Нима учун пайдо бўлади
Ҳомиладорликнинг иккинчи ярмида эстроген ва прогестерон даражаси кескин ошади. Жигар ҳужайраларида ташувчи оқсилларнинг ирсий хусусиятига эга бўлган аёлларда бу гормонлар сафро чиқишини бузади. Сафро кислоталари каналларга чиқмайди, балки қонга киради ва терига тўпланади, асаб тугунларини безовта қилади - шунинг учун заифлаштирувчи қичима. Қўшимча ҳисса маълум микроелементларнинг этишмаслиги ва мавсумийлик билан боғлиқ: бу ҳолат қишда тез-тез учрайди. Туғилгандан кейинги биринчи кунларда нима учун ҳамма нарса ўтиб кетишини ва кейинги ҳомиладорлик пайтида тез-тез такрорланишини тушунтириб берадиган гормонал табиатдир.
- Сафро ташувчи оқсилларнинг ирсий хусусиятлари
- Эстроген ва прогестероннинг юқори даражаси
- Кўп ҳомиладорлик
- Ёрдамчи репродуктив технологиялардан кейин ҳомиладорлик
- Жигар ва ўт йўлларининг сурункали касалликлари
- Олдинги ҳомиладорликда холестаз
Семптомлар
Одатда ҳаммаси 28 ҳафтадан кейин бошланади, камроқ тез-тез олдинроқ. Қичишиш хурмо ва оёқларда пайдо бўлади, кейин ошқозон, орқа ва бутун танага тарқалиши мумкин. Кечқурун ва тунда кучаяди, уйқуга тўсқинлик қилади ва терида фақат чизиш кўринади, аммо асосий тошма йўқ - бу ҳомиладор аёлларнинг тери касалликларидан муҳим фарқ қилади. Қичишишдан тахминан бир-икки ҳафта ўтгач, баъзи аёлларда озгина сариқлик пайдо бўлади, сийдик қораяди ва нажас энгилроқ бўлади. Кўнгил айниши, иштаҳани йўқотиш, ўнг ҳипокондриюмда ноқулайлик ва чарчоқнинг кучайиши мумкин.
- Хурмо ва оёқларнинг қичиши, кечаси ёмонроқ
- Қичишишнинг бутун танага тарқалиши
- Бирламчи тошмаларсиз чизиш
- Қичишиш туфайли уйқу бузилиши
- Тўқ рангли сийдик ва очиқ рангли нажас
- Тери ва склеранинг энгил сарғайиши
- Кўнгил айниши, чарчоқ, ўнг томонда ноқулайлик
Бу бола учун қанчалик хавфли
Она учун холестаз, қоида тариқасида, ҳеч қандай оқибатларга олиб келмайди, аммо ҳомила учун бу хавфни оширади. Сафро кислоталари йўлдошни кесиб ўтади ва чақалоқнинг юрак тезлигига ва бачадоннинг қисқаришига таъсир қилиши мумкин. Бу эрта туғилиш частотасининг ошиши, амниотик суюқликка кирадиган меконюм, янги туғилган чақалоқларда нафас олиш бузилиши ва ўт кислоталарининг жуда юқори қийматлари билан боғлиқ - камдан-кам, аммо оғир оқибатлар. Хавф қондаги сафро кислоталари даражасига боғлиқ, шунинг учун этказиб беришнинг тактикаси ва вақтини аниқлайдиган бу кўрсаткич.
- Эрта туғилиш
- Амниотик суюқликдаги меконюм
- Янги туғилган чақалоқларда нафас олиш бузилиши
- Хавфнинг сафро кислотаси даражасига боғлиқлиги
- Хомилани тез-тез кузатиб бориш зарурати
- К витамини этишмовчилиги ва қон кетишининг кучайиши
Сўров
Асосий тест қондаги сафро кислоталари даражасини аниқлашдан иборат: ташхисни тасдиқлайди ва хавф даражасини аниқлайди. Бундан ташқари, одатда ўртача даражада кўтарилган жигар ферментлари АЛТ ва АСТ, шунингдек билирубин, гидроксиди фосфатаза ва гамма-глутамил транспептидаза баҳоланади. Коагулограмма талаб қилинади, чунки узоқ муддатли холестаз билан К витамини камроқ сўрилади. Тошлар ва бошқа сабабларни истисно қилиш учун жигар ва ўт йўлларининг ултратовуш текшируви ўтказилади. Вирусли гепатит, отоиммüн жигар касалликлари ва ҳомиладор аёлларнинг тери касалликларини истисно қилиш муҳимдир. Бола СТГ ва ултратовуш ёрдамида назорат қилинади.
- Сарум сафро кислоталари
- АЛТ ва АСТ
- Умумий ва тўғридан-тўғри билирубин
- Ишқорий фосфатаза
- Коагулограмма ва протромбин
- Жигар ва ўт пуфагининг ултратовуш текшируви
- Вирусли гепатит учун тестлар
- Допплер ултратовуш билан ҳомиланинг СТГ ва ултратовуш текшируви
Даволаш ва туғиш
Урсодеоксихол кислотаси асосий дори ҳисобланади: у сафро оқимини яхшилайди ва кўпчилик аёлларда қичишишни сезиларли даражада камайтиради ва қон тестларини нормаллантиради. У фақат шифокор томонидан белгиланади, дозаси индивидуал равишда танланади. Қичишишни бартараф этиш учун салқин душ, табиий матолардан тайёрланган энгил кийим, намловчи воситалар ва салқин ётоқхона ёрдам беради; Антигистаминлар одатда самарасиз, лекин баъзида шифокор томонидан белгилаб қўйилган уйқуни яхшилаш учун ишлатилади. Жиддий холестаз учун К витамини қўшилади. Вақт ва этказиб бериш усули олдиндан режалаштирилган, сафро кислоталари даражаси ва боланинг аҳволи.
- Урсодеоксихол кислотаси шифокор томонидан белгилаб қўйилган
- Вақт ўтиши билан сафро кислоталари ва жигар тестларини кузатиш
- Қон ивишининг бузилиши учун К витамини
- Совуқ душ, терини намлаш, энгил кийим
- Мунтазам СТГ ва ҳомиланинг ултратовуш текшируви
- Туғилиш санасини акушерингиз билан режалаштириш
- Туғилгандан бир неча ҳафта ўтгач, тестларни назорат қилиш
- Эстрогенсиз контрацепция усулларини муҳокама қилиш
