Ўткир холецистит
- Ўнг ҳипокондриюмда доимий кучли оғриқ, коликадан фарқли ўлароқ, бир неча соатдан кейин йўқолмайди.
- Ҳарорат 37,5–38,5 °С ёки ундан юқори, титроқ
- Кўнгил айниши, қусиш, енгилликсиз
- Чуқур нафас олиш ва ўнг қовурға ёйи остидаги босим билан оғриқнинг кучайиши
- Тез юрак уриши, заифлик
Даволаш шифохонада амалга оширилади: антибиотиклар, оғриқни йўқотиш, инфузион терапия. Ҳужум бошланганидан кейинги дастлабки кунларда лапароскопик холецистектомияни амалга ошириш мақбул деб ҳисобланади - кейин операция техник жиҳатдан содда ва кечиктирилган аралашувга қараганда камроқ асоратлар мавжуд.
Сурункали холецистит
Тошларнинг узоқ вақт мавжудлиги ва такрорий яллиғланиш эпизодлари билан ривожланади. Бу ўзини камроқ аниқ кўрсатади ва кўпинча &қуот;жигар муаммолари&қуот; сифатида яширинган.
- Ёғли ва қизариб пишган овқатлардан кейин ўнг ҳипокондриюмда оғирлик ва зерикарли оғриқ
- Оғизда аччиқланиш, айниқса эрталаб
- Кўнгил айниши, қичишиш, шиширади
- Ёғли овқатларга нисбатан муросасизлик
Если по УЗИ камней нет, а жалобы есть, диагноз «хронический холецистит» ставить не следует автоматически. Чаще речь идёт о функциональном расстройстве желчного пузыря, ГЭРБ, гастрите или синдроме раздражённого кишечника — и лечение будет другим.
Сўров
- УЗИ органов брюшной полости — основной метод: показывает камни, утолщение стенки пузыря, наличие жидкости вокруг него.
- Общий анализ крови — лейкоцитоз и повышение СОЭ при остром воспалении.
- Биохимия: билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, амилаза — оценка протоков и поджелудочной железы.
- МРТ-холангиография или эндоскопическое УЗИ — при подозрении на камни в общем желчном протоке.
- КТ — при неясной картине и подозрении на осложнения.
Даволаш
- Ўткир холецистит: касалхонага ётқизиш, антибиотиклар, бир муддат овқатланишдан бош тортиш, инфузиялар, оғриқни йўқотиш
- Лапароскопик холецистектомия - ҳужум бошланганидан кейин биринчи 72 соат ичида.
- Оғир аҳволда ва юқори операция хавфида - сийдик пуфагини тери орқали дренажлаш, кейин жарроҳлик
- Умумий ўт йўлидаги тошлар учун - холецистектомиядан олдин ёки кейин эндоскопик олиб ташлаш (ЭРСП)
- Сурункали калкулёз холецистит - режалаштирилган холецистектомия
- Антиспазмодиклар ва оғриқ қолдирувчи воситалар - симптоматик тарзда; тошлар учун холеретик препаратлар контрендикедир
Желчегонные средства и «тюбажи» при наличии камней опасны: они провоцируют движение камня, закупорку протока и панкреатит.
Озиқ-овқат
- Кунига 4-5 марта мунтазам равишда бўлинган овқатлар - узоқ танаффуслар сафронинг турғунлигини қўзғатади.
- Нонуштани ўтказиб юборманг
- Қовурилган, дудланган, жуда ёғли, кучли булёнларни чекланг
- Этарли тола ва суюқлик
- Спиртли ичимликлардаги модерация
- Семизлик учун тўсатдан вазн йўқотишдан кўра аста-секин
