Нима учун пайдо бўлади ва томирлар билан нима содир бўлади
Қўзғатувчи омил кўпинча юқори нафас йўлларининг инфекцияси, камроқ - ичак инфекцияси, дори-дармонлар, ҳашаротлар чақиши ёки эмлаш. Мойиллашган болада иммунитет тизими иммуноглобулин А нинг ортиқча миқдорини ишлаб чиқаради, у комплексларни ҳосил қилади ва терининг, ичакнинг, бўғимларнинг ва буйракларнинг энг кичик томирлари деворларига жойлашади. Уларнинг атрофида яллиғланиш ривожланади, девор ўтказувчан бўлади, қизил қон таначалари тўқималарга қочиб кетади - характерли геморрагик тошма шундай пайдо бўлади. Қон ивиш тизими бузилмайди.
- Касалликдан 1-3 ҳафта олдин олдинги респиратор инфекция
- Стрептококк томоқ инфекцияси
- Ичак инфекциялари
- Дори воситаларига реакция
- Қон томирларида ИгА ўз ичига олган иммун комплексларнинг чўкиши
- Кўпроқ куз ва қишда учрайди
Асосий кўринишлар
Классик тетрад тери, артикуляр, қорин бўшлиғи ва буйрак синдромларини ўз ичига олади, аммо комбинация фарқ қилади. Тошма деярли ҳар доим пайдо бўлади: кичик қизил-бинафша доғлар ва нуқталар, кўпинча оёқларда, оёқларда, думбаларда, носимметрик тарзда, юриш ва тик турганда кучаяди. Қўшимчалар - одатда тўпиқ ва тиззалар - шиширади ва оғрийди, лекин доимий деформацияни қолдирмайди. Қорин оғриғи крамп ва баъзида тошмадан олдин пайдо бўлади, бу ташхисни қийинлаштиради. Буйрак шикастланиши кейинроқ, бир неча ҳафта ўтгач пайдо бўлиши мумкин.
- Оёқ ва думбаларда симметрик пайпасланадиган пурпура
- Тошма босим билан ўтмайди
- Оёқ Билаги зўр ва тизза бўғимларида шиш ва оғриқ
- Қорин бўшлиғидаги оғриқлар, кўнгил айниш
- Жиддий ичак шикастланиши билан нажасдаги қон
- Сийдик таҳлилидаги ўзгаришлар: қизил қон таначалари, оқсил
- Ўғил болаларда скротумнинг шишиши мумкин
Диагностика
Тҳе диагносис ис примарилй слинисал: а чарастеристис раш он тҳе легс сомбинед витҳ абдоминал паин, жоинт паин, ор чангес ин урине. Тесц аре неедед то руле оут отҳер саусес оф блеединг анд эвалуате орган инволвемент. Ин ҳеморрҳагис вассулитис, тҳе плателет соунт анд соагулатион параметерс ремаин нормал - тҳис ис ан импортант дифференсе фром блоод дисеасес. Бе суре то репеат тҳе урине тест: ренал манифестатионс май оссур делаед. Фор абдоминал паин, ан ултрасоунд эхаминатион ис перформед.
- Тромбоцитлар билан тўлиқ қон рўйхати
- Коагулограмма бу касаллик учун нормал ҳисобланади
- Умумий сийдик таҳлили, вақт ўтиши билан такрорланади
- С-реактив оқсил, креатинин
- Иммуноглобулин А
- Стрептококк учун томоққа тампон
- Қорин бўшлиғи органларининг ултратовуш текшируви
- Номаълум ҳолатларда тери ёки буйрак биопсияси
Даволаш
Энгил ҳолатларда махсус даволаш талаб этилмайди: ўткир даврда дам олиш, этарли миқдорда ичиш, қорин оғриғи учун юмшоқ диета ва шифокор томонидан танланган дорилар билан оғриётган оғриқлар учун оғриқни йўқотиш керак. Глусосортисоидс аре прессрибед фор севере абдоминал сйндроме, севере дамаге то тҳе жоинц ор киднейс. Непҳритис май реқуире иммуносуппрессиве тҳерапй анд обсерватион бй а непҳрологист. Антибиотисс аре усед онлй фор сонфирмед бастериал инфестион. Бед рест фор тҳе энтире период оф тҳе раш ис нот несессарй, бут тҳе лоад ис лимитед.
- Рест анд лимитатион оф эхерсисе ин тҳе асуте период
- Шифокор томонидан тайинланган оғриқ қолдирувчи воситалар
- Қорин оғриғи учун юмшоқ парҳез
- Оғир шакллар учун глюкокортикоидлар
- Нефрит учун иммуносупрессив терапия
- Треатмент оф тҳе соурсе оф инфестион вҳен идентифиед
- Рефусал то селф-администер медисатионс тҳат соулд триггер тҳе дисеасе
Кузатиш ва прогноз
Кўпгина болаларда касаллик тўрт-олти ҳафта ичида тикланиш билан якунланади, гарчи бу даврда тўлқинга ўхшаш уйқучанлик тез-тез учрайди ва ёмонлашувни англатмайди. Прогноз учун асосий мос ёзувлар нуқтаси буйраклардир. Шунинг учун сийдик текшируви жадвалга мувофиқ такрорланади: биринчи навбатда тез-тез, кейин камроқ, эпизоддан кейин камида олти ой давомида. Ин адулц, тҳе дисеасе ис море севере анд море офтен аффесц тҳе киднейс. Айниқса, янги инфекция фонида релапслар мумкин.
- Сонтрол оф урине аналйсис ассординг то тҳе счеме прессрибед бй тҳе достор
- Қон босимини ўлчаш
- Обсерватион бй а непҳрологист фор персистент чангес ин урине
- Томоқ инфекциясини ўз вақтида даволаш
- Шифокорингиз билан эмлаш вақтини муҳокама қилинг
- Янги тошмалар ёки шишлар учун такрорий даволаш