Туприк безлари ўсмаларининг қандай турлари мавжуд?
Ушбу неоплазмалар гуруҳи ўнлаб турларни ўз ичига олади, бу уларни тузилишдаги энг хилма-хил инсон ўсмаларидан бирига айлантиради. Яхши хулқли бўлганлар орасида энг кенг тарқалгани плеоморфик аденома - аста-секин ўсиб бораётган мобил тугун, аммо вақт ўтиши билан таназзулга юз тутиши мумкин ва шунинг учун уни олиб ташлаш керак. Энг кенг тарқалган малигн турлари - мукоепидермоид карсинома ва аденоид кистли карсинома. Иккинчиси нервлар бўйлаб тарқалиш тенденцияси билан тавсифланади, бу оғриқ ва уйқусизликни тушунтиради ва кечки узоқ лезёнларни ишлаб чиқариш қобилияти, шунинг учун даволанишдан кейин кузатув кўп йиллар бўлиши керак.
- Ўнлаб гистологик турлар
- Плеоморфик аденома энг кенг тарқалган яхши ўсма ҳисобланади
- Мукоепидермоид карсинома
- Нервлар бўйлаб ўсиши билан аденокистик саратон
- Без қанчалик кичик бўлса, малигн ўсма хавфи шунчалик юқори бўлади
- Шиш тури даволаш тактикасини белгилайди
Сабаблари ва хавф омиллари
Кўпгина беморлар учун сабабни аниқлаб бўлмайди. Ягона ишончли исботланган омил - бу ўтмишда бош ва бўйин ҳудудининг нурланиши, шу жумладан бошқа касаллик учун; шиш кўп йиллар ўтгач пайдо бўлиши мумкин. Чекишнинг роли, айниқса, айрим турлар учун, каучук ва асбест чанглари ва никел бирикмалари билан профессионал алоқада бўлиш. Беморларнинг аксарияти ўрта ва катта ёшдагилардир, аммо ўсмалар ёшларда ҳам пайдо бўлиши мумкин. Туприк тош касаллиги ва безнинг сурункали яллиғланиши саратонга олиб келмайди.
- Ўтмишда бош ва бўйин учун радиация терапияси
- Танланган ўсма турлари учун чекиш
- Каучук ва асбест чанглари, никел бирикмалари
- Ўрта ва катта ёш оралиғи
- Безнинг сурункали яллиғланиши хавф туғдирмайди
Семптомлар
Энг тез-тез учрайдиган кўриниш - одам тасодифан қулоқ олдида, лоб остида ёки пастки жағ остида ҳис қиладиган оғриқсиз тугундир. Яхши ўсмалар одатда йиллар давомида ўсиб боради, ҳаракатчан ва юмшоқ-эластикдир. Малигн бўлганлар тезроқ ўсиш, зичлик, чекланган ҳаракат ва терига ёпишиш билан ажралиб туради. Паротид безидан ўтадиган юз нерви алоҳида эътиборга лойиқдир: унинг иштироки юзнинг ассиметрияси, кўзни тўлиқ юма олмаслик ва оғиз бурчагининг чўкиши билан намоён бўлади. Кичкина безларнинг ўсмалари танглай ёки оғиз шиллиқ қаватидаги бўлакка ўхшайди.
- Қулоқ олдида ёки жағ остидаги оғриқсиз шиш
- Тез ўсиш ва зич мустаҳкамлик
- Чекланган ҳаракатчанлик ва терига ёпишиш
- Без ёки қулоқ оғриғи
- Юзнинг ассиметрияси ва юз мушакларининг заифлиги
- Терининг хиралашиши
- Кичкина безларнинг шиши туфайли танглайдаги муҳр
Диагностика
Биринчи тадқиқот ултратовуш текширувидир: бу шаклланишнинг жойлашишини, ҳажмини ва тузилишини, шунингдек, лимфа тугунларининг ҳолатини кўрсатади. Кейин ситологик текширув билан ингичка игна аспирацион биопсия ўтказилади - бу яллиғланиш, яхши ва ёмон хулқли ўсмаларни ажратишга ёрдам беради. Контрастли МРИ лезённинг чегараларини, унинг юз нерви билан алоқасини ва нерв магистраллари бўйлаб тарқалишини энг яхши тасвирлайди; Компютер томографияси суякларни баҳолашни тўлдиради. Паротид бези тугунининг очиқ биопсияси одатда ўсимта капсуласининг яхлитлигини бузмаслик учун амалга оширилмайди.
- Туприк безлари ва бўйин лимфа тугунларининг ултратовуш текшируви
- Ситология билан нозик игна тешилиши
- Контрастли МРИ
- Суякнинг шикастланишига шубҳа қилиш учун компютер томографияси
- Юз нерви фаолиятини баҳолаш
- Олинган ўсимтанинг гистологиясига асосланган якуний ташхис
Даволаш ва тикланиш
Асосий усул - жарроҳлик. Операция кўлами ўсимтанинг турига, ҳажмига ва жойлашишига боғлиқ: паротид безининг бўлагини олиб ташлашдан тортиб то тўлиқ олиб ташлашгача, агар керак бўлса, бўйин лимфа тугунларига аралашув билан. Жарроҳнинг асосий вазифаси, агар у ўсимтада иштирок этмаса, юз нервини сақлаб қолишдир; Шу мақсадда унинг функциясининг интраоператив мониторинги қўлланилади. Агрессив турлар, яқин резекция чегаралари ва нервларнинг шикастланиши учун операциядан кейин радиация терапияси буюрилади. Даволанишдан сўнг, юз ифодаларининг вақтинчалик заифлиги ҳақида ташвишланишингиз мумкин, бу махсус гимнастика билан камаяди.
- Лобни ёки бутун безни олиб ташлаш
- Мумкин бўлганда юз нервини сақлаб қолиш
- Кўрсаткичлар бўйича бўйин лимфа тугунларида жарроҳлик
- Агрессив турдаги жарроҳликдан кейин радиация терапияси
- Заифлик билан юз мушаклари учун гимнастика
- Тўлиқ бўлмаган кўз қопқоғини ёпиш учун кўзни ҳимоя қилиш
- Узоқ муддатли кузатув, айниқса аденоид кист саратони учун
