Бу нима
Гемангиома қон билан тўлдирилган ва томир ҳужайралари билан қопланган бўшлиқлардан иборат; Каверноз вариант кўпроқ учрайди. У бачадонда қон томир нуқсони сифатида шаклланади ва балоғат ёшида тасодифан аниқланади. Кўпгина шаклланишлар бир неча сантиметрдан ошмайди ва йиллар давомида ўзгаришсиз қолади. Катта гемангиомалар беш сантиметрдан ортиқ гемангиома деб аталади ва гигант гемангиомалар ўн сантиметрдан ошади, лекин улар кўпинча хотиржамлик билан давом этадилар. Тушуниш керак: гемангиома жигар фаолиятига таъсир қилмайди, жигар ферментларининг кўпайишига олиб келмайди ва малигн шишга айланмайди.
- Жигарда кенгайган томирларнинг чигаллашиши
- Кўпинча конженитал қон томир аномалия
- Одатда кичик ва барқарор
- Катта 5 см дан ортиқ деб ҳисобланади
- Жигар тестларига таъсир қилмайди
- Саратонга айланмайди
Семптомлар
Гемангиомаларнинг аксарияти ҳеч қандай тарзда ўзини намоён қилмайди ва тасодифий топилма бўлиб қолади. Шикоятлар, агар улар катта ҳажмга эга бўлса, шаклланиш жигар капсуласини чўзганда ёки қўшни органларни сиқиб чиқарганда мумкин: кейин ўнг ҳипокондриюмда зерикарли оғирлик ва оғриқли оғриқ, овқатдан кейин тўлиқлик ҳисси ва баъзида кўнгил айниши пайдо бўлади. Мураккабликлар кам учрайди: массага қон кетиши оғриқни кучайтиради ва қон кетиши билан ёрилиш жуда кам учрайдиган ҳодиса бўлиб, одатда қорин бўшлиғи шикастланиши билан боғлиқ. Агар гемангиома билан оғриган одамда сариқлик, вазн йўқотиш ёки доимий оғриқ бўлса, бу аломатларнинг бошқа сабабини изланг.
- Кўпинча асемптоматик
- Катта ўлчамдаги ўнг томонда оғирлик ва оғриқли оғриқ
- Овқатдан кейин тўйиш ҳисси
- Массага қон қуйилиши билан оғриқ кучаяди
- Йирилиш жуда кам учрайдиган асоратдир, одатда жароҳатлардан кейин
Ташхис қандай тасдиқланади?
Ултратовуш текширувида одатий гемангиома аниқ, ҳатто контурли бир ҳил шаклланишга ўхшайди ва хавф омиллари бўлмаган одамда бу кўпинча этарли. Агар ўлчам сезиларли бўлса, расм атипик ёки саратон тарихи бўлса, аниқловчи тадқиқот буюрилади. Контрастли магнит-резонанс томография энг аниқ кўринади; контрастнинг тўпланиши перифериядан марказга хосдир; Кўп фазали компютер томографияси ҳам информациондир. Шубҳали гемангиома учун биопсия одатда қон кетиш хавфи туфайли амалга оширилмайди ва кўриш намунаси одатий бўлса, талаб қилинмайди.
- Биринчи усул сифатида жигарнинг ултратовуш текшируви
- Контрастли магнит-резонанс томография
- Кўп фазали компютер томографияси
- Контрастни тўплашнинг характерли тури
- Бошқа сабабларни истисно қилиш учун жигар тестлари
- Одатда биопсия кўрсатилмайди
Даволаш ва кузатиш керакми?
Кўп ҳолларда гемангиома ҳеч қандай даволанишни талаб қилмайди. Одатий расм ва кичик ўлчамлар билан ташхисни битта тасдиқлаш, баъзида 6-12 ойдан кейин назорат ултратовуш текшируви билан кифоя қилади; Агар барқарор бўлса, қўшимча мунтазам мониторинг кўпинча керак эмас. Катта шаклланишлар тез-тез кузатилади. Ҳеч қандай дорилар, ўтлар ёки қўшимчалар гемангиомани камайтирмайди ва &қуот;жигарни тозалаш&қуот; фойдасиз ва хавфсиз эмас. Озиқланишда ҳеч қандай чекловлар йўқ. Ҳақиқатан ҳам катта лезёнлар учун қорин бўшлиғи шикастланиши ва контактли спорт турларидан қочиш ва жарроҳлик ва текширувдан олдин гемангиома ҳақида докторингизга хабар бериш оқилона.
- Кўпинча ташхисни тасдиқлаш этарли
- Катта ўлчамлар учун ултратовушни назорат қилиш
- Гемангиомани камайтирадиган дорилар йўқ
- Озиқланиш чекловлари йўқ
- Гигант массалар билан қорин бўшлиғи жароҳатлари билан эҳтиёт бўлинг
- Бошқа муолажалар пайтида топилмалар ҳақида шифокорларга хабар беринг
Жарроҳлик қачон кўриб чиқилади?
Жарроҳлик даволаш камдан-кам ҳолларда ва ўзига хос кўрсаткичлар учун муҳокама қилинади: доимий оғриқ шаклланиши, тез ўсиши, ўт йўллари ёки қон томирларининг сиқилиши, қон кетиши каби асоратлар ва малигн шишни истисно қилиш мумкин эмаслиги билан аниқ боғлиқ. Вариантлар шаклланишни олиб ташлаш, жигарнинг бир қисмини резекция қилиш ва баъзи ҳолларда озиқлантирувчи томирларни эмболизация қилишни ўз ичига олади. Қарор жарроҳ ва гастроентеролог томонидан биргаликда, аралашув хавфи ва ҳақиқий фойдани ҳисобга олган ҳолда қабул қилинади. Семптомларсиз ўлчамнинг ўзи одатда жарроҳлик учун сабаб эмас, шунинг учун &қуот;ҳар ҳолда олиб ташлаш&қуот; нотўғри тактикадир.
- Масса билан боғлиқ доимий оғриқ
- Тез ўсиш назорат остида
- Сафро йўллари ва томирларини сиқиш
- Қон кетиши билан боғлиқ асоратлар
- Хавфли ўзгаришларни истисно қилиш мумкин эмас
- Аломациз ўлчам жарроҳлик учун сабаб эмас
