When a rapid heart rate is normal
Sinus tachycardia is the correct reaction of the heart to the body's needs. It develops gradually and also gradually passes.
- Physical activity, emotions, pain
- Increase in body temperature - approximately +10 beats per degree
- Dehydration, blood loss, anemia
- Caffeine, energy drinks, nicotine, alcohol
- Hyperthyroidism - thyroid gland is a common and easily tested cause
- A number of medications: vasoconstrictor drops, bronchodilators, hormones
Types of rhythm disturbances
- Supraventricular paroxysmal tachycardia - attacks 150–220 per minute, sudden onset and end; more often in young people, usually not life-threatening, but interferes
- Atrial fibrillation is an irregular heartbeat that requires a separate approach and stroke prevention
- Extrasystole - “shocks”, “fading”, interruptions; often harmless, but requires evaluation
- Ventricular tachycardia is the most dangerous type, usually due to heart disease; requires urgent treatment
- WPW syndrome is a congenital accessory pathway, manifested by seizures; can be treated well with ablation
Survey
- ЭКГ — информативна, если снята во время приступа; вне приступа часто нормальная.
- Холтеровское мониторирование 24–72 часа, при редких приступах — более длительная регистрация.
- Эхокардиография — исключение структурной diseases сердца.
- Анализы: общий анализ крови (анемия), ТТГ и гормоны щитовидной железы, электролиты (калий, магний), глюкоза.
- Нагрузочная проба — при связи приступов с физической активностью.
- Электрофизиологическое исследование — при планировании аблации.
Practical advice: if an attack occurs, try recording your pulse using a fitness bracelet or taking an ECG at a nearby location. Even a photograph of the tonometer readings with pulse rate helps the doctor.
What to do during an attack
- Сесть или лечь, обеспечить доступ воздуха, не паниковать — тревога усиливает сердцебиение.
- Попробовать вагусные приёмы: натужиться на задержке дыхания на 15 секунд, умыться холодной водой, глубоко и медленно подышать с удлинённым выдохом.
- Не давить на глазные яблоки и не массировать шею самостоятельно — эти приёмы устарели и опасны.
- Принять препарат, назначенный врачом именно для купирования приступа, если он есть.
- Вызвать скорую при боли в груди, одышке, обмороке, пульсе выше 180 или приступе дольше 20–30 минут.
Treatment
- Elimination of the cause: correction of anemia, treatment of hyperthyroidism, avoidance of caffeine and energy drinks, normalization of sleep
- Antiarrhythmic drugs for the prevention of attacks - selected by a cardiologist
- Beta blockers - for frequent attacks and sinus tachycardia due to anxiety
- Radiofrequency catheter ablation - eliminates the focus or additional pathway; for supraventricular tachycardia and WPW gives a high probability of complete cure
- For ventricular tachycardia and high risk - implantable cardioverter-defibrillator