Тишли тақдимот турлари
Тақдимот тури тўғридан-тўғри табиий туғилиш мумкинлигини аниқлайди. Тўғридан-тўғри кўринишда оёқлар тана бўйлаб чўзилган ва думба тос суягига кириш жойига маҳкам ёпишган - бу энг мақбул вариант. Аралаш думба билан бола чўкаётганга ўхшайди. Оёқлар ёки тиззалар биринчи ўринда турадиган оёқ вариантлари табиий туғилиш учун энг қулай деб ҳисобланади, чунки киндик ичакчасидаги пролапс хавфи юқори. Аниқ тури ҳомиладорликнинг ўртасида эмас, балки белгиланган муддатга яқинроқ бўлган ултратовуш ёрдамида аниқланади.
- Соф глутеал - оёқлари юқорига чўзилган
- Аралаш глуте - думба ва оёқлар бирга
- Тўлиқ оёқ - иккала оёқ пастга қаратилган
- Тўлиқ бўлмаган оёқ - бир оёғи пастда
- Тиз - камдан-кам учрайдиган вариант
Нега чақалоқ айланмайди?
Кўпинча аниқ сабабни топиб бўлмайди ва бу шунчаки бахциз ҳодиса. Аммо чақалоқнинг бошини пастга айлантиришига тўсқинлик қиладиган ёки аксинча, туғилишгача эркин айланишига имкон берадиган шартлар мавжуд. Амниотик суюқлик миқдори, бачадоннинг шакли, йўлдошнинг жойлашиши ва ҳомиладорликнинг давомийлиги муҳим аҳамиятга эга: туғруқ қанчалик эрта бошланса, тўғридан-тўғри туғилишнинг нисбати шунчалик юқори бўлади. Кейинги ҳомиладорликда кўкрак қафасининг такрорий кўриниши олдинги бош оғриғи бўлган аёлларга қараганда анча тез-тез учрайди.
- Эрта туғилиш ва қисқа муддатли
- Полиҳидрамниоз ёки аксинча, олигоҳидрамниоз
- Бачадон шаклидаги аномалиялар, катта миёматоз тугунлар
- Паст жойлашув ёки плацента олдинги ҳолат
- Қисқа киндик ичакчасидаги, чалкашлик
- Кўп ҳомиладорлик
Қандай қилиб ташхис қўйиш керак
Учрашувда шифокор қоринни палпация қилади ва пастда юмшоқ, катта қисм ва бачадоннинг пастки қисмида зич, юмалоқ бош борлигини аниқлайди. Боланинг юрак уриши киндикдан юқорида эшитилади. Бироқ, якуний хулоса ултратовуш орқали берилади: у тақдимот турини, оёқларнинг ҳолатини, ҳомиланинг тахминий оғирлигини, сув миқдорини, плацентанинг жойлашишини ва бошнинг ҳолатини кўрсатади. 32 ҳафтадан олдин позицияни тузатишнинг маъноси йўқ, чунки чақалоқ ҳали ҳам фаол ҳаракат қилмоқда. Асосий қарорлар 34-36 ҳафтадан кейин қабул қилинади.
- Ташқи акушерлик текшируви
- Киндик устидаги юрак уришини тинглаш
- Тақдимот турини аниқлаш билан ултратовуш
- Ҳомиланинг тахминий оғирлиги ва сув ҳажмини баҳолаш
- Бош ва киндик ичакнинг ҳолатини баҳолаш
- Кўрсаткичларга кўра допплерография
Хомиланинг бошга ташқи айланиши
Бу шифокор ултратовуш текшируви остида қорин олд девори орқали болани эҳтиёткорлик билан бош ҳолатига ўтказадиган процедура. Одатда 36-37 ҳафтадан сўнг, касалхонада амалга оширилади, агар керак бўлса, сезарен тезда амалга оширилиши мумкин. Бурилишдан олдин сув миқдори, ҳомиланинг ҳолати ва плацентанинг жойлашуви баҳоланади ва бачадонни бўшаштирувчи дорилар кўпинча қўлланилади. Жараён ҳамма учун муваффақиятли эмас, баъзида бола аввалги ҳолатига қайтади, аммо муваффақиятли бўлса, операциядан қочиш имконини беради. Уйдаги машқлар ва постлар бурилишни алмаштирмайди.
- Касалхона шароитида фақат шифокор томонидан амалга оширилади
- Оптимал давр 36-37 ҳафтадан кейин
- Ултратовуш ва ҳомила юрак уришини кузатиш мажбурийдир
- Бачадон чандиғи, плацента олдинги, олигоҳидрамниоз ҳолатларида контрендикедир.
- Жараёндан сўнг ҳомиланинг ҳолати кузатилади
- Ўз-ўзидан айланишга уриниш хавфлидир.
Туғилиш қандай режалаштирилган
Режалаштирилган сезарен бўлими, айниқса, педункуляр версия, катта чақалоқ, тор тос суяги ёки бачадон чандиғи бўлса, кўкракни кўрсатиш учун энг кенг тарқалган танловдир. Табиий туғилиш тос бўшлиғининг соф кўриниши, нормал тос ҳажми, ўртача ҳомила оғирлиги ва тос бўшлиғида туғилиш бўйича қўлланмадан қандай фойдаланишни биладиган шифокор мавжудлиги билан мумкин. Қарор 36 ҳафтадан сўнг индивидуал равишда қабул қилинади ва аёл билан муҳокама қилиниши керак. Тўғридан-тўғри презентация билан, сизнинг сувингиз бузилганда, қисқаришни кутмасдан, дарҳол туғруқхонага мурожаат қилиш жуда муҳимдир.
- Тактика 36 ҳафтадан сўнг аниқланади ва алмашинув картасида қайд этилади
- Режалаштирилган сезарен - оёқ тақдимоти ва катта ҳомила билан
- Табиий туғилиш - соф брееч тақдимоти ва тажрибали жамоа билан
- Шифокорнинг қарорига кўра олдиндан касалхонага ётқизиш
- Агар сизнинг сувингиз бузилган бўлса, дарҳол туғруқхонага боринг
- Фақат касалхонада туғилганлар, уйда туғилганлар бундан мустасно
