Заифликни чарчоқ ва оғриқдан қандай ажратиш мумкин
Яллиғланишли миёпатияларда чидамлилик эмас, балки танага яқинроқ жойлашган мушакларнинг кучи азобланади. Бирор киши ўзига хос қийинчиликларни сезади: зинапояга ёрдамисиз кўтарила олмайди, қўллари билан стулдан туради, сочларини қуритиш учун қўлларини кўтариб туролмайди. Шу билан бирга, қўллар ва оёқлар одатда кучни сақлайди. Кўпинча оғриқ йўқ ёки у мўътадил бўлиб, бу ҳолатни полимиалгия ревматикасидан ажратиб туради, бу эрда оғриқ ва қаттиқлик биринчи ўринда туради. Заифлик аста-секин, ҳафталар ва ойлар давомида кучаяди ва дам олиш билан ўтмайди.
- Елка ва тос бўшлиғи мушакларининг заифлиги
- Зинадан кўтарилиш ва ўрнидан туриш қийинлиги
- Қўлларни узоқ вақт ушлаб туролмаслик
- Қўл ва оёқ кучи одатда сақланиб қолади
- Оғриқ ўртача ёки йўқ
- Семптомларнинг аста-секин ўсиши
Дерматомиёзитнинг тери кўринишлари
Дöкüнтü кўпинча мушаклар кучсизлигидан олдин пайдо бўлади ва муҳим маслаҳат бўлиб хизмат қилади. Характерли хусусиятлар орасида бинафша ранг ўзгариши ва юқори кўз қовоқларининг шишиши, бўғимларда қизил ёки бинафша рангли индурацияланган тошмалар, бўйин ва кўкракнинг юқори қисмида, шунингдек, элкада ва орқада қизариш киради. Бармоқларнинг ён томонларидаги тери ёрилиши ва қобиғи бўлиши мумкин. Қуёш таъсиридан кейин тошма ёмонлашади. Болаларда кўпинча тери ости калций конлари пайдо бўлади, улар зич нодуллар сифатида сезилиши мумкин.
- Кўз қовоқларининг бинафша шишиши
- Бўғимлар устида тошма
- Бўйин, кўкрак, элканинг қизариши
- Бармоқлардаги пеелинг ва ёриқлар
- Қуёшдан кейин ёмонроқ
- Болаларда калций конлари
Яна нима таъсир қилиши мумкин?
Касаллик фақат оёқ-қўлларнинг мушаклари билан чегараланмайди. Фаренкс мушакларининг заифлиги бўғилиш, ютиш ва овқатнинг бурунга тушишига олиб келади; бу озиқ-овқатнинг нафас олиш йўлларига кириши хавфи туфайли хавфлидир. Ўпка кўпинча ўпка тўқималарининг яллиғланиши ривожланиши билан таъсирланади, бу нафас қисилиши ва қуруқ йўтал билан намоён бўлади. Мумкин бўлган қўшма яллиғланиш, совуқ оқ бармоқ синдроми ва юракдаги ўзгаришлар. Катта ёшлиларда, айниқса қирқ ёшдан ошганларда, дерматомиёзит баъзида малигн шиш билан бирга келади, шунинг учун текширув мажбурий равишда онкологик қидирувни ўз ичига олади.
- Ютишда қийинчиликлар ва бўғилиш
- Нафас қисилиши ва йўтал билан ўпканинг шикастланиши
- Қўшимчаларнинг яллиғланиши
- Райнауд синдроми
- Юрак ритмининг бузилиши
- Катталардаги саратон билан боғлиқлик
Диагностика
Текширув мушакларнинг шикастланишини акс эттирувчи тестлар билан бошланади: креатин киназ, алдолаз, шунингдек, жигар касаллигисиз мушакларнинг шикастланиши билан кўпаядиган жигар ферментлари. Кейинчалик, антинуклеар ва ўзига хос миёзит антикорлари аниқланади, бу касалликнинг вариантини ва прогнозини аниқлашга ёрдам беради. Электронеуромиёграфия мушакларнинг шикастланиш хусусиятини кўрсатади ва уни асаб касалликларидан ажратишга ёрдам беради. МРИ мушакларнинг шишишини аниқлайди ва биопсия учун жойни таклиф қилади, бу энг аниқ усул бўлиб қолмоқда. Бундан ташқари, ўпка ва ютиш баҳоланади ва ёш ва жинсга қараб онкологик текширув ўтказилади.
- Креатин киназ ва алдолаз
- Жигар ферментлари
- Антинуклеар ва миёзитга хос антикорлар
- Электронеуромиёграфия
- Мушаклар МРИ
- Мушак биопсияси
- Ўпканинг компютер томографияси ва ютишни баҳолаш
- Катталардаги онкологик қидирув
Даволаш ва реабилитация
Терапиянинг асоси глюкокортикоидлар бўлиб, улар этарли дозаларда буюрилади ва кейин жуда аста-секин камаяди. Уларнинг дозасини камайтириш ва таъсирини сақлаб қолиш учун ортиқча иммунитет реакциясини бостирадиган дорилар қўшимча равишда қўлланилади; оғир ҳолатларда вена ичига иммуноглобулин ва бошқа усуллар қўлланилади. Барча режимлар ревматолог томонидан танланади. Реабилитация ҳам муҳим эмас: ўткир даврда юмшоқ машқлар бажарилади, кейин кучни тиклаш ва контрактураларнинг олдини олиш учун юк аста-секин оширилади. Терини қуёшдан ҳимоя қилиш керак. Агар ютиш бузилган бўлса, озиқ-овқатнинг мустаҳкамлиги ва овқатланиш ҳолати танланади.
- Дозани аста-секин камайтириш билан глюкокортикоидлар
- Шифокор томонидан тайинланган иммуносупрессив дорилар
- Оғир ҳолатларда томир ичига иммуноглобулин юбориш
- Юкни босқичма-босқич ошириш билан терапевтик машқлар
- Терини қуёшдан ҳимоя қилиш
- Ютиш бузилиши учун овқатланишни тузатиш
- Узоқ муддатли терапия пайтида остеопорознинг олдини олиш