Костюм хафтага нима бўлади?
Юқори қовурғалар стернум билан тўғридан-тўғри эмас, балки эластик хафтага орқали боғланади, бу эса кўкрак қафасининг нафас олиш билан кенгайишига имкон беради. Тиетзе синдроми билан асептик, яъни микробиал бўлмаган, шиш билан яллиғланиш бу хафтага тушадиган бирида ривожланади. Хафтага қалинлашади ва унинг устида кўринадиган ёки сезиладиган шиш пайдо бўлади, одатда ҳажми уч-тўрт сантиметргача. Чапдаги иккинчи ва учинчи қовурғалар кўпинча таъсирланади. Йиринглаш, суякларни йўқ қилиш ва малигн дегенерация содир бўлмайди ва қалинлашувнинг ўзи оғриқ йўқолганидан кейин ҳам давом этиши мумкин.
- Юқори қовурғаларнинг стернум яқинидаги хафтага тушадиган қисми таъсирланади
- Кўпинча иккинчи ва учинчи қовурғалар, одатда бир томонда
- Яллиғланиш микробсиз, йиринглаш йўқ
- Шиш зич, хафтага билан бирлаштирилган, унинг устидаги тери ўзгармаган
- Қалинлашув оғриқдан узоқроқ қолиши мумкин
Сабаблари ва қўзғатувчи омиллар
Аниқ сабаб номаълум. Кıкıрдакнинг такрорий микротраумлари рол ўйнайди, деб ишонилади: оғир жисмоний иш, оғир юк кўтариш, узоқ муддатли кучли йўтал, элкама-камардаги спорт юклари, кўкрагига зарбалар, кўкрак жарроҳлиги. Баъзида синдром нафас олиш йўллари инфекциясидан кейин ривожланади. Бу чекиш, парҳез ёки &қуот;туз чўкиши&қуот; билан боғлиқ эмас ва юрак касалликларининг намоён бўлиши эмас. Баъзи одамлар учун аниқ сабаб топилмайди ва бу нормалдир.
- Оғир жисмоний фаолият ва оғир юкларни кўтариш
- Узоқ муддатли хакерлик йўтал
- Тўғридан-тўғри шикастланиш ёки кўкрак қафасининг контузияси
- Олдинги кўкрак қафасидаги операция
- Ўтган респиратор инфекция
- Елка камарига юкланган машқлар
Семптомлар
Оғриқ одатда аста-секин кучаяди ва стернумнинг юқори қисмида жойлашган бўлиб, камроқ тез-тез тўсатдан бошланади. У ўткир ёки оғрияпти, чуқур нафас олиш, йўталиш, ҳапşıрма, танани буриш, қўлни кўтариш ва айниқса оғриқли нуқтани босиш билан кучаяди. Худди шу томоннинг элкасига, бўйинига ёки қўлига нурланиши мумкин. Ўзига хос белги - бу шифокор томонидан ҳам, одамнинг ўзи томонидан ҳам топилган доимий зич шиш. Умумий ҳолат азобланмайди: иситма йўқ, дам олишда нафас қисилиши ва заифлик.
- Кўкрак суягининг четида, одатда чапда оғриқ
- Қовурғада зич оғриқли шиш
- Нафас олаётганда, йўталганда ва танани айлантирганда оғриқ кучаяди
- Босилганда ўткир оғриқ
- Оғриқни элка ва қўл билан боғлаш
- Оддий ҳарорат ва фаровонлик
Хавфли сабабларни ташхислаш ва истисно қилиш
Ташхис клиник жиҳатдан амалга оширилади: босим билан такрорланадиган типик шиш ва оғриқ жуда характерлидир. Аммо кўкрак қафасидаги оғриқлар юрак хуружи, тромбоемболия, плеврит ва бошқа ҳолатларнинг намоён бўлиши мумкинлиги сабабли, биринчи ташрифда шифокор хавф омилларини баҳолаши, ЭКГни ўтказиши ва керак бўлганда кўкрак қафаси рентгенограммасини буюриши керак. Ултратовуш хафтага қалинлашиши ва шишишини кўрсатади, КТ атипик расм ва бошқа жараёнга шубҳа билан ёрдам беради. Қон тестлари одатда нормалдир: яллиғланиш кўрсаткичларининг ошиши бизни бошқа сабабни излашга мажбур қилади.
- Косцтернал бўғинларни палпация қилиш билан текшириш
- Кардияк сабабни истисно қилиш учун ЭКГ
- Икки проекцияда кўкрак қафаси рентгенограммаси
- Костюм хафтага ултратовуш текшируви
- Атипик расм билан кўкрак қафасининг компютер томографияси
- Тўлиқ қон рўйхати ва С-реактив оқсил
Даволаш
Даволаш оғриқни камайтириш ва кўкрак қафасидаги стрессни камайтиришга қаратилган. Касалликнинг кучайиши пайтида оғир нарсаларни кўтаришдан, суришдан, кўтарилган қўллар билан ишлашдан сақланинг ва агар мавжуд бўлса, йўтални даволанг. Шифокор стероид бўлмаган яллиғланишга қарши дори-дармонларни оғиз орқали ёки маҳаллий равишда қисқа курс, қуруқ иссиқлик ва жисмоний терапия учун буюриши мумкин. Уйқу ва ишлашга халақит берадиган доимий оғриқлар учун маҳаллий блокадалар қўлланилади - процедура фақат шифокор томонидан амалга оширилади. Кıкıрдакни жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш жуда камдан-кам ҳолларда қўлланилади. Шуни эсда тутиш керакки, малҳамлар ва исиниш ўз-ўзидан тикланишни тезлаштирмайди, фақат симптомларни энгиллаштиради.
- Элкама-камар ва кўкракдаги юкларни чеклаш
- Шифокор томонидан тайинланган стероид бўлмаган яллиғланишга қарши дорилар
- Дори воситаларининг маҳаллий шакллари ва қуруқ иссиқлик
- Йўтални қўзғатувчи омил сифатида даволаш
- Физиотерапия курси
- Доимий оғриқ учун маҳаллий блок