Нима учун қалқонсимон без ҳомиладорлик пайтида ёмонлашади?
Ҳомиладорликнинг биринчи ҳафталаридан бошлаб тананинг қалқонсимон гормонларга бўлган эҳтиёжи тахминан учдан бир қисмга ошади. Қон ҳажми ошади, боғловчи оқсиллар даражаси ошади ва инсон корёник гонадотропини гормони қўшимча равишда безни рағбатлантиради. Соғлом қалқонсимон без бу юкни энгади ва чекланган заҳирага эга бўлган без - масалан, отоиммун тироидит ёки операциядан кейин - эҳтиёжни қоплашни тўхтатади ва ЦҲ ортади. Агар аёл ҳомиладорликдан олдин левотироксинни қабул қилган бўлса, биринчи триместрда дозани деярли ҳар доим ошириш керак.
- Отоиммüн тироидит энг кенг тарқалган сабабдир
- Қалқонсимон безнинг бир қисмини ёки тўлиқ қисмини олиб ташлашдан кейинги ҳолат
- Радиоактив ёд билан даволашдан кейин
- Рационда кучли ёд танқислиги
- Камроқ, гипофиз безининг касалликлари
Ҳомиладорлик билан боғлиқ бўлиши мумкин бўлган аломатлар
Қийинчилик шундаки, ҳипотироидизмнинг намоён бўлиши ҳомиладор аёлнинг одатий ҳис-туйғуларига ўхшайди: чарчоқ, уйқучанлик, совуқлик, шишиш, ич қотиши, килограмм ортиши. Шунинг учун ташхис шикоятлар билан эмас, балки қон тести билан амалга оширилади. Субклиник ҳипотироидизм, ЦҲ кўтарилган ва эркин Т4 нормал бўлса, кўпинча ҳеч қандай аломат келтирмайди ва фақат текширув вақтида аниқланади.
- Кучли чарчоқ ва уйқучанлик
- Совуқлик, қуруқ тери, мўрт сочлар
- Юз ва қўлларнинг шишиши
- Қабзият
- Хотира ва консентрациянинг пасайиши
- Овознинг хириллаши
Даволанмаган ҳипотироидизмнинг хавфи қандай?
Қалқонсимон без гормонларининг этишмаслиги ҳомиладорликнинг бориши ва боланинг ривожланишига таъсир қилади. Биринчи триместр ҳомила асаб тизими шаклланганда энг катта аҳамиятга эга. Жиддий компенсацияланмаган ҳипотироидизм билан ҳомиладорликнинг асоратлари эҳтимоли ортади, шунинг учун даволаниш шикоятлар пайдо бўлишини кутмасдан бошланади. Шуни таъкидлаш керакки: тўғри доза ва нормал ЦҲ билан бу хавфлар нормага камаяди.
- Аборт қилиш хавфининг ортиши
- Артериал гипертензия ва прееклампси
- Онада анемия
- Хомиланинг ўсишини чеклаш ва туғилишнинг паст вазни
- Боланинг нейропсик ривожланишига мумкин бўлган таъсир
Қандай тестлар керак ва қанчалик тез-тез?
Асосий кўрсаткич - ЦҲ; бепул Т4 қўшимча равишда аниқланади. Ҳомиладор аёллар учун нормалар умумий лаборатория меъёрларидан фарқ қилади ва триместрга боғлиқ, шунинг учун натижани Интернетдаги калкулятор эмас, балки шифокор баҳолаши керак. Қалқонсимон пероксидазага қарши антикорлар сабабни тушунишга ва ҳипотироидизмнинг кучайиши хавфини баҳолашга ёрдам беради. Қалқонсимон безнинг ултратовуш текшируви тугунларнинг тузилиши ва мавжудлигини кўрсатади. Гормоннинг дозасини бошлаган ёки ўзгартиргандан сўнг, ЦҲ тахминан ҳар 4-6 ҳафтада кузатилади ва этказиб беришдан кейин доза қайта кўриб чиқилади.
- ЦҲ - асосий назорат
- Бепул Т4
- ЦҲнинг янги аниқланган ортиши билан АТ-ТПО
- Қалқонсимон безнинг тугунлари ёки кенгайиши билан ултратовуш текшируви
- Ҳар 4-6 ҳафтада қайта текширинг
Даволаш ва олдини олиш
Даволаш синтетик тироид гормони билан алмаштириш терапиясидан иборат. Бу без ишлаб чиқарадиган бир хил моддадир, шунинг учун у болага зарар этказмайди - бу унинг этишмаслиги зарар келтиради. Препарат эрталаб оч қоринга сув билан, овқатдан 30-60 дақиқа олдин ва сўрилишига халақит берадиган темир ва калций препаратларидан алоҳида олинади. Агар ўзингизни яхши ҳис қилсангиз, дозани ўзгартира олмайсиз ёки препаратни мустақил равишда тўхтата олмайсиз. Бундан ташқари, ҳомиладорлик пайтида ёдни этарли миқдорда истеъмол қилиш тавсия этилади; препаратнинг дозаси шифокор томонидан белгиланади.
- Левотироксин шифокор томонидан белгиланган дозада
- Эрталаб бўш қоринга, нонушта қилишдан 30-60 дақиқа олдин олинг
- Темир ва калций препаратлари билан камида 4 соатлик интервал
- Доимий ЦҲ мониторинги
- Ёд танқислигининг олдини олиш шифокор томонидан белгиланади
- Туғилгандан кейин дозани кўриб чиқиш
