Нима учун қувурлар ишлашни тўхтатади?
Фаллоп найчаси мураккаб тузилишга эга нозик органдир. Унинг ички юзаси бурмалар ва кирпиклар билан қопланган бўлиб, улар суюқлик оқимини ҳосил қилади ва тухумни сперматозоидга, кейин эса эмбрионни бачадон бўшлиғига ўтказади.
Яллиғланиш бу нозик қопламани бузади. Кирпиклар ўлади, бурмалар бир-бирига ёпишади ва девор қалинлашади. Лüмен сақланиб қолган бўлса ҳам, транспорт функцияси йўқолиши мумкин - шунинг учун &қуот;ўтиш мумкин&қуот; найчалар ҳар доим ҳам ҳомиладорлик эҳтимолини англатмайди.
- Олдинги тос аъзоларининг яллиғланиш касалликлари, айниқса хламидия касалликлари асосий сабабдир
- Жинсий йўл билан юқадиган инфекциялар, шу жумладан асемптоматик
- Эндометриоз, ёпишқоқлик билан
- Қорин бўшлиғи ва тос аъзоларида операциялар
- Аппендектомия, айниқса мураккаб
- Эктопик ҳомиладорлик ва тубал жарроҳлик тарихи
- Аборт ва мураккаб туғилиш
- Жинсий органларнинг сил касаллиги
- Туғма тубал аномалиялар
- Ҳар қандай келиб чиқиши ёпишқоқ жараёни
Семптомлар
Қоида тариқасида, улар йўқ. Тубал обструкция зарар бермайди ва ҳеч қандай тарзда ўзини намоён қилмайди - ягона белги ҳомиладорликнинг йўқлиги.
- Контрацепциясиз мунтазам жинсий фаолият билан ҳомиладорликнинг йўқлиги
- Ўтган эктопик ҳомиладорлик
- Битишмалар туфайли сурункали тос оғриғи
- Жинсий алоқа пайтида оғриқ
- Олдинги яллиғланишлар ва операциялар анамнезидаги кўрсатмалар
- Менстрüел сикл одатда мунтазам бўлиб қолади - овуляция давом этади
Патентни текшириш усуллари
- Ҳистеросалпингография (ҲСГ) - бачадон бўшлиғига контрастни киритиш билан рентген усули; бўшлиқнинг шакли ва қувурларнинг ўтказувчанлигини яхши кўрсатади
- Гидросонография (эчо-ҲСГ) - шўр сув ёки махсус контрастни киритиш билан ултратовуш варианти; радиация таъсирисиз
- Гидропертубация ва пертубация - ўтказувчанликни баҳолаш билан бачадон бўшлиғига суюқлик ёки газни киритиш.
- Хромоҳидротубация билан диагностик лапароскопия - бўёқни инъэкция қилиш ва унинг қувурлардан чиқишини кузатиш; энг аниқ усул
- Тос аъзоларининг ултратовуш текшируви - гидросалпинксни аниқлайди
- Инфекцияларни, шу жумладан хламидияни текшириш
- Тухумдон заҳирасини ва шерикнинг спермограммасини баҳолаш эр-хотинни текширишнинг мажбурий қисмидир.
Лапароскопиянинг муҳим афзаллиги шундаки, у диагностик ва терапевтикдир: аниқланган ёпишқоқликларни дарҳол ажратиш мумкин. Аммо бу операция, шунинг учун улар одатда камроқ инвазив усуллар билан бошланади.
Даволаш: жарроҳлик ёки ИВФ
Бу асосий савол ва унга жавоб найчаларнинг шикастланиш даражасига, аёлнинг ёшига, тухумдонлар заҳирасининг ҳолатига ва шерикнинг спермограммасига боғлиқ.
- Лапароскопик салпинго-овариолиз - найчалар ва тухумдонлар атрофидаги ёпишқоқликларни ажратиш; бузилмаган қувур девори билан ёпишиш жараёнида самарали
- Салпингостомия - охирги қисмда тўсиқ бўлса, найчада янги тешик ҳосил бўлиши
- Фимбриопластика - найчанинг фимбрияларини тиклаш
- Лапаротомия пайтида очиқликни тиклаш
- Жарроҳлик пайтида ёпишқоқликка қарши тўсиқларни киритиш
- ИВФ - оғир тубал шикастланиш, икки томонлама проксимал обструкция, гидросалпинкс ва 35 ёшдан ошган аёлларда танлов усули
- ИВФдан олдин гидросалпинксни олиб ташлаш имплантация эҳтимолини оширадиган мажбурий қадамдир.
Тактикани танлашда нима эътиборга олинади
- Возраст женщины — после 35 лет время становится решающим фактором
- Овариальный резерв по АМГ и количеству антральных фолликулов
- Степень и локализация поражения труб
- Наличие гидросальпинкса
- Спермограмма партнёра — при мужском факторе операция на трубах теряет смысл
- Длительность бесплодия
- Наличие эндометриоза и других сопутствующих факторов
- Предыдущие операции на органах малого таза
Олдини олиш
- Янги ҳамкорлар билан презервативдан фойдаланиш
- Хламидия учун мунтазам текширув - кўпинча қувурларга зарар этказади ва асемптоматикдир
- Тос аъзоларининг яллиғланиш касалликларини дарҳол ва тўлиқ даволаш
- Ишончли контрацепция орқали абортдан воз кечиш
- Интраутерин аралашувлардан олдин инфекциялар учун скрининг
- Эндометриозни ўз вақтида даволаш
- Агар ҳомиладор бўлмасангиз, текширувни кечиктирманг: 35 ёшдан бир йил олдин ва 35 ёшдан кейин олти ой
Тошкентда қаерда имтиҳондан ўтиш мумкин
Бизга тубал ўтказувчанликни, ултратовуш текширувини ва ёпишқоқликларни дарҳол ажратиш билан лапароскопия қилиш қобилиятини баҳолаш усуллари керак.
Тошкент шаҳрида бундай текшириш ва жарроҳлик даволаш УРОЛОГИК КОМПЛЕКС тиббиёт марказида ва “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида амалга оширилади; ИВФ дастурлари репродуктив мутахассислар билан биргаликда амалга оширилади.
Эр-хотиннинг текшируви параллел равишда давом этиши керак: шерикнинг спермограммаси тез ва содда тарзда амалга оширилади ва унинг натижаси тактикани бутунлай ўзгартириши мумкин. Сперма параметрларини билмасдан қувурларни текширишни бошлаш мантиқий эмас. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
