Ўсимта суякка қандай таъсир қилади?
Суяк доимо янгиланади: баъзи ҳужайралар эски тўқималарни йўқ қилади, бошқалари янгисини қуради. Ўсимта ҳужайралари, бир марта суяк илигида, бу мувозанатни ўзгартирадиган моддаларни чиқаради. Остеолитик тури билан ҳалокат устунлик қилади ва суякда бўшлиқлар ҳосил бўлади - у мўрт бўлади. Простата саратонига хос бўлган остеобластик тури билан суяк тўқимаси ортиқча шаклланади, аммо у нуқсонли ва шунингдек, парчаланади. Кўпинча аралаш вариантлар топилади ва суяк вайрон бўлганда, ортиқча калций қонга чиқарилади.
- Остеолитик лезёнлар - суякларни йўқ қилиш
- Остеобластик лезёнлар - ҳаддан ташқари сиқилиш
- Аралаш турдаги лезён
- Энг кўп учрайдиган жойлар: умуртқа поғонаси, тос суяги, қовурғалар, сонлар
- Манбалар: сут ва простата безлари, ўпка, буйраклар, қалқонсимон без
Семптомлар
Этакчи симптом суякдаги оғриқ бўлиб, одатдаги мушак ёки қўшма оғриқлардан фарқ қилади: у доимий, аста-секин ўсиб боради, тунда ва дам олишда кучаяди ва анъанавий воситалар билан ёмон бартараф этилади. Агар умуртқа поғонаси таъсирланган бўлса, оғриқ кўкрак қафасини ўраб олиши ёки оёққа нурланиши мумкин. Хавотирли ҳолат - ўсимта ёки кўчирилган умуртқанинг орқа мия сиқилиши: оёқларда заифлик, уйқусизлик, сийдикни ушлаб туриш ёки ўғирлаб кетиш. Бу ҳолат шошилинч ёрдамни талаб қилади, акс ҳолда ўзгаришлар қайтарилмас ҳолга келади.
- Кечаси кучаядиган доимий оғриқ
- Босилганда маҳаллий оғриқ
- Минимал юк билан синиш
- Бўйнинг пасайиши ва орқа мия деформацияси
- Оёқларда заифлик ва уйқусизлик
- Сийдик чиқариш ва нажаснинг бузилиши
- Чанқоқлик, кўнгил айниши, юқори калций билан чалкашлик
Диагностика
Радиография фақат жуда катта лезёнларни аниқлайди, шунинг учун агар шубҳа бўлса, сезгирроқ усуллар қўлланилади. Суяк синтиграфияси битта тадқиқотда бутун скелетнинг ҳолатини кўрсатади, КТ вайронагарчилик даражасини ва синиш хавфини баҳолашда яхши ва МРИ умуртқа поғонасининг шикастланиши ва орқа миянинг сиқилишига шубҳа қилиш учун ажралмас ҳисобланади. Қон тестлари юқори калций ва гидроксиди фосфатаза даражасини аниқлашга ёрдам беради. Агар асосий ўсимта номаълум бўлса, лезённинг биопсияси талаб қилинади: даволаш усулини танлаш унинг натижасига боғлиқ.
- Таъсир қилинган ҳудуднинг рентгенограммаси
- Скелет остеосинтиграфияси
- Синиш хавфини баҳолаш учун компютер томографияси
- Неврологик аломатлар учун ўмуртқа МРИ
- Кўрсаткичлар бўйича ПЕТ-СТ
- Калций, гидроксиди фосфатаза, умумий қон рўйхати
- Номаълум бирламчи ўсимта учун лезённинг биопсияси
Даволаш
Даволаш ҳар доим икки даражали. Биринчи йўналиш - асосий шиш учун терапия: дори, гормонал, мақсадли ёки иммунотерапия, онколог томонидан танланган. Иккинчиси - суяк лезёнининг ўзига таъсири. Радиация терапияси оғриқни самарали равишда энгиллаштиради, кўпинча қисқа курсдан кейин. Суякларнинг йўқ қилинишини инҳибе қилувчи препаратлар синиш хавфини камайтиради ва калций даражасини тўғрилайди; улар тишларнинг ҳолатини мажбурий кузатиш билан белгиланади. Катта суякнинг синиши ёки умуртқа поғонасининг беқарорлиги хавфи мавжуд бўлса, мустаҳкамлаш операциялари амалга оширилади.
- Асосий ўсмани тизимли даволаш
- Оғриқли лезён учун радиация терапияси
- Суяк тўқимасини мустаҳкамловчи препаратлар
- Синиш хавфи мавжуд бўлганда жарроҳлик тузатиш
- Орқа мия сиқилиши учун декомпрессия
- Қондаги юқори калцийни тузатиш
- Суяк терапиясини бошлашдан олдин оғиз бўшлиғини санитария қилиш
Оғриқни йўқотиш ва ҳаёт сифати
Суяк метастазларидан келиб чиқадиган оғриқни назорат қилиш мумкин ва унга тоқат қилиш керак эмас. Шифокор режимни босқичма-босқич танлайди: стероид бўлмаган яллиғланишга қарши дорилардан кучли рецепт бўйича оғриқ қолдирувчи воситаларгача, мунтазам дозалар талаб бўйича эмас, балки соатлаб қабул қилинади. Бундан ташқари, радиация терапияси, корсет ва ортезлар, юмшоқ машқлар режими ва мутахассис назорати остида физиотерапия ёрдам беради. Қабзиятнинг олдини олиш, шифокор буюрганидек суюқлик, Д витамини ва калцийни етарли миқдорда ичиш, психолог билан ишлаш ҳам муҳим аҳамиятга эга.
- Доимий равишда шифокорнинг режимига мувофиқ оғриқ қолдирувчи воситаларни қабул қилиш
- Оғриқни йўқотиш учун радиация терапияси
- Юкни тушириш учун корсет ёки қамиш
- Оғир юк кўтаришдан ва бурилишдан сақланинг
- Кучли фаолият ва терапевтик машқлар
- Оғриқни йўқотиш пайтида ич қотишининг олдини олиш
- Бемор ва унинг оиласига психологик ёрдам
