Физиологик варус ва унинг вақти
Янги туғилган чақалоқнинг оёқлари бир оз ташқарига эгилган, бу бачадондаги жойлашув ва нормал ривожланиш натижасидир. Бола юришни бошлаганда, деформация янада сезиларли кўриниши мумкин, чунки бола барқарорлик учун оёқларини кенг ёяди. Одатда бир ярим йилдан икки йилгача оёқларнинг ўқи текисланади, кейин эса энгил валгусга айланади. Тҳерефоре, ин а чилд ундер тво еарс оф аге, сймметрисал О-шапед легс витҳоут паин, витҳ нормал гровтҳ анд девелопмент, до нот реқуире треатмент - онлй а роутине эхаминатион анд мониторинг оф тҳе дйнамисс ис неедед.
- Чақалоқларда варус нормал вариант ҳисобланади
- Тҳе ахис усуаллй страигҳтенс бй 1.5–2 еарс
- Кейин физиологик валгус ҳосил бўлади
- Деформациянинг симметрияси муҳим аҳамиятга эга
- Ассесс тҳе чилдъс гровтҳ анд девелопмент
Доимий деформациянинг сабаблари
Классик сабаб - рахит, суяк минерализациясининг бузилиши билан Д витамини этишмовчилиги; бонес бесоме софт анд деформед ундер тҳе веигҳт оф тҳе бодй. Бундан ташқари, фосфор йўқолган ирсий шакллар мавжуд ва Д витаминининг мунтазам дозалари ёрдам бермайди. Алоҳида касаллик Блоунт касаллиги бўлиб, тибиа ўсиш плитасининг ички қисмига таъсир қилади; ит ис море соммон ин овервеигҳт чилдрен вҳо старт валкинг эарлй анд ис усуаллй асймметрисал. Ин аддитион, варус девелопс афтер диспласед фрастурес анд инфламматорй боне лесионс.
- Рахит ва Д витамини этишмовчилиги
- Ҳередитарй формс витҳ лосс оф пҳоспҳорус
- Блоунтъс дисеасе
- Ортиқча вазн ва эрта юриш
- Кўчирилган ёриқлар ва ўсиш плитасининг шикастланиши
- Остеомиелит ва суяк инфекциясининг оқибатлари
- Скелетал дйспласиас
У ўзини қандай намоён қилади?
Ота-оналар, оёқларни бирлаштирганда, тиззалар тегмаслигини ва улар орасида сезиларли бўшлиқ қолаётганини пайқашади. Бола чайқалиши, тезроқ чарчаши ва узоқ юришдан кейин оёқларда оғриқдан шикоят қилиши мумкин. Рахит билан билак ва қовурғаларда қалинлашувга, фонтанелнинг кечиктирилишига, терлаш, ташвишга, кеч тишларга ва бўйига қўшимча эътибор берилади. Блоунт касаллигида деформация одатда тиззадан бироз пастроқда аниқланади ва кўпинча ассиметрик бўлади ва вақт ўтиши билан эгрилик кучаяди.
- Оёқлари текисланган тиззалар орасидаги бўшлиқ
- Ажабланадиган юриш, чарчоқ
- Машқдан кейин оёқ оғриғи
- Рахит билан билак ва қовурғаларда қалинлашув
- Қисқа бўй ва ривожланиш кечикиши
- Блоунт касаллигида деформациянинг кучайиши
Сўров
Шифокор тиззаларнинг ички юзалари орасидаги масофани тўпиқлари билан бирга ўлчайди, ўсишни ёш эгри чизиғи, симметрия ва юриш бўйича баҳолайди. Доимий ёки прогрессив деформацияси бўлган икки ёшдан ошган болада оёқларнинг рентгенограммаси тик турган ҳолатда юк билан олинади: у оёқ-қўлнинг ўқи ва ўсиш плиталарининг ҳолатини кўрсатади, бу рахитни Блоунт касаллигидан ажратиш учун зарурдир. Лабораторияда Д витамини, калций, фосфор ва гидроксиди фосфатаза аниқланади; оғишлар бўлса, паратироид гормони қўшилади ва сийдикда фосфорнинг чиқарилиши баҳоланади.
- Тиззалар орасидаги масофани ўлчаш
- Баландлик ва симметрияни баҳолаш
- 2 йилдан кейин оғирлик билан оёқларнинг рентгенограммаси
- Д витамини, калций, фосфор
- Ишқорий фосфатаза ва паратироид гормони
- Сийдик билан фосфорнинг чиқарилишини баҳолаш
- Бўйи пастлиги учун эндокринолог билан маслаҳатлашинг
Даволаш
Физиологик варус билан даволаш керак эмас: педиатр томонидан тавсия этилган кузатув, этарли жисмоний фаоллик ва Д витамини профилактикасини олиш керак. Тасдиқланган рахит шифокор томонидан танланган терапевтик дозаларда Д витаминини тўлдириш орқали даволанади; ирсий шакллар эндокринолог томонидан бошқарилади. Блоунт касаллиги учун ортезлар эрта босқичда қўлланилади ва у ривожланганда ўсиш пластинкасида жарроҳлик ёки тузатувчи остеотомия қўлланилади. Тана вазнини нормаллаштириш муҳим аҳамиятга эга. Ортопедик поябзал оёқларнинг ўқини тўғриламайди ва сиз фақат уларга таянмаслигингиз керак.
- Физиологик шаклни кузатиш
- Педиатр томонидан тавсия этилган Д витаминини профилактика мақсадида қабул қилиш
- Рахит учун Д витаминининг терапевтик дозалари - фақат кўрсатмаларга мувофиқ
- Эндокринолог томонидан ирсий шаклларни бошқариш
- Боланинг вазнини нормаллаштириш
- Эрта Блоунт касаллиги учун ортезлар
- Ўсиш пластинкасини тузатиш ёки остеотомия
- Ортопед томонидан мунтазам текширувлар