Кист қаердан келади?
Поплитеал минтақада гастрокнемиус ва семимембраносус мушакларининг тендонлари ўртасида бурса мавжуд бўлиб, у кўп одамларда тизза бўғимининг бўшлиғи билан алоқа қилади. Ҳаддан ташқари суюқлик ҳар қандай сабабга кўра бўғинда тўпланганда, у бу сумкага оқади ва валф механизми туфайли ёмон қайтади. Халта аста-секин чўзилади ва кист ҳосил бўлади. Шунинг учун катталарда Бейкернинг кистаси деярли ҳар доим иккинчи даражали бўлади: у артроз, менискнинг шикастланиши, ревматоид ёки бошқа артрит билан бирга келади. У қўшма патологиясиз болаларда учрайди, одатда даволанишни талаб қилмайди ва кўпинча ўз-ўзидан йўқолади.
- Артикуляр бўшлиқ ва поплитеал бурса ўртасидаги алоқа
- Қўшимчадаги ортиқча синовиал суюқлик
- Вана механизми тескари оқимни қийинлаштиради
- Катталарда деярли ҳар доим иккинчи даражали
- Болаларда у кўпинча бирламчи бўлиб, ўз-ўзидан кетади.
Сабаблари ва белгилари
Ўрта ва кекса ёшдаги одамларда энг кўп учрайдиган сабаб тизза бўғимларининг остеоартрити, ёшларда - менискнинг шикастланиши ва шикастланишлар оқибатлари, тизимли касалликларда - ревматоид ва бошқа яллиғланишли артритлар. Шикоятлар ҳажмига боғлиқ: кичик кист кўринмас, ўрта кист тизза остида бегона жисм ва портлаш ҳисси беради, айниқса тўлиқ флексиёнда, каттаси флексиённи чеклайди ва қон томирлари ва нервларни сиқиб, пастки оёқнинг шишиши ва карıнсаланмага олиб келиши мумкин. Одатда, тизза тўғриланганда, кист зичроқ бўлиб, эгилганида юмшоқроқ бўлади.
- Тизза бўғимининг остеоартрити
- Менискус шикастланиши
- Роматоид ва бошқа артрит
- Тизза жароҳатларининг оқибатлари
- Тиз остида тўлиқлик ҳисси
- Оёқнинг тўлиқ флексиясини чеклаш
- Катта кист билан пастки оёқнинг шишиши
Нима учун кистанинг ёрилиши хавфли?
Катта кист ёрилиши мумкин, кейин қўшма суюқлик пастки оёқнинг тўқималарига қуйилади. Тўсатдан оғриқ, шиш, қизариш ва бузоқ мушакларининг сиқилиши пайдо бўлади - расм чуқур томир тромбозига жуда ўхшайди, бу вазиятни хавфли қилади. Текширувсиз уларни ажратиш мумкин эмас ва хато жиддий оқибатларга олиб келиши мумкин, шунинг учун пастки оёқда тўсатдан шиш ва оғриқ пайдо бўлса, шошилинч равишда шифокор билан маслаҳатлашиб, томирларнинг ултратовуш текширувини ўтказиш керак. Эффüзённинг ўзи одатда дам олиш ва оғриқни йўқотиш билан бир-икки ҳафта ичида йўқолади, аммо ташхисни тасдиқлаш керак.
- Тўсатдан оғриқ ва пастки оёқнинг шишиши
- Бузоқ мушакларининг қизариши ва таранглиги
- Чуқур томир тромбозини тақлид қилувчи расм
- Пастки экстремиталарнинг томирларининг мажбурий ултратовуш текшируви
- 1-2 ҳафта ичида суюқликнинг сўрилиши
- Пастки оёқнинг шишиши учун ўз-ўзидан даволаманг
Диагностика
Шифокор поплитеал минтақани тик турган ва ёлғон ҳолатида текширади, шаклланишнинг ўлчами ва зичлигини, бўғимдаги ҳаракат оралиғини ва эфüзён белгиларини баҳолайди. Асосий усул - тизза бўғимининг ултратовуш текшируви: бу шаклланишнинг суюқлик хусусиятини тасдиқлайди, ҳажмини аниқлайди ва кистни поплитеал артер аневризмасидан, юмшоқ тўқималарнинг шиши ва кенгайган лимфа тугунларидан ажратишга ёрдам беради. МРИ менисклар, хафтага ва лигаментларнинг ҳолатини баҳолаш учун, яъни сабабни топиш учун буюрилади. Рентгенография артроздаги ўзгаришларни кўрсатади. Пастки оёқнинг шишиши бўлса, томирларнинг ултратовуш текширувини ўтказиш керак.
- Поплитеал чуқурчани текшириш
- Тиз бўғимининг ултратовуш текшируви
- Бунинг сабабини аниқлаш учун тизза бўғимининг МРИ
- Артрозга шубҳа қилинган рентгенограмма
- Пастки оёқнинг шишиши учун пастки экстремиталарнинг томирларининг ултратовуш текшируви
- Шубҳали артрит учун яллиғланиш тестлари
Даволаш
Асосий тамойил протрусионни эмас, балки сабабни даволашдир. Артроз учун бу вазн йўқотиш, сон мушакларини кучайтириш билан физика терапияси, юкни тўғрилаш ва шифокор томонидан белгиланадиган терапия; яллиғланишли артрит учун - ревматолог томонидан асосий даволаш; Агар менискус шикастланган бўлса, жарроҳлик даволаш масаласи ҳал қилинади. Шикояциз кичик кист кузатилиши учун этарли ва даволанишни талаб қилмайди. Аломатлар оғир бўлса, таркибни олиб ташлаш ва препаратни қўллаш учун понксиён амалга оширилади, аммо агар сабаб давом эца, кист кўпинча яна ҳосил бўлади. Катта, такрорий ва мураккаб кисталар учун жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш камдан-кам қўлланилади. Ўткир шишларда исиниш ва ишқаланиш тромбозни истисно қилмагунча контрендикедир.
- Асосий қўшма касалликларни даволаш
- Асемптоматик кистларни кузатиш
- Терапевтик машқлар ва сон мушакларини кучайтириш
- Оғирликни йўқотиш
- Кўрсатмаларга мувофиқ препаратни киритиш билан понксиён қилинг
- Релапслар ва асоратларни жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш
- Тромбозни истисно қилмагунча исинишдан бош тортиш