Адезёнлар қандай ҳосил бўлади
Тос аъзоларини қоплайдиган қорин пардаси одатда силлиқ ва нам бўлиб, органларнинг бир-бирига нисбатан эркин силжишини таъминлайди. У шикастланганда - жарроҳлик, яллиғланиш, қон - фибрин, бир турдаги &қуот;элим&қуот; юзага тушади.
Одатда, фибрин бир неча кун ичида сўрилади. Аммо шифо жараёни бузилган бўлса, яллиғланиш, қон ёки тўқималарнинг ишемияси бўлса, фибрин ёпишқоқликлари қон томирлари ва бириктирувчи тўқималар билан ўсади - шундай қилиб кучли ёпишқоқлик ҳосил бўлади.
- Қорин бўшлиғи ва тос аъзоларидаги операциялар асосий сабабдир; ҳажми ва жароҳати қанчалик катта бўлса, хавф шунчалик юқори бўлади
- Тос аъзоларининг яллиғланиш касалликлари
- Эндометриоз - жароҳатлар атрофида сурункали яллиғланиш
- Қорин бўшлиғидаги қон: тухумдон апоплексияси, эктопик ҳомиладорлик
- Аппендицит, айниқса перитонит билан
- Кесария бўлими
- Мураккабликлар билан интраутерин аралашувлар
- Жинсий органларнинг сил касаллиги
- Бирлаштирувчи тўқималарнинг ҳаддан ташқари шаклланишига индивидуал мойиллик
Семптомлар
- Қориннинг пастки қисмида, кўпинча бир томонда сурункали наггинг оғриғи
- Жисмоний фаоллик, тўсатдан ҳаракатлар ёки оғир юкларни кўтариш билан оғриқнинг кучайиши
- Жинсий алоқа пайтида оғриқ, айниқса чуқур пенетрация билан
- Ҳайз кўришдан олдин ва пайтида оғриқнинг кучайиши
- Шишиш, ичак ҳаракати, ич қотиши тенденцияси
- Тубал ва тухумдонларнинг иштироки билан бепуштлик
- Қувиқ ва ичакларни тўлдиришда ноқулайлик
- Баъзида семптомларнинг тўлиқ йўқлиги мавжуд; операция вақтида адезёнлар тасодифан топилади
Нима учун улар хавфли?
- Тубал бепуштлик - ёпишқоқлик найчаларнинг ҳаракатчанлигини ва тухумни ушлашни бузади.
- Эктопик ҳомиладорлик хавфи ортади
- Ҳаёт сифатини пасайтирадиган сурункали тос оғриғи
- Ичак тутилиши - шошилинч ёрдамни талаб қиладиган кам учрайдиган, аммо хавфли асорат.
- Кейинги операцияларда қийинчилик ва органларнинг шикастланиш хавфи ортади
- Ичак ва сийдик пуфагининг дисфункцияси
Диагностика
- Анамнез: олдинги операциялар, яллиғланиш, эндометриоз; кўпинча у ташхисни қўзғатади
- Гинекологнинг текшируви - бачадоннинг ҳаракатчанлигини чеклаш, оғриқ
- Тос аъзоларининг ултратовуш текшируви - ёпишқоқликларнинг ўзи кўринмайди, лекин билвосита белгиларни кўриш мумкин: органларнинг ҳаракатчанлиги, суюқлик тўпланиши.
- Ҳистеросалпингография - тубал ўтказувчанликни баҳолаш
- Пелвиснинг МРИ - баъзида ёпишқоқ жараёнга шубҳа қилиш имконини беради
- Диагностик лапароскопия бир вақтнинг ўзида даволанишга имкон берадиган ягона ишончли усулдир
- Тос аъзоларидаги оғриқнинг бошқа сабабларини истисно қилиш: эндометриоз, яллиғланиш, ичак ва сийдик йўлларининг патологиялари
Шуни таъкидлаш керакки, фақат ултратовуш маълумотларига асосланган &қуот;ёпишиш жараёни&қуот; деган хулоса ишончли ташхис эмас. Адезёнлар ултратовуш тўғридан-тўғри ингл.
Даволаш
- Лапароскопик адезиолиз - оптик назорат остида битишмаларни ажратиш; асосий усул
- Салпинго-овариолиз - найчалар ва тухумдонларни бўшатиш
- Энг юмшоқ усул: минимал травма, эҳтиёткорлик билан гемостаз, кераксиз қон ивишининг олдини олиш
- Қайта ҳосил бўлишининг олдини олиш учун операция охирида ёпишқоқликка қарши тўсиқлар ва желларни киритиш
- Агар мавжуд бўлса, эндометриоз ўчоқларини бир вақтнинг ўзида олиб ташлаш
- Жарроҳликдан кейин эрта фаоллаштириш
- Қайта тиклаш даврида физиотерапия ва машқлар билан даволаш
- Оғриқни даволаш ва сурункали оғриқни даволаш
- Анатомияни тиклаш мумкин бўлмаганда, бепуштлик учун ИВФ
Олдини олиш
- Аниқ кўрсаткичларсиз операцияларни рад этиш
- Иложи бўлса, очиқ усулдан кўра лапароскопик усулни афзал кўринг
- Юмшоқ жарроҳлик техникаси ва минимал тўқималар травмасı
- Юқори хавфли операцияларда адезён тўсиқларидан фойдаланиш
- Жарроҳликдан кейин эрта фаоллаштириш - ҳаракат ёпишқоқликларнинг пайдо бўлиш эҳтимолини камайтиради
- Тос аъзоларининг яллиғланиш касалликларини тўлиқ даволаш
- Эндометриозни ўз вақтида даволаш
- ИНФЕКЦИОН ва абортларнинг олдини олиш
Тошкентда даволаш қаерда
Юмшоқ техника ва ёпишқоқликка қарши тўсиқларни қўллаш имконияти билан лапароскопик жарроҳлик талаб қилинади.
Пойтахтимизда “УРОЛОГИС СОМПЛЕХ” тиббиёт маркази ва “Тошкент Тиббиёт маркази Парк” клиникасида адезёнларни лапароскопик усулда ажратиш, салпинго-овариолиз ва адезёнга қарши гелларни киритиш ишлари амалга оширилмоқда.
Агар сизга фақат ултратовуш текшируви орқали &қуот;ёпишқоқлик&қуот; ташхиси қўйилган бўлса ва жарроҳлик амалиёти таклиф қилинган бўлса, мантиқий асосни аниқланг: битишмалар ултратовуш ёрдамида кўринмайди ва аралашувга кўрсатма ўзига хос муаммолардир - оғриқ ёки бепуштлик, бу топилманинг ўзи эмас. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
