Бурсит кўпинча қаерда ривожланади?
Танада юздан ортиқ синовиал бурсалар мавжуд, лекин асосан суяк ўсимталари яқинида тери остида ётадиганлар яллиғланади. Тирсакда, сумка узоқ вақт давомида столга суянадиганлар учун, тиззада - тиззада ишлайдиган одамлар учун азобланади. Чуқур субделтоид бурса элкасида яллиғланади, сўнгра қўлни кўтарганда оғриқ кучаяди. Кестириб, тўпиқ соҳасида бурсит тез-тез югурувчилар ва ортиқча вазнли одамларда тендоннинг ҳаддан ташқари юкланишига ҳамроҳ бўлади.
- Тирсак бурсит - &қуот;талабанинг тирсаги&қуот;, экстансор томонида юмшоқ бўлак
- Препателлар бурсит - &қуот;уй бекаси тиззаси&қуот;, тизза қопқоғи устидаги шиш
- Елканинг субделтоид бурситлари - қўлни ўғирлашда оғриқ
- Соннинг трокантерик бурситлари - ташқи юзада оғриқ, ёнингизда ётганда ёмонроқ.
- Тўпиқ бурсит - Ахиллес тендонини киритишда оғриқ
Сабаблари ва хавф омиллари
Кўпинча юкхалта механик босим ёки монотон ҳаракатлар билан шикастланади: таъмирлаш, дуварсıлıк, тиз чўкиш, эшкак эшиш, теннис. Камроқ, бурсит тизимли касалликнинг бир қисмига айланади - гут, ревматоид артрит, псориатик артрит. Юқумли бурсит микроблар терининг ишқаланиши ёки тешилиши орқали бурсага кирганда пайдо бўлади; қизариш ва иситма билан тез ривожланади. Қандли диабет, глюкокортикоидларни қабул қилиш ва иммунитетнинг пасайиши йирингли шаклнинг хавфини оширади.
- Тирсак, тизза, товонга узоқ муддатли босим
- Бир марталик оғир шикастланиш
- Спортда ва ишда ортиқча юк
- Гут ва кристалл чўкма
- Роматоид ва псориатик артрит
- Бузилган тери орқали инфекция
Семптомлар
Асосий симптом - тўғридан-тўғри бўғин устидаги юмшоқ ёки эластик консистенсиянинг чекланган шишиши. У ҳаракатчан, босилганда оғриқли ва тери бироз иссиқ бўлиши мумкин. Артритдан фарқли ўлароқ, бўғимнинг ўзи деярли тўлиқ эгилади ва оғриқ итариш ёки экстремал ҳаракатларда пайдо бўлади. Сурункали бурсит қалинлашган, оғриқсиз бурса билан намоён бўлади, у вақти-вақти билан машқдан кейин тўлдиради.
- Суяк ўсимтаси устидаги думалоқ шиш
- Қўллаб-қувватлаш ва босим билан оғриқ
- Маҳаллий иссиқлик ва энгил қизариш
- Иридессент суюқлик ҳисси
- Ҳаракатнинг ўртача чекланганлиги
- Йирингли шаклда - ўткир оғриқ, иситма, титроқ
Диагностика
Кўпгина ҳолларда ташхис текширув вақтида амалга оширилади. Ултратовуш бурсада қанча суюқлик борлигини, деворларнинг қалинлашиши ва калсификацияси борлигини кўрсатади ва бурситни кист ёки ўсимтадан ажратишга ёрдам беради. Х-нурлари шикастланиш ва шубҳали суяк кўриниши ёки туз конлари учун буюрилади. Яллиғланиш ёки тизимли касаллик белгилари мавжуд бўлганда қон тестлари керак. Агар шифокор йиринг ёки гутдан шубҳаланса, понксиён амалга оширилади: суюқлик маданият ва кристаллар учун текшириш учун юборилади.
- Текшириш ва функционал тестлар
- Қўшма капсуланинг ултратовуш текшируви
- Шикастланиш ва сурункали ҳолатдаги бўғимнинг рентгенограммаси
- Тўлиқ қон рўйхати ва С-реактив оқсил
- Гутга шубҳа қилинган сийдик кислотаси
- Агар инфекцияга шубҳа қилинган бўлса, бурсани маданият билан тешилади
- Қийин ҳолатларда МРИ
Даволаш ва олдини олиш
Юқумли бўлмаган бурсит консерватив тарзда даволанади: қўшма юк туширилади, биринчи кунларда совуқ қўлланилади ва юмшоқ ҳимоя ёстиқчалари қўлланилади. Шифокор яллиғланишга қарши дори-дармонларни буюриши мумкин ва агар суюқликнинг катта ҳажми бўлса, уни понксиён орқали олиб ташланг ва агар керак бўлса, глюкокортикоидни киритинг. Физиотерапия ва машқлар терапияси тикланишни тезлаштиради ва такрорланиш хавфини камайтиради. Йирингли бурсит дренаж ва антибиотикларни талаб қилади. Ишга халақит берадиган сурункали қалинлашган бурса, баъзида жарроҳлик йўли билан олиб ташланади. Ҳар қандай инъэкция ва антибиотиклар фақат шифокор томонидан белгиланади.
- Қўшимчани тушириш ва оғриқли жойга таянишдан бош тортиш
- Биринчи 48 соат совуқ, кейин иссиқ
- Ишлаётганда тиззалар ва тирсаклар
- Яллиғланишга қарши дорилар шифокор томонидан белгиланади
- Тешилиш ва суюқликни эвакуация қилиш
- Физиотерапия, зарба тўлқинлари терапияси, жисмоний терапия
- Доимий сурункали бурсит учун бурсектомия