Нима учун ўсимта узоқ вақт давомида ўзини камуфляж қилади?
Паранасал синуслар ҳаво билан тўлдирилган суяк бўшлиқларидир. Бундай бўшлиқ ичида ўсадиган ўсимта узоқ вақт давомида тўсиқларга дуч келмайди ва синусит учун одатий бўлганлардан ташқари сезиларли аломатларга олиб келмайди: тиқилиши, оқиши, юзида оғирлик. Неоплазма синуснинг деворларини йўқ қила бошлаганда ва унинг чегараларидан ташқарига чиқа бошлаганида ўзига хос шикоятлар пайдо бўлади: орбитага, оғиз бўшлиғига, бош суягининг тагига. Шунинг учун стандарт даволанишга жавоб бермайдиган доимий бир томонлама шикоятлар бўлса, бурун бўшлиғини эндоскоп билан текшириш ва компютер томографиясини ўтказиш керак.
- Ўсимта симптомларсиз суяк бўшлиғида ўсади
- Шикоятлар дастлаб синуситдан фарқ қилмайди
- Бир томонламалик асосий огоҳлантириш белгисидир
- Синусдан ташқарига чиққанда ўзига хос белгилар пайдо бўлади
- Эндоскопия ва КТ олдинги босқичда ўсмаларни аниқлайди
Сабаблари ва хавф омиллари
Бу аниқ тасдиқланган профессионал табиатга эга бўлган бир нечта шишлардан биридир. Хавфни сезиларли даражада ошириш - ёғоч ва мебел билан ишлашда ёғоч чангининг узоқ муддатли инҳалацияси, терини кўклашдан чанг, никел ва хром бирикмалари ва формалдегид. Чекиш скуамоз ҳужайралар пайдо бўлиш эҳтимолини оширади. Баъзи ўсмалар инсон папилломавируси инфекцияси ва тескари папиллома билан, бурун бўшлиғининг яхши хулқли шаклланиши билан боғлиқ бўлиб, дегенерацияга мойил бўлади. Сурункали синуситнинг ўзи саратонга айланмайди, аммо ўсимтани ўз вақтида аниқлашни қийинлаштиради.
- Ёғочга ишлов беришда ёғоч чанглари
- Кўнчилик чанги
- Никел ва хром бирикмалари
- Формалдегид ва бўёқ ва лаклар
- Чекиш
- Бурун бўшлиғининг тескари папилломаси
- Инсон папилломавируси инфекцияси
Ўсимта ўсиши билан семптомлар
Дастлабки босқичда бу бир томонлама бурун тиқилиши, энгил шиллиқ ёки қонли оқинди, ҳиднинг пасайиши ва ёноқдаги тўлиқлик ҳисси. Орбитага ёйилганда, лакримация, икки томонлама кўриш, кўзнинг олдинга ёки юқорига силжиши ва кўришнинг пасайиши пайдо бўлади. Оғиз бўшлиғига қараб пастга қараб ўсиши юқори тишларнинг оғриғи ва хиралашиши, уларнинг бўшашиши, олиб ташлангандан кейин ёмон даволанадиган розетка, шунингдек олинадиган протезнинг энди мос келмаслиги билан намоён бўлади. Орқа ўсиш юзнинг ярмида доимий бош оғриғи ва уйқусизликка сабаб бўлади.
- Бир томонлама тиқилиши ва қон кетиши
- Ҳид туйғусининг пасайиши
- Ёноқда оғриқ ва шиш
- Сувли кўзлар ва икки томонлама кўриш
- Кўз олмасининг силжиши
- Юз ва юқори тишларнинг хиралашиши
- Умумий шаклларда юз ва танглайнинг деформацияси
Диагностика
Текширув бурун бўшлиғининг эндоскопияси билан бошланади, бу эса шаклланишни кўриш ва биопсия олиш имконини беради; гистологик текширув мажбурийдир, чунки бу соҳада турли хил тузилмаларнинг ўсмалари мавжуд ва даволаш турига боғлиқ. Паранасал синусларнинг компютер томографияси суяк деворларининг ҳолатини ва септаларнинг йўқ қилинишини кўрсатади ва МРИ ўсимта тўқимасини тўпланган шилимшиқдан яхшироқ ажратиб туради ва орбита ва бош суяги бўшлиғига ўсишини баҳолайди. Тарқалганлигини баҳолаш учун понксиён билан бўйин лимфа тугунларининг ултратовуш текшируви керак. Синусларнинг анъанавий рентгенограммаси бу вазифани бажариш учун этарли эмас.
- Бурун бўшлиғининг биопсия билан эндоскопияси
- Гистологик текшириш
- Паранасал синусларнинг компютер томографияси
- Контрастли МРИ
- Кўз белгилари учун орбиталарни компютер томографияси
- Бўйин лимфа тугунларининг ултратовуш текшируви ва понксиён
- Узоқ лезёнларни истисно қилиш учун текширув
Даволаш ва олдини олиш
Ушбу соҳадаги кўпчилик ўсмалар учун асосий усул жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш бўлиб қолади. Бугунги кунда кўплаб аралашувлар эндоскопик усулда бурун орқали, юзида кесмаларсиз амалга оширилади, бу эса тикланишни сезиларли даражада осонлаштиради; Ривожланган ўсмалар учун очиқ усуллар қўлланилади, сўнгра реконструксия қилинади. Радиация терапияси жарроҳликдан сўнг ва баъзи турлари учун асосий даволаш сифатида берилади. Умумий шакллар учун радиация кимётерапия билан бирлаштирилади. Олдини олиш - ишда нафас олишни ҳимоя қилиш қоидаларига риоя қилиш, чекишни ташлаш ва тескари папилломани ўз вақтида олиб ташлаш.
- Бурун орқали эндоскопик ўсмани олиб ташлаш
- Умумий шакллар учун реконструксия билан очиқ операциялар
- Жарроҳликдан кейин ёки асосий усул сифатида радиация терапияси
- Илғор босқичлар учун кеморадияцион даволаш
- Ёғоч чанги билан ишлаганда респиратор ва эгзоз қопқоғи
- Чекишни ташлаш
- Инвертли папилломани олиб ташлаш ва кузатиш