шифонур
🏥клиники*

Сурункали ич қотиши: сабаблари, тўғри даволаш ва текшириш Тошкентда

Бошқа номлари: Хронический запор, констипация, функциональный запор, задержка стула, трудности с опорожнением кишечника

Кабıзлıк энг кенг тарқалган ва энг нотўғри тушунилган шикоятлардан биридир. Аксарият одамлар ичак ҳаракатининг ҳар куни бўлиши кераклигига амин бўлишади ва агар улар бу қоидадан четга чиқса, улар даволанишни бошлайдилар, гарчи норма кунига уч мартадан ҳафтасига уч мартагача бўлган деб ҳисобланади. Ҳақиқий ич қотиши тақвим билан эмас, балки ичак ҳаракатининг қандай содир бўлиши билан белгиланади: сиз қаттиқ зўриқиш керакми, ахлат қаттиқми, тўлиқ бўшаш ҳисси борми. Кейин иккинчи гуруҳ хатолар бошланади: толалар сувсиз қўшилади ва сиз енгиллик ўрнига шиширасиз ва дорихонадан огоҳлантирувчи лаксатифлар ойлар давомида қабул қилинади, аста-секин дозани оширади.

🧾 ХКТ-10: К59.0 🏥 Қаерда даволанади: 6 Кундалик ичак ҳаракати керак эмасСувсиз толалар зарарлиСенна мунтазам фойдаланиш учун эмас
👨‍⚕️ Қайси шифокор
Терапевт, гастроентеролог, проктолог
🔬 Диагностика
Текширув, тўлиқ қон рўйхати, ЦҲ, калций, агар кўрсатилса, колоноскопия
💊 Даволаш
Режим, суюқлик, осмотик лаксатифлар билан тола
📈 Прогноз
Функционал ич қотиши осонгина тузатилади
⚠️ Хавф гуруҳи
Ҳаракацизлик, суюқликни кам истеъмол қилиш, дори-дармонлар, ёш
⏱ Қачон мурожаат
Режалаштирилган; қон ва тўсиқ бўлса - дарҳол

🚨 Шошилинч шифокорга мурожаат қилинг

Қуйидаги белгиларда кутиб турманг — бу ҳолат шошилинч ёрдам талаб қилади.

  • Кровь в стуле или чёрный дегтеобразный стул
  • Запор, впервые появившийся после 50 лет без очевидной причины
  • Потеря веса без изменения питания, стойкая слабость, низкий гемоглобин
  • Полное отсутствие стула и газов вместе с вздутием, рвотой и сильной болью в животе
  • Прощупываемое образование в животе или стойкое изменение формы стула на тонкий, лентовидный
  • Боли в животе, будящие ночью, и рак толстой кишки у близких родственников

Аслида ич қотиши нима деб ҳисобланади?

Шифокорлар Рим мезонлари деб номланувчи бир қатор мезонлардан фойдаланадилар. Бу расмий эшитилади, лекин сўзнинг орқасида умумий фикр бор: частота эмас, балки бўшатиш сифати муҳим. Функционал ич қотишининг ташхиси, агар охирги уч ой ичида санаб ўтилган белгиларнинг камида иккитаси мавжуд бўлса ва улар камида олти ой олдин пайдо бўлган бўлса, муҳокама қилинади.

  • Ичак ҳаракатининг тўртдан биридан кўпроғида кучли зўриқиш
  • Ишларнинг тўртдан биридан кўпроғида қаттиқ ёки бўлакли ахлат
  • Ишларнинг тўртдан биридан кўпроғида тўлиқ бўшатилиш ҳисси
  • Тўғри ичак ҳудудида обструкция ёки тиқилиб қолиш ҳисси
  • Ўз қўлларингиз билан ёрдам бериш зарурати - ошқозон ёки перинега босиш
  • Ҳафтада учта спонтан ичак ҳаракатидан камроқ
  • Шу билан бирга, бўшашган ахлат деярли ҳеч қачон лаксатифларсиз содир бўлмайди.

Ўз-ўзини кузатиш учун фойдали восита бу Бристол нажас шакли шкаласи бўлиб, унда турлар қаттиқ алоҳида бўлаклардан тўлиқ суюқликгача рақамланган. Кўрсатма оддий: дастлабки икки тур ич қотишини, ўртадагилар нормал ҳолатни, охирги иккитаси диареяни кўрсатади. Ушбу шкала кунларни ҳисоблашдан кўра кўпроқ маълумотга эга ва бу частота ўзгаришидан олдин яхшиланишни сезиш имконини беради.

Есть и обратная ловушка — так называемая парадоксальная диарея. Плотные каловые массы перекрывают просвет кишки, а вокруг них просачивается жидкое содержимое, и человек уверен, что у него понос, начиная принимать закрепляющие средства. Особенно часто это происходит у пожилых и лежачих больных, и ситуация требует врача, а не лекарств от диареи.

Кундалик нажас ҳақидаги афсона ва у қаердан келади

Ҳар куни ва ҳар доим эрталаб ичакни бўшатиш керак деган ишонч ҳайратланарли даражада доимий ва жуда кўп зарар келтиради. Бу бутунлай соғлом одамларда ташвиш уйғотади ва кўп йиллар давомида ҳеч қандай кўрсатмасиз лаксатифларни қабул қилишга олиб келади. Айни пайтда, ичакларнинг ритми, уйқунинг давомийлиги каби индивидуалдир: баъзилари учун олти соат этарли, бошқалари учун тўққиз соат керак ва иккаласи ҳам норма ҳисобланади.

  • Норм кунига учта ичак ҳаракатидан ҳафтасига учтагача, агар бу зўриқишсиз содир бўлса ва қулай бўлса.
  • Ритм диета, саёҳат, стресс ва фаоллик даражасига қараб ўзгаради - қисқа оғишлар даволанишни талаб қилмайди
  • &қуот;Танани нажасли токсинлар билан ўз-ўзидан заҳарлаш&қуот; ғояси илмий тасдиқга эга эмас
  • Йўғон ичакни ювиш керак эмас: йўғон ичакни гидротерапиянинг исботланган фойдаси йўқ ва зарар этказиши мумкин
  • Одатий ритмингизни ўзгартириш ритмнинг ўзидан кўра муҳимроқдир: кундалик ичак ҳаракатларидан ҳафтада бир марта доимий ўтиш диққатни талаб қилади.

Саёҳат пайтида ич қотиши алоҳида эътиборга лойиқдир - бу ҳолат шунчалик кенг тарқалганки, унинг кундалик ҳаётда ўз номи бор. Вақт зоналарининг ўзгариши, ғайриоддий озиқ-овқат, йўлда сув этишмаслиги ва бировнинг ҳожатхонасидан фойдаланишни истамаслик бир жойга тўпланиб қолади ва ичаклар бир неча кун давомида тўхтайди. Бу касаллик эмас ва даволаниш учун сабаб эмас: одатда одатдаги режимга қайтганидан кейин бир неча кун ичида ҳамма нарса нормал ҳолатга қайтади.

Настоящий тревожный признак — не редкий стул сам по себе, а изменение того, что было привычным годами. Человек, у которого стул всю жизнь был через день, может так и продолжать. А вот тот, у кого он всегда был ежедневным и вдруг стал редким, особенно после 50 лет, нуждается в обследовании даже при полном отсутствии других жалоб.

Нима учун пайдо бўлади: камдан-кам ҳолларда ўйланадиган сабаблар

Сурункали констипациянинг аксарияти функционалдир - яъни ичаклар тизимли равишда соғлом, аммо унинг иш ритми бузилади. Аммо бу хулосага тўхташдан олдин, бартараф этиш осон бўлган сабабларни кўриб чиқишга арзийди. Бу, айниқса, дори-дармонлар учун тўғри келади: кўпинча ич қотиши ён таъсирга айланади ва одам кўп йиллар давомида уни белгиланган дори билан боғламасдан даволайди.

  • Дори воситалари: темир қўшимчалари, опиоид оғриқ қолдирувчи воситалар, баъзи антидепрессантлар, алюминий антасидлар, баъзи қон босими дорилари, диуретиклар
  • Қалқонсимон без функциясининг пасайиши - ҳипотироидизм, бунда ич қотиши кўпинча биринчи аломатлардан биридир.
  • Ичак нервларининг шикастланиши билан диабетес меллитус
  • Қонда паст калий даражаси ва юқори калций даражаси
  • Ҳаракацизлик, ётоқда дам олиш, узоқ вақт ўтириш иши
  • Қаттиқ диеталар пайтида суюқлик этишмаслиги ва жуда оз миқдорда озиқ-овқат
  • Ҳомиладорлик ва туғруқдан кейинги давр - гормонлар ва механик босимнинг таъсири
  • Тўғри ичак касалликлари: ёриқлар ва геморройлар, бунда одам оғриқ туфайли ичак ҳаракатини атайлаб кечиктиради.
  • Тос бўшлиғи мушакларини мувофиқлаштиришнинг бузилиши, кучланиш пайтида мушаклар бўшашмайди, балки қисқаради.

Охирги нуқта алоҳида эътиборга лойиқдир, чунки у билан одатдаги даволаниш умуман ишламайди. Одам виждонан тола ейди, сув ичади, лаксатифларни қабул қилади, аммо натижа бўлмайди, чунки муаммо таркибнинг ҳаракатланишида эмас, балки ўзини бўшатиш ҳаракатида: тос бўшлиғи мушаклари бўшашиш ўрнига қисқаради. Бу ҳолат махсус тадқиқотлар томонидан тан олинган ва таблеткалар билан эмас, балки мушакларни қайта ишлаш билан машқ қилиш билан ва жуда муваффақиятли даволанади.

Проверить список принимаемых лекарств — самый недооценённый шаг при хроническом запоре. Препараты железа и обезболивающие вызывают его особенно часто, и здесь решением бывает не добавление слабительного, а разговор с врачом о смене препарата или заранее назначенной профилактике.

Эляф ва сув: уни қандай қилиб тўғри ишлатиш керак

&қуот;Кўпроқ толани истеъмол қилиш&қуот; маслаҳати адолатли, аммо у тўлиқ эмас ва бу тўлиқлик уни зарарли қилади. Хун толаси сувни сўриш ва ичак таркибининг ҳажмини ошириш орқали ишлайди. Агар танада озгина сув бўлса, улар, аксинча, массани зичроқ қилади ва ич қотиши ёмонлашади. Бу одамнинг &қуот;кепак менга ёрдам бермади, фақат ёмонлашди&қуот; дейишининг энг кенг тарқалган сабаби.

  • Кўрсатмалар кунига тахминан 25-30 г хун толаси, аммо уни бир кунда эмас, балки 2-4 ҳафта давомида аста-секин ошириш керак.
  • Мажбурий шарт - бу юрак ва буйраклар учун чекловлар бўлмаганда кунига тахминан 1,5-2 литр суюқликнинг этарли миқдори.
  • Эрийдиган толалар - псйллиум, жўхори уни, дуккаклилар, олма, цитрус мевалари - ахлатни юмшатади ва осонроқ тоқат қилади.
  • Эримайдиган толалар - буғдой кепаги, ўсимлик қобиғи - ҳажмни оширади ва ҳаракатни рағбатлантиради, лекин шиширади.
  • Олхўри нафақат толалар туфайли, балки сувни тортадиган сорбитол туфайли ҳам ишлайди.
  • Тадқиқотларда киви, анжир ва нок оддий ва яхши муҳосаба қилинган вариантлар эканлиги исботланган
  • Сувсиз кепакнинг кескин ўсиши бузилишнинг энг кенг тарқалган сабабидир

Кўпайган толалар ёрдам бермайдиган ва ҳатто контрендикедир бўлган вазият мавжуд: ичак орқали секин ўтиш ва лüмендаги обструкцияга шубҳа. Агар толалар ҳажмининг ошиши шиширади, шиширади ва оғриқни кучайишига олиб келса, бу дозани икки баравар ошириш учун сабаб эмас, балки тўхтатиш ва шифокор билан маслаҳатлашиш учун сабабдир. Бу эрда универсал &қуот;кўпроқ тола яхшироқ&қуот; йўқ.

Про воду тоже есть нюанс. Дополнительное питьё помогает тем, кто действительно пьёт мало и обезвожен. Человеку, который уже пьёт достаточно, дальнейшее увеличение объёма жидкости само по себе стул не размягчит: избыток просто уйдёт через почки. Вода нужна как условие работы клетчатки, а не как самостоятельное слабительное.

Лаксатифлар: узоқ вақт давомида нима қила оласиз ва нима қила олмайсиз

Лаксатифлар кучда эмас, балки механизмда фарқланади ва бу уларни узоқ вақт давомида қабул қилиш мумкинлигини аниқлайди. Энг кенг тарқалган хато - сенна каби стимуляторлар билан тўғридан-тўғри бошлашдир, чунки улар тез таъсир қилади ва бошқа гуруҳлардан бошлаш мантиқий бўлса, рецептисиз мавжуд.

  1. Объёмные средства, включая псиллиум: работают как пищевые волокна, требуют достаточного питья, подходят для длительного применения при лёгких формах.
  2. Осмотические средства — макрогол, лактулоза: притягивают воду в просвет кишки и размягчают содержимое. Считаются основой длительной терапии, привыкания не вызывают. Лактулоза при этом чаще даёт вздутие и газообразование.
  3. Размягчающие и масляные средства применяют ограниченно и обычно коротко.
  4. Стимулирующие — сенна, бисакодил, натрия пикосульфат: усиливают сокращения кишки, действуют быстро. Уместны эпизодически или коротким курсом, а не как ежедневная привычка.
  5. Свечи и микроклизмы работают локально и помогают, когда проблема именно в последнем этапе опорожнения.
  6. Рецептурные препараты нового поколения назначает врач при неэффективности перечисленного.

Энг типик узоқ муддатли ҳикоя сенна ва бошқа стимуляторлар билан боғлиқ. Бирор киши препаратни вақти-вақти билан, кейин ҳар куни қабул қила бошлайди ва бир мунча вақт ўтгач, у аввалги дозанинг ишламаётганини ва уни ошириш кераклигини сезади. Жараёнга боғлиқлик шаклланади ва таблеткасиз ичаклар умуман ишламайди, деган ишонч пайдо бўлади. Шунинг учун стимуляторлар кўп ойлик кундалик фойдаланиш учун мўлжалланмаган ва агар уларсиз қилолмасангиз, бу ўз-ўзидан дозани ошириш учун эмас, балки текшириш учун сабабдир.

Растительные сборы «для очищения» и чаи для похудения нередко содержат ту же сенну, только без указания дозы на упаковке. Человек уверен, что пьёт безобидный травяной чай, а фактически принимает стимулирующее слабительное каждый день. Состав таких сборов стоит читать так же внимательно, как состав лекарства.

Режим, жойлашув ва колоноскопия керак бўлганда

Кўринадиганидан яхшироқ ишлайдиган оддий нарсалар мавжуд, чунки улар табиий физиологиядан фойдаланадилар. Ичак қисқаришининг энг кучли тўлқини уйғонганидан кейин ва овқатдан кейин пайдо бўлади - бу гастроколик рефлекс. Агар сиз ушбу ойнани мунтазам равишда урсангиз, ритм ҳеч қандай дори-дармонсиз одамларнинг муҳим қисмида тикланади.

  • Нонуштадан 15-30 дақиқа ўтгач, ҳар куни бир вақтнинг ўзида ҳожатхонада тинч вақт ажратинг
  • Ҳеч қачон истакни бостирманг: мунтазам равишда кечиктириш сурункали ич қотишининг асосий сабабларидан биридир.
  • Телефонингиз билан ҳожатхонада йигирма дақиқа вақт ўтказманг: узоқ вақт кучланиш геморрой ва ёриқлар пайдо бўлишига ёрдам беради.
  • Тизларингиз сонингиздан баланд бўлиши учун паст оёқ таянчидан фойдаланинг: бу ҳолат тўғри ичак бурчагини тўғрилайди.
  • Қаттиқ зўриқиш пайтида нафасингизни ушлаб турманг, бир оз буришган лаблар орқали нафас олинг
  • Ҳар куни камида 20-30 дақиқа юриш - тана ҳаракати бевосита ичак ҳаракатини рағбатлантиради

Огоҳлантириш белгилари бўлмаган ёш одамда типик функционал констипацияни даволаш одатда физик текширув, тўлиқ қон рўйхати ва қалқонсимон безни текшириш билан чекланади. Колоноскопия бошқа ҳолатларда зарур бўлади: 50 йилдан кейин биринчи марта ич қотиши пайдо бўлиши, ахлатда қон, вазн йўқотиш, камқонлик, тунги оғриқ, пайпасланадиган шаклланиш, ахлат шаклининг доимий ўзгариши ва яқин қариндошларда йўғон ичак саратони. Мунтазам скрининг колоноскопия ҳатто шикоятларсиз ҳам мантиқийдир - бу сизга полипларни хавфли бўлишидан олдин топиш ва олиб ташлаш имконини беради.

Пальцевое исследование прямой кишки, которого многие стесняются и стараются избежать, при запоре даёт неожиданно много информации: оно выявляет трещину, геморрой, каловый завал и позволяет заподозрить нарушение работы мышц тазового дна. Занимает оно меньше минуты, и отказ от него нередко приводит к тому, что человек годами лечится не от того.

Кўп бериладиган саволлар: Сурункали ич қотиши

Ҳар куни ичак ҳаракати керакми?+
Йўқ, агар ичак ҳаракати жуда зўриқишсиз содир бўлса ва тўлиқлик ҳисси қолдирмаса, норма кунига уч мартадан ҳафтасига уч мартагача. Энг муҳими, частота эмас, балки одатдаги ритмнинг доимий ўзгариши, айниқса 50 йилдан кейин - бу аллақачон текширилиши керак бўлган сабабдир.
Нима учун кепак уни ёмонлаштирди?+
Кўпинча улар тўсатдан ва этарли даражада ичмасдан қўшилганлиги сабабли. Эляфлар сувни сингдириш орқали ишлайди; суюқлик этишмовчилиги билан улар таркибни зичроқ қилади ва шиширади, шиширади ва ич қотиши пайдо бўлади. Сиз толани аста-секин, 2-4 ҳафта давомида ва ҳар доим этарли миқдорда суюқлик билан оширишингиз керак.
Ҳар доим сенна ичиш мумкинми?+
Рағбатлантирувчи лаксатифлардан узоқ муддатли кундалик фойдаланиш исталмаган: вақт ўтиши билан олдинги доз ўз таъсирини тўхтатади, уни кўпайтириш керак ва процедурага барқарор боғлиқлик шаклланади. Бошқа гуруҳлар, биринчи навбатда осмотик воситалар, узоқ муддатли фойдаланиш учун мўлжалланган. Агар сиз стимуляторсиз мутлақо қила олмасангиз, бу текширув учун сабабдир.
Клизма ёрдам берадими?+
Клизма ва микро-клизма бир марталик чора сифатида мос келади, айниқса муаммо эвакуациянинг охирги босқичида бўлса. Анъанавий ҳўқналарни мунтазам равишда ишлатиш исталмаган: табиий рефлексни бузади, микрофлорани ювади ва шиллиқ қаватни безовта қилиши мумкин. Клизмаларга доимий эҳтиёж мавжуд бўлса, уларнинг частотасини эмас, балки даволаш тактикасини ўзгартиришингиз керак.
Қачон колоноскопия керак?+
Нажасда қон, вазн йўқотиш, камқонлик, 50 йилдан кейин биринчи марта ич қотиши пайдо бўлиши, тунда оғриқ, қорин бўшлиғида пайпасланадиган шаклланиш, нажас шаклининг лента шаклига ўзгариши ва яқин қариндошларда йўғон ичак саратони билан. Бундан ташқари, колоноскопияни мунтазам скрининг қилиш тавсия этилади ва шикоятларсиз - бу полипларни олдиндан олиб ташлаш имконини беради.
Дорилар айбдор бўлиши мумкинми?+
Ҳа, ва бу кўпинча ўтказиб юборилган нарса. Кабıзлıк кўпинча темир қўшимчалари, опиоид оғриқ қолдирувчи воситалар, баъзи антидепрессантлар, алюминий антасидлар ва баъзи қон босими дори-дармонларидан келиб чиқади. Лаксатиф қўшишдан олдин, шифокорга қабул қилаётган нарсаларингизнинг тўлиқ рўйхатини кўрсатиш мантиқан тўғри келади - баъзида битта дорини алмаштириш кифоя.

Материалда келтирилган маълумот маълумот характерига эга ва шифокор маслаҳатини алмаштирмайди. Ташхис ва даволаш усулини фақат малакали шифокор кўрикдан кейин белгилайди.

Сурункали ич қотиши: Тошкентда қаерда даволанади

Нормой считается частота стула от трёх раз в день до трёх раз в неделю — то есть человек, который ходит в туалет через день, вполне может быть совершенно здоров, а тот, кто ходит ежедневно, но с сильным натуживанием, — иметь настоящий запор. Приём терапевта, гастроэнтеролога и проктолога, обследование кишечника в Ташкенте:

Тошкент ш., Миробод тумани, кўч. Ойбек, 34д
М Тошкент 🚶 550 м
М Ойбек 🚶 850 м
М Космонавтлар 🚶 1.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 150 м · автобуслар: 22
Тошкент, А-Югнаки, Проектная кўчаси, Г-40 белгиси ТТЗ, бозор
🚌 Яқин бекат 🚶 30 м · автобуслар: 1, 17, 25
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Шайхонтаур тумани, кўч. Анҳор буйи, 18д, Белгиланган манзил: Солиқ идорас...
М Мустақиллик майдони 🚶 750 м
М Алишер Навоий 🚶 850 м
М Ўзбекистон 🚶 1.1 км
🚌 Яқин бекат 🚶 260 м · автобуслар: 28, 44, 46, 57
Пн–Пт:07:30–18:00
Ҳозир очиқ
Тошкент ш., Юнусобод тумани, кўч. Мойқўрғон
М Юнусобод 🚶 1.3 км
М Туркистон 🚶 1.3 км
М Шаҳристон 🚶 2.0 км
🚌 Яқин бекат 🚶 70 м · автобуслар: 43, 51
Пн–Пт:08:00–19:00
Ҳозир очиқ
Тошкент шаҳри, Яккасарой тумани, Тадбиркор, 76/1 уй.
М Ойбек 🚶 300 м
М Космонавтлар 🚶 450 м
М Ўзбекистон 🚶 950 м
🚌 Яқин бекат 🚶 160 м · автобуслар: 57
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ
Тошкент ш., Олмазор тумани, кўч. Уста Олим, 159д
М Ғафур Ғулом 🚶 2.2 км
М Минор 🚶 2.3 км
М Абдулла Қодирий 🚶 2.3 км
🚌 Яқин бекат 🚶 190 м · автобуслар: 5
Пн–Пт:09:00–17:00
Ҳозир ёпиқ

ХКТ-10 (МКБ-10) коди

Халқаро таснифдаги расмий кодлар — тиббий ҳужжатлар ва статистикада шу код ёзилади.

Код ташхис ўрнини босмайди — у статистик белги.

Бошқа касалликлар: Терапия

Ёзилиш