Қандай қилиб аниқлаш мумкин ва қандай шакллар мавжуд
Амниотик суюқлик ҳажми ултратовуш ёрдамида икки усулда баҳоланади: амниотик суюқлик индекси бачадоннинг тўртта қисмидаги чўнтакларнинг чуқурлигини йиғиш орқали ўлчанади ёки энг катта бўш чўнтакнинг чуқурлиги аниқланади. Белгиланган қийматлардан ошиб кетиш полиҳидрамниозни кўрсатади. Даражага кўра, улар тез-тез учрайдиган ва кўпинча ижобий давом этадиган ўртача ва фаол мониторингни талаб қиладиган оғирни ажратадилар. Ривожланиш тезлигига кўра, улар сурункали, аста-секин ўсиб борувчи ва ўткир, бир неча кун давомида сув тўпланади - бу камдан-кам учрайдиган, аммо жиддий ҳолат.
- Ултратовуш ёрдамида амниотик суюқлик индекси
- Энг катта чўнтакни ўлчаш
- Ўртача полиҳидрамниоз энг кенг тарқалган вариант ҳисобланади
- Оғир полиҳидрамниоз
- Сурункали - аста-секин ривожланади
- Ўткир - бир неча кун давомида ўсади
Сабаблари
Тахминан ярмида сабабни аниқлаш мумкин эмас ва бундай идиопатик полиҳидрамниоз одатда энгилдир. Маълум бўлган сабаблар орасида биринчи ўринни онанинг қандли диабети, шу жумладан ҳомиладорлик диабети эгаллайди: юқори глюкоза даражаси ҳомилада сийдик чиқаришни оширади. Бунинг ортидан боланинг сувни ютишига тўсқинлик қиладиган ривожланиш нуқсонлари, масалан, қизилўнгач ёки ошқозон-ичак трактининг обструкцияси, шунингдек, асаб тизимининг анормалликлари. Интраутерин инфекциялар, Рҳ-можароси, ҳомила-ҳомила синдроми ва катта ҳомила билан кўп ҳомиладорлик муҳим аҳамиятга эга.
- Аниқ сабабсиз идиопатик полиҳидрамниоз
- Қандли диабет ва ҳомиладорлик қандли диабет
- Хомилада ошқозон-ичак трактининг малформацияси
- Хомиланинг асаб тизимининг аномалиялари
- Интраутерин инфекциялар
- Рҳ-можаро ва гемолитик касаллик
- Кўп ҳомиладорлик
Семптомлар
Ўртача полиҳидрамниоз билан аёл ҳеч нарсани сезмаслиги мумкин ва у мунтазам ултратовуш текшируви вақтида аниқланади. Овоз ортиши билан қорин кутилганидан тезроқ ошади, оғирлик ва тўлиқлик ҳисси, нафас қисилиши, юрак уриши, оёқларнинг шишиши, пастки орқа оғриқлар пайдо бўлади. Бачадон таранглашади, ҳомиланинг қисмлари камроқ сезилади ва ҳаракатлар супуриш ва ноаниқ бўлиб сезилади, чунки чақалоқ катта ҳажмдаги суюқликда эркин ҳаракат қилади. Ўткир полиҳидрамниозларда симптомлар тез ўсиб боради ва шошилинч даволанишни талаб қилади.
- Қорин кутилганидан каттароқ
- Қорин бўшлиғида оғирлик ва шишиш
- Ётган ҳолатда нафас қисилиши ва нафас олиш қийинлишуви
- Юракнинг ёниши ва оёқларнинг шишиши
- Бачадоннинг кучланиши
- Ноаниқ супуриш ҳаракатлари
Қандай текширувлар керак
Аввало, ултратовуш текшируви такрорланади ва ортиқча суюқлик тасдиқланади, шу билан бирга малформацияларни истисно қилиш учун ҳомила анатомиясини эксперт баҳолаш амалга оширилади. Углевод алмашинувининг бузилиши учун тест талаб қилинади, чунки ҳомиладорлик қандли диабет кенг тарқалган ва тузатилиши мумкин бўлган сабабдир. Инфекцияларни текшириш буюрилади, қон гуруҳи ва Рҳ фактори аниқланади, Рҳ-манфий қонда антикорларнинг мавжудлиги баҳоланади. Боланинг ҳолати Допплер ва СТГ ёрдамида назорат қилинади. Баъзи ҳолларда генетик консултация ва инвазив диагностика муҳокама қилинади.
- Амниотик суюқлик индексини ўлчаш билан ултратовуш
- Хомилалик анатомиянинг эксперт ултратовуш текшируви
- Глюкоза тести ва ҳомиладорлик диабети
- Интраутерин инфекцияларни текшириш
- Қон гуруҳи, Рҳ омил ва антикорлар
- Допплер ва СТГ
- Кўрсаткичлар бўйича генетик мутахассис билан маслаҳатлашиш
Кузатиш ва даволаш
Аниқ сабабсиз ўртача полиҳидрамниоз билан ултратовуш мониторинги ва боланинг аҳволини кузатиш одатда этарли. Агар ҳомиладорлик қандли диабет аниқланса, асосий рол глюкоза даражасини диета билан нормаллаштириш ва керак бўлганда даволаш ўйнайди: кўпинча бу аллақачон сув миқдорини камайтиради. ИНФЕКЦИОН бўлса, тегишли терапия ўтказилади. Нафас қисилиши ва эрта туғилиш таҳдиди билан оғир полиҳидрамниозлар шифохонада даволанади, бу эрда амниордуксияни амалга ошириш мумкин - сувнинг бир қисмини олиб ташлаш. Полиҳидрамниоз билан туғилиш эҳтиёткорлик билан амалга оширилади, чунки киндик ичакчасидаги пролапс ва қон кетиш хавфи юқори.
- Ултратовушни кузатиш ва назорат қилиш
- Қандли диабетда глюкоза даражасини нормаллаштириш
- Аниқланган инфекцияни даволаш
- Оғир шакллар учун касалхонага ётқизиш
- Кўрсаткичларга кўра амниордукция
- Эрта туғилиш хавфи туғилганда нафас олиш бузилишининг олдини олиш
- Шошилинч тиббий ёрдам кўрсатиш қобилиятига эга бўлган муассасада туғилиш
