар назорати остида доза жуда секин камаяди; тўлиқ курс кўпинча бир йилдан икки йилгача давом этади ва жуда тез пасайиш симптомларнинг қайтишига олиб келади. Даволаш узоқ муддатли бўлганлиги сабабли, суякларни ҳимоя қилиш учун олдиндан чоралар кўрилади: калций ва Д витамини назорат қилинади, остеопороз хавфи баҳоланади. Мумкин бўлган жисмоний фаолият ва терапевтик машқлар элка ва калçанıн ҳаракатчанлигини сақлашга ёрдам беради.

  • Глюкокортикоидларнинг паст дозалари шифокор томонидан белгиланади
  • Дозани жуда босқичма-босқич камайтириш
  • ЭСР ва С-реактив оқсилни кузатиш
  • Остеопорознинг олдини олиш, калций ва Д витамини
  • Терапия пайтида қон босими, шакар ва вазнни назорат қилиш
  • Терапевтик гимнастика ва мумкин бўлган фаолият
  • Тез-тез алевленмелер учун қўшимча дорилар

Тегишли хизматлар ва нархлар

Клиникаларнинг расмий прайс-варақларидан. Аниқ нарх кўрикдан кейин белгиланади.

Кўп бериладиган саволлар: Полимиялгия ревматик

Бу фибромиялжия билан бир хилми?+
Йўқ Фибромиялжи билан оғриқ кенг тарқалган, яллиғланиш даражаси нормал ва глюкокортикоидлар ёрдам бермайди. Полимиялгия ревматикасида ЭСР ва С-реактив оқсил кўтарилади ва глюкокортикоидларнинг кичик дозаси тезда енгилликни таъминлайди.
Даволаниш қанча давом этади?+
Одатда бир йилдан икки йилгача, баъзан узоқроқ. Доза жуда секин камаяди, чунки тез пасайиш оғриқ ва қаттиқликни қайтаришга олиб келади. Камайтириш жадвали сизнинг фаровонлигингиз ва тестларингиз асосида шифокор томонидан тузилади.
Оғриқ қолдирувчи воситалар билан яшай оламанми?+
Анъанавий яллиғланишга қарши дорилар бу касаллик билан озгина ёрдам беради ва курсга таъсир қилмайди. Асос сифатида шифокор томонидан белгиланадиган глюкокортикоидлар қолади. Сиз уларни мустақил равишда қабул қила олмайсиз ёки тўхтата олмайсиз.
Полимиялгия ревматика хавфлими?+
Ўз-ўзидан, у қўшма ҳалокатга олиб келмайди ва даволанишга яхши жавоб беради. Асосий хавф - бирга келадиган темпорал артерит, бу кўришнинг йўқолишига олиб келиши мумкин, шунинг учун унинг белгиларини билиш муҳимдир.
Бу ёшларда содир бўладими?+
Деярли йўқ. Касаллик эллик ёшдан ошган одамларда ташхис қилинади. Агар шунга ўхшаш шикоятлар илгари пайдо бўлган бўлса, шифокор бошқа сабабни излайди: қалқонсимон без касалликлари, миёпатиялар, роматоид артрит ёки инфекциялар.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Полимиялгия ревматик: Тошкентда қаерда даволанади

Диагноз ставит врач по сочетанию жалоб, возраста и анализов, исключая другие болезни с похожей картиной. При головной боли и нарушении зрения обращаться нужно немедленно. Клиникалар Ташкента:

Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент ш., Чилонзор тумани, 19-кв, 65д
М Олмазор 🚶 1.5 км
М Чилонзор 🚶 2.4 км
М Мирзо Улуғбек 🚶 3.4 км
🚌 Яқин бекат 🚶 260 м · автобуслар: 48
Пн–Пт:08:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент шаҳри, Шайхонтохур тумани, кўч. Боғкуча, 20д
М Тинчлик 🚶 900 м
М Чорсу 🚶 1.2 км
М Ғафур Ғулом 🚶 2.1 км
🚌 Яқин бекат 🚶 130 м · автобуслар: 5, 11, 23, 28, 29
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Боғкуча кўчаси, Тошкент ш., Шайхонтоҳур тумани, Боғкўча, 20-уй. Диққат: “Яхши...
М Чорсу 🚶 1.1 км
М Тинчлик 🚶 1.1 км
М Ғафур Ғулом 🚶 2.0 км
🚌 Яқин бекат 🚶 320 м · автобуслар: 5, 11, 23, 28, 29
Пн–Пт:00:00–24:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Яккасарой тумани, Кичик ҳалқа йўли кўчаси, 70А
М Чоштепа 🚶 2.5 км
М Ўзгариш 🚶 3.2 км
М Чинор 🚶 3.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 370 м · автобуслар:
Пн–Пт:00:00–24:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Бошқа касалликлар: Ревматология

Ёзилиш