У қандай шаклланган ва нима учун зарарли
Одатда, фаллоп найчасининг охирги қисми қорин бўшлиғига очилади ва тухумни ушлаб турадиган фимбрияларга эга. Яллиғланишдан сўнг, фимбриялар бир-бирига ёпишади, тешик ёпилади ва найча суюқлик ишлаб чиқаришни давом эттиради, энди унинг чиқиши йўқ.
Қувур аста-секин чўзилади, унинг девори ингичка бўлади ва силия билан ички қоплама ўлади. Функционал жиҳатдан бундай қувур қайтариб бўлмайдиган тарзда йўқолади - унинг транспорт қобилиятини тиклаш мумкин эмас.
Аммо асосий муаммо бошқача. Гидросалпинксдан суюқлик вақти-вақти билан бачадон орқали унинг бўшлиғига оқади. У яллиғланишли моддаларни ўз ичига олади, эмбрионни механик равишда ювади ва эндометриумнинг ҳолатини ёмонлаштиради. Натижада, имплантация эҳтимоли камаяди - ва бу ИВФ пайтида ҳам табиий концепцияга, ҳам эмбрион трансферига тегишли.
Сабаблари
- Тос аъзоларининг олдинги яллиғланиш касалликлари асосий сабабдир
- Хламидия ва гонококк инфекцияси
- Эндометриоз, ёпишқоқлик билан
- Қорин бўшлиғи ва тос аъзоларида операциялар
- Аппендектомия, айниқса мураккаб
- Эктопик ҳомиладорлик ва тубал жарроҳлик
- Жинсий органларнинг сил касаллиги
- Аборт ва мураккаб туғилиш
- Интраутерин аралашувлар
Семптомлар
- Кўпинча аломатлар йўқ - гидросалпинкс бепуштлик текшируви пайтида аниқланади
- Қориннинг пастки қисмида бир томондан қичитқи оғриқ
- Найчани бўшатишда даврий оғир сувли оқим
- Жинсий алоқа пайтида ноқулайлик
- Сурункали тос оғриғи
- Бепуштлик
- ИВФ пайтида такрорий имплантация муваффақияцизликлар
- Йиринг билан - иситма билан оғриқ; бу аллақачон пёсалпинх, шошилинч даволанишни талаб қилади
Диагностика
- Тос аъзоларининг ултратовуш текшируви - тухумдон ёнида чўзилган шаклланиш, кўпинча характерли септалар билан.
- Динамикада ултратовуш - ўлчам найчани даврий бўшатиш билан ўзгариши мумкин
- Ҳистеросалпингография - унинг терминал қисмининг кенгайиши билан найчанинг обструкцияси
- Гидросонография
- Лапароскопия якуний тасдиқлаш ва айни пайтда даволаниш имкониятидир
- Ноаниқ расм билан МРИ
- ИНФЕКЦИОН учун скрининг
- Ҳомиладорликни режалаштиришда тухумдонлар заҳирасини ва шерикнинг спермограммасини баҳолаш
Даволаш
- Лапароскопик тубектомия - зарарланган найчани олиб ташлаш; ИВФдан олдин энг ишончли вариант
- Лапароскопик салпингостомия - найчани сақлаб қолган ҳолда янги тешик яратиш; кичик лезёнлар ва табиий концепция режалари бўлган ёш аёлларда кўриб чиқилади
- Найчани бачадон бурчагида кесиб ўтиш ёки кесиш олиб ташлашга муқобилдир; тухумдонни қон билан таъминлашни сақлаб, бачадонга суюқлик оқимини тўхтатади
- Найчалар ва тухумдонлар атрофидаги ёпишқоқликларни ажратиш
- Пёсалпинх учун дренаж ва антибактериал терапия
- Гидросалпинксни йўқ қилгандан кейин ИВФ
Нима учун бу ИВФдан олдин қарор қабул қилиш муҳим?
- Жидкость из гидросальпинкса затекает в полость матки и механически препятствует прикреплению эмбриона
- Она содержит вещества, токсичные для эмбриона
- Ухудшается восприимчивость эндометрия
- Вероятность наступления беременности при переносе эмбриона снижается существенно — примерно вдвое
- Возрастает частота выкидышей на раннем сроке
- После удаления или пересечения трубы показатели результативности возвращаются к обычным
- Именно поэтому устранение гидросальпинкса входит в стандарт подготовки к протоколу
Тошкентда даволаш қаерда
Яхши сифатли ултратовуш текшируви, тубал ўтказувчанликни баҳолаш ва юмшоқ тухумдон техникаси билан лапароскопик жарроҳлик талаб қилинади.
Тошкент шаҳридаги гидросалпинксни текшириш ва лапароскопик даволаш УРОЛОГИС СОМПЛЕХ тиббиёт маркази ва Ташкент Тиббиёт маркази Парк клиникасида амалга оширилмоқда.
Агар сиз ИВФдан ўтаётган бўлсангиз ва ултратовушда гидросалпинкс тасвирланган бўлса, протоколга киришдан олдин уни йўқ қилишни муҳокама қилишни унутманг. Бу оддий аралашув тўғридан-тўғри ва сезиларли даражада имкониятларни оширадиган бир нечта омиллардан биридир. Клиника алоқалари қуйида келтирилган.
